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Darmentleerung verstehen

Biofeedback-Therapie bei Beckenboden-bedingter Verstopfung

Ein evidenzbasierter Leitfaden für die Biofeedback-Therapie bei beckenbodenbedingter Verstopfung, einschließlich Beurteilungsgrenzen, sicherer selbstgeführter Grenzen und wann man Pflege in Anspruch nehmen soll.

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Direkte Antwort

Die Biofeedback-Therapie ist eine von einem Arzt geleitete Behandlung, die die Koordination der Darmentleerung bei Menschen, bei denen bei Menschen mit dyssynergem Stuhlgang diagnostiziert wurde, neu trainieren kann. Sensoren oder Druckmessungen machen ansonsten versteckte Aktivitäten sichtbar, während ein ausgebildeter Kliniker den Antrieb und die Auslassfreigabe trainiert. Es ist nicht dasselbe wie generische Kegels, eine Verbrauchererinnerung oder ein nicht verifizierter Heimsensor.

Dieser Leitfaden ist eher lehrreich als medizinische Ratschläge. Es diagnostiziert nicht eine Beckenbodenerkrankung, verschreibt keine individuelle Dosis oder ersetzt die Pflege durch einen qualifizierten Fachmann, der die Vorgeschichte und die Befunde der Person kennt.

Umfang und Bevölkerungsgrenzen

Dieser Leitfaden richtet sich an Erwachsene. Symptome allein erlauben keine Diagnose und zeigen nicht, ob Kräftigung geeignet ist.

Was dieses Thema in der Praxis bedeutet

Mehr Schließkraft ist keine universelle Antwort.

Die Sitzungen können das Bewusstsein, die Entspannung während des simulierten Stuhlgangs, die koordinierte Bauchanstrengung und das rektale Gefühl je nach beurteiltem Defizit und der Ausrüstung ansprechen. Das Feedback ist eine Lernhilfe; das Ziel ist es, die Funktion zu verbessern, ohne sich dauerhaft auf das Display zu verlassen.

Warum ein ähnliches Symptom auf etwas anderes hinweisen kann

Biofeedback ist kein allgemeines Heilmittel für alle Verstopfungen. Langsamer Transit, harter Stuhl, Arzneimittelwirkungen, strukturelle Obstruktion, entzündliche Erkrankungen und andere Ursachen müssen selbst verwaltet werden, und eine Person sollte keine Dysynergie ableiten, nur weil sich die Entspannung schwierig anfühlt.

Was eine Bewertung hinzufügen kann

Je nach Darstellung können Kliniker Untersuchungen und Anorektale Tests verwenden, um eine Auslassstörung von anderen Ursachen zu unterscheiden; Symptome allein können diese Unterscheidung nicht treffen.

Wenn eine intime Untersuchung oder ein Gerät vorgeschlagen wird, fragen Sie, welche Informationen es hinzufügt und ob es eine externe Alternative gibt. Die Einwilligung kann jederzeit widerrufen werden.

Sicherere selbstgeführte Grenzen

Bewusst den Beckenboden so stark wie möglich nach unten zu drücken, kann den Druck erhöhen und ist keine diagnostische oder Kräftigungsübung.

Kopieren Sie keine numerische Dosis aus einer anderen Diagnose oder Population, nur weil sie Beckenbodenmuskeltraining (PFMT) heißt. Kontraktionsdauer, Anstrengung, Wiederholungen, Pausen, Position, Häufigkeit und Steigerung wirken zusammen.

Individuelle Anweisungen von einem Physiotherapeuten, einem Chirurgen, einem Onkologieteam, einem Mutterschaftsteam oder einem anderen behandelnden Kliniker haben Vorrang vor diesem allgemeinen Leitfaden.

Was Fortschritt bedeuten würde und was nicht

Zu den nützlichen Ergebnissen gehören eine einfachere Evakuierung, weniger Belastung, weniger unvollständige Versuche und eine verbesserte Koordination bei klinischen Tests. Gerätenummern sind zweitrangig und nicht über verschiedene Instrumente oder Einstellungen hinweg vergleichbar.

Beweise und Unsicherheit

NIDDK beschreibt Biofeedback, wenn die Muskeln, die den Stuhlgang steuern, nicht angemessen koordinieren.

Professioneller Konsens unterstützt instrumentiertes Biofeedback für diagnostizierten dyssynergen Stuhlgang, aber diese Behandlung verwendet Bewertung, Feedback und wiederholtes Coaching; es ist nicht gleichbedeutend mit einem generischen Reverse-KegelVideo oder einem App-Timer.

Stoppen Sie Regeln und Pflege Dringlichkeit

Stoppen Sie selbstgeführte Beckenbodenübungen, die Schmerzen, Blutungen, prall gefüllten Druck, Harnwegsbeschwerden oder Schwierigkeiten beim Entleeren erhöhen.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie hartnäckige Verstopfung haben, eine große Veränderung der üblichen Darmgewohnheiten, Gewichtsverlust, Erbrechen, Blähungen, Fieber, rektale Blutungen, schwarzen Stuhl oder starke Schmerzen; plötzliche schwere Erkrankungen oder ein akutes neurologisches Blasen-Darm-Muster müssen dringend untersucht werden.

Die aktuelle Rolle von PelvicEx

PelvicEx kann kein Gewebe untersuchen, Muskelfunktion messen, Technik beobachten, Darmentleerungen diagnostizieren oder die Einschränkungen eines Arztes kennen.

Verwandte Leitfäden

Fahren Sie mit Beckenbodendysynergie und verstopfter Stuhlgang erklärt, Wie man den Beckenboden während eines Stuhlgangs entspannt, oder Verbessert das Beckenboden-Biofeedback das Kegel Training? .

Quellen

  • Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. Behandlung von Verstopfung. Nationale Gesundheitsinstitute. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Rao SSC, Benninga MA, Bharucha AE, et al. ANMS-ESNM-Positionspapier und Konsensrichtlinien zur Biofeedback-Therapie bei anorektalen Störungen. Neurogastroenterol Motil. 2015;27(5):594-609. doi:10.1111/nmo.12520. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Frawley H, Shelly B, Morin M, et al. Ein Bericht der International Continence Society (ICS) über die Terminologie für die Beurteilung der Beckenbodenmuskulatur. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002/nau.24658. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Faubion SS, Shuster LT, Bharucha AE. Erkennung und Behandlung von nicht entspannender Beckenbodenfunktionsstörung. Mayo Clin Proc. 2012;87(2):187-193. doi:10.1016/j.mayocp.2011.09.004. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Bø K et al. Evidenzbasierte Physiotherapie für den Beckenboden. 3rd ed. Elsevier; 2023. Kapitel 8: Evidenzbasierte Physiotherapie für Beckenboden: Funktionsstörungen, die sowohl Frauen als auch Männer betreffen. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Santoro GA, Wieczorek AP, Sultan AH, Hrsg. Beckenbodenerkrankungen: Ein multidisziplinäres Lehrbuch. 2nd ed. Springer; 2021. doi:10.1007/978-3-030-40862-6. Offizielle oder indizierte Quelle.
Mit Bedacht üben
Dieser Ratgeber dient der allgemeinen Information und ersetzt keine medizinische Beratung. Beenden Sie eine Übung, wenn sie Schmerzen verursacht, und holen Sie bei Fragen zu Ihren Beschwerden qualifizierten Rat ein.
Evidenz und Prüfung
6 Evidenznachweise
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