¿Qué es este recurso?
Este folleto imprimible ayuda a un paciente y al equipo de tratamiento de próstata a registrar un plano del suelo pélvico antes o después de la prostatectomía. No elige una fecha de inicio, dosis de ejercicio, instrucción de catéter o pronóstico de continencia; esas decisiones pertenecen al cirujano, al servicio de continencia, al fisioterapeuta u otro profesional del tratamiento.
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Cómo usar el folleto
Llevar la hoja a la educación preoperatoria y al seguimiento. Registre la operación exacta, el médico, el punto de inicio o reinicio aprobado, el estado del catéter, la pista de la técnica, la dosis, la estrategia funcional y la fecha de revisión. Si las instrucciones cambian después de la cirugía, tache el plan anterior claramente y ponga la fecha del reemplazo en lugar de tratar de combinar ambos.
Lea todos los límites de seguridad antes de completar los campos. Mantenga una copia completa en privado porque las notas de la vejiga, el intestino, la salud sexual, el embarazo, la cirugía o los síntomas pueden ser sensibles. Este recurso es educativo y no establece una relación clínico-paciente.
Antes de la cirugía
La enseñanza preoperatoria puede ayudar a una persona a identificar el movimiento antes de las molestias postoperatorias y las nuevas demandas de continencia, pero la evidencia no justifica un protocolo universal. la revisión Cochrane de intervenciones conservadoras después de la cirugía de próstata informa de la incertidumbre en las intervenciones y los resultados. Registre lo que el equipo local realmente recomienda en lugar de tratar esta hoja como una receta de rehabilitación previa.
Catéter y recuperación temprana
No infiera permiso para realizar contracciones repetidas mientras un catéter urinario esté en su lugar. Siga las instrucciones explícitas del cirujano o del equipo de contingencia. Después de la extracción, informe de incapacidad para orinar, dolor intenso, fiebre o enfermedad sistémica, sangrado abundante o empeoramiento, problemas con el catéter u otras preocupaciones postoperatorias urgentes a través de la vía de tratamiento en lugar de intentar un ejercicio más duro en el suelo pélvico.
Técnica y función diaria
El plan prescrito puede incluir una práctica aislada y una breve precontracción antes de toser, ponerse de pie o levantar algo. Esas son tareas diferentes y deben registrarse por separado. Mantenga la respiración y permita una liberación completa entre esfuerzos. La recuperación de la continencia es variable, y un recuento de protectores absorbentes o un intervalo seco no verifica por sí solo la función muscular ni predice el resultado final.
Revisar cuando el progreso no es sencillo
La guía de la EAU sobre la incontinencia masculina y La guía del cáncer de próstata del Reino Unido proporcionan un contexto específico de la condición, pero la fuga persistente aún puede requerir una reevaluación de la técnica, los síntomas de la vejiga, los factores relacionados con la cirugía, los dispositivos, la medicación y otras opciones. El dolor, la urgencia, la dificultad para vaciar o el empeoramiento de la fuga no deberían conducir automáticamente a más repeticiones.
Campos personales o suministrados por el médico
Deje cualquier elemento en blanco cuando no haya sido evaluado o acordado. Espacio en blanco significa “no suministrado”; no es una invitación a inventar una dosis, diagnóstico, fecha de tratamiento o decisión de autorización.
Operación, centro de tratamiento, clínico responsable y vía de contacto
Instrucción del catéter y fecha de inicio o reinicio aprobada
Posición, señal, esfuerzo, tiempo, descanso, repeticiones, series y práctica funcional
Observaciones sobre protectores absorbentes o síntomas, reglas para parar y fecha de revisión
Seguridad y revisión de los límites
Pausar un ejercicio que causa dolor o empeora claramente los síntomas.
Busque un fisioterapeuta calificado de salud pélvica u otro médico apropiado cuando la técnica sea incierta, los síntomas sean complejos, el vaciado sea difícil, un programa no esté ayudando o el tratamiento y la recuperación afecten la elección del ejercicio.
Los síntomas nuevos o graves pueden requerir una evaluación médica en lugar de una revisión del ejercicio.
La página no puede examinar la curación del tejido, la actividad muscular, la sensación, la coordinación, el prolapso, la retención, la infección, la función neurológica o la razón de la fuga. Un formulario completado registra observaciones e instrucciones; no las convierte en un diagnóstico ni prueba que el ejercicio se realizó correctamente.
Revisar antes de reutilizar
Feche la copia impresa y reemplácelo cuando cambien las instrucciones profesionales, los síntomas, los medicamentos, la etapa del embarazo, el estado del catéter, el tratamiento o los objetivos funcionales. No sigas avanzando en un plan antiguo porque es conveniente.
Si el recurso es compartido por un médico, ese médico sigue siendo responsable de verificar que las variables escritas y la ruta de seguridad se ajusten al individuo.
Guías relacionadas
Continúe con entrenamiento de los músculos del suelo pélvico antes de la cirugía de próstata, cuándo comenzar kegels después de la prostatectomía, y Por qué la fuga puede continuar a pesar de la post-prostatectomía Kegels.
Fuentes
- Johnson EE, Mamoulakis C, Stoniute A, Omar MI, Sinha S. Intervenciones conservadoras para controlar la incontinencia urinaria después de la cirugía de próstata. Sistema de base de datos Cochrane Rev. 2023;4:CD014799. doi:10.1002/14651858. CD014799.pub2. fuente oficial o indexada.
- Asociación Europea de Urología. Directrices sobre el manejo de los síntomas del tracto urinario inferior masculino no neurogénico: Manejo de la enfermedad, tratamiento conservador para la incontinencia posterior a la prostatectomía. Edición actual en línea. Fuente oficial o indexada.
- Cáncer de próstata en el Reino Unido. Ejercicios musculares del suelo pélvico. Guía actual del paciente en línea. Fuente oficial o indexada.
- Cardozo L, Rovner E, Wagg A, Wein A, Abrams P, eds. Incontinencia. 7th ed. Consulta Internacional sobre Incontinencia y Sociedad Internacional de Continencia; 2023. Capítulo 8, entrenamiento de los músculos del suelo pélvico en Hombres y secciones PFMT pre- y perioperatorias. Fuente oficial o indexada.