El aviso esencial
PelvicEx ofrece educación general, planificación basada en información que tú mismo proporcionas y apoyo para marcar el ritmo de los ejercicios. No constituye consejo médico, diagnóstico, exploración física ni medición con un dispositivo médico, y no sustituye la atención de un profesional de la salud cualificado.
Usar PelvicEx no crea una relación entre profesional sanitario y paciente. Un programa seleccionado por el sitio web no es una prescripción ni significa que un profesional haya evaluado tus síntomas, anatomía, operación, embarazo, tratamiento, medicamentos o antecedentes de salud.
Si crees que puedes estar ante una emergencia, deja de usar el sitio web y comunícate con el servicio de emergencias de tu localidad o acude a un servicio de urgencias.
Qué puede hacer PelvicEx
Dentro de su alcance actual, PelvicEx puede:
- explicar conceptos sobre el suelo pélvico y los Kegels con un lenguaje sencillo;
- guiarte por preguntas sobre tus objetivos, contexto y seguridad a partir de lo que tú mismo indiques;
- seleccionar contenido educativo o de entrenamiento de un catálogo de reglas con control de versiones;
- preparar instrucciones de contracción, relajación, coordinación u otras prácticas cuando el itinerario las permita;
- marcar el ritmo y registrar un entrenamiento una vez que se implemente la interfaz del entrenador;
- mostrar por qué una regla influyó en la siguiente sesión propuesta;
- almacenar y exportar el progreso desde este navegador;
- recomendar que interrumpas el ejercicio o busques atención si una respuesta coincide con un itinerario de seguridad predefinido.
Estas funciones organizan información. No establecen la causa subyacente de un síntoma ni demuestran que el ejercicio se haya realizado correctamente.
Qué no puede hacer PelvicEx
PelvicEx no puede:
- ver, palpar ni medir el movimiento, la fuerza, el tono, la resistencia, el dolor o la relajación del suelo pélvico;
- determinar si se produce una elevación o si la presión se desplaza hacia abajo;
- distinguir solo mediante un cuestionario entre un suelo pélvico débil y uno que no se relaja, doloroso, lesionado, desnervado o afectado de otra manera;
- diagnosticar incontinencia urinaria, retención, prolapso, estreñimiento, mialgia del suelo pélvico, disfunción sexual, infección, enfermedad neurológica, cáncer u otra afección;
- determinar si el suelo pélvico es la causa de tus síntomas;
- evaluar heridas, puntos de sutura, sangrado, infección, funcionamiento de una sonda, cicatrización quirúrgica, complicaciones del embarazo o efectos del tratamiento contra el cáncer;
- solicitar o interpretar exploraciones, análisis de orina, pruebas intestinales, estudios de imagen, análisis de laboratorio o estudios urodinámicos;
- garantizar la mejoría o prevención de síntomas, la continencia, resultados sexuales, un plazo de recuperación o la ausencia de efectos adversos;
- sustituir la atención de urgencias, primaria, especializada, fisioterapéutica, obstétrica, quirúrgica, oncológica, neurológica, colorrectal, urológica o ginecológica.
Una pantalla puede registrar «sentí una elevación». No puede confirmar por sí sola qué ocurrió dentro del cuerpo.
No uses PelvicEx para una emergencia
Busca ahora atención médica urgente en tu localidad ante una posible emergencia. Algunos ejemplos son:
- incapacidad repentina para orinar, en especial si se acompaña de dolor intenso en la parte baja del abdomen;
- entumecimiento nuevo o alteración de la sensibilidad alrededor de los genitales, el ano, los glúteos o la cara interna de los muslos, junto con pérdida nueva del control vesical o intestinal, dificultad para vaciar o debilidad importante en las piernas;
- dolor pélvico, abdominal, de espalda, genital o posoperatorio intenso o que empeora rápidamente;
- sangrado abundante, desmayo, dolor en el pecho, dificultad grave para respirar u otro síntoma que normalmente requiera atención de emergencia;
- una sonda que no drena, con aumento del dolor o sensación de vejiga llena, cuando tu equipo clínico te haya indicado que esto requiere ayuda urgente.
Esta lista no es exhaustiva. PelvicEx no puede determinar la urgencia desde una página web. Si no sabes con certeza si una situación es una emergencia, utiliza el servicio de orientación urgente disponible en tu país.
Cuándo detener un entrenamiento y pedir asesoramiento
Detente en vez de seguir esforzándote si una sesión de Kegels o de suelo pélvico causa:
- dolor nuevo o un aumento claro del dolor existente;
- presión o pesadez pélvicas nuevas o crecientes, o sensación de bulto;
- urgencia o ardor al orinar, dificultad para empezar, un chorro más débil o sensación de vaciado incompleto que sean nuevos o hayan empeorado;
- estreñimiento, necesidad de hacer fuerza o dificultad para evacuar que comiencen o empeoren con el entrenamiento;
- tensión persistente en el suelo pélvico o incapacidad para volver a un estado de reposo cómodo;
- sangrado, molestias en una herida, mareo u otra respuesta que contradiga las instrucciones de tu tratamiento.
Una sensación inusual aislada no permite diagnosticar su causa. Las respuestas persistentes, repetidas, intensas o que empeoran requieren la evaluación de un profesional adecuado, no más repeticiones.
Situaciones que requieren orientación individual
Un programa autoguiado genérico puede ser inadecuado o insuficiente si tienes:
- una cirugía reciente pélvica, abdominal, prostática, vesical, intestinal, ginecológica, de afirmación de género u otra intervención pertinente;
- una sonda urinaria permanente, retirada reciente de una sonda, retención urinaria o dificultad para orinar;
- complicaciones del embarazo, un parto reciente, un desgarro perineal importante, problemas con una herida o síntomas de sangrado o infección posparto;
- tratamiento actual o previo de cáncer pélvico, radioterapia, efectos de la quimioterapia o restricciones de rehabilitación oncológica;
- una afección neurológica conocida, lesión de la médula espinal, síntomas neurológicos nuevos o alteración de la sensibilidad pélvica;
- dolor pélvico, dolor durante las relaciones sexuales, dolor genital, síndrome de dolor pélvico crónico o sospecha de hiperactividad del suelo pélvico;
- un bulto vaginal o rectal, pesadez sin explicación, dificultad para evacuar, pérdida fecal o estreñimiento importante;
- síntomas nuevos, inexplicables, recurrentes o que empeoran;
- instrucciones de un profesional que indiquen otra técnica, dosis, restricción o momento para comenzar.
Sigue las instrucciones del equipo que te atiende. Un sitio web genérico no debe contradecir una atención diseñada para tu diagnóstico y fase del tratamiento.
Alcance respecto a edad adulta y evidencia
El catálogo genérico actual de programas de PelvicEx está diseñado para personas adultas de 18 años o más. Esa edad marca el alcance del producto, no implica que la fisiología cambie el día de un cumpleaños. Los niños y adolescentes necesitan evaluación y atención adecuadas para su edad.
El catálogo genérico tampoco ofrece un itinerario completo para la disfunción neurógena de la vejiga o el intestino, las lesiones de la médula espinal, las complicaciones posoperatorias activas o un síntoma agudo sin explicación. Una persona puede consultar las páginas educativas, pero la existencia de una guía no hace que un programa autoguiado sea apropiado.
La investigación citada en PelvicEx suele referirse a una población concreta: por ejemplo, mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo, hombres después de una prostatectomía o personas que reciben atención supervisada de salud pélvica. No se puede suponer que los resultados obtenidos en una población se apliquen por igual a todas las anatomías, síntomas o personas que usan una aplicación sin supervisión.
Límites de evidencia y fuente
Cada guía identifica sus fuentes, alcance previsto y límites. Los registros internos de riesgo y control de calidad no se muestran como etiquetas de aprobación orientadas al lector.
- Los temas educativos y políticos de menor riesgo aún necesitan verificación de la fuente, la redacción original y la verificación del producto;
- Los resúmenes de evidencia clínicamente significativos y el diseño del programa necesitan un escrutinio adecuado a sus afirmaciones;
- Los temas de condición, tratamiento y seguridad necesitan experiencia que coincida con sus riesgos específicos.
Estos registros internos guían el trabajo de control de calidad. No prescriben un ejercicio, establecen la idoneidad individual ni crean una relación clínico-paciente.
Las fuentes pueden respaldar afirmaciones sobre grupos y tratamientos, pero no predecir qué le ocurrirá a una persona concreta. Las citas tampoco convierten PelvicEx en un servicio clínico.
Enlaces externos y terceros
PelvicEx enlaza a editoriales, organizaciones profesionales, servicios públicos de salud, índices de investigación y otros sitios web. Esas organizaciones controlan su propio contenido, disponibilidad, prácticas de privacidad y actualizaciones. Se proporciona un enlace como evidencia o contexto; no supone respaldar todas las afirmaciones, servicios, productos o anuncios del sitio de destino.
Los espacios reservados para anuncios en PelvicEx son marcadores de posición en la versión actual. Si se incorpora publicidad más adelante, ningún anuncio debe interpretarse como consejo médico, evidencia, aprobación editorial ni recomendación de que un producto es adecuado para ti.
Límites sobre datos y privacidad
Actualmente el progreso se guarda en este navegador. El almacenamiento del navegador puede borrarse o no estar disponible, otra persona que utilice el mismo perfil del navegador podría acceder a él y los datos pueden perderse al eliminar la información del sitio. PelvicEx no afirma que este almacenamiento esté cifrado ni que sea adecuado para historias clínicas.
No uses PelvicEx como único registro de la información necesaria para la atención clínica. Informa directamente a tu profesional sobre los síntomas, los cambios en el tratamiento y las respuestas adversas, en vez de suponer que alguien ha recibido o revisado un registro exportado de la aplicación.
Una regla práctica para decidir
Usa PelvicEx para educación y práctica autoguiada de bajo riesgo solo cuando el itinerario se adapte a tus circunstancias y el movimiento siga siendo cómodo y controlado. Acude a un profesional cualificado cuando necesites un diagnóstico, una exploración, la selección de un tratamiento, autorización posoperatoria, el estudio de síntomas o rehabilitación individualizada. Utiliza los servicios urgentes cuando los síntomas puedan ser una emergencia.
Cuando estos itinerarios no coincidan, la atención clínica y de emergencia tiene prioridad sobre el sitio web.
Fuentes
- Frawley H, Shelly B, Morin M, et al. “An International Continence Society report on the terminology for pelvic floor muscle assessment.” Neurourology and Urodynamics. 2021;40(5):1217–1260. Informe oficial de la ICS.
- Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M, editores. Evidence-Based Physical Therapy for the Pelvic Floor. 3.ª edición. Elsevier; 2023. Capítulos 5 y 17. Registro oficial de la editorial.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. “Definition & Facts of Urinary Retention.” Recomendaciones del NIDDK.
- North Bristol NHS Trust. “Same Day Emergency Clinic: Cauda Equina Syndrome.” Orientación sobre síntomas de emergencia.