Direkte Antwort
Generisch Kegels kann das Austreten des Darms nicht stoppen, da die Kontinenz von mehr als der freiwilligen Stärke des Beckenbodens abhängt. Stuhlkonsistenz, rektales Gefühl, interne und äußere Schließmuskelfunktion, Dringlichkeit, Verstopfung oder Beeinflussung, Nervenversorgung, strukturelle Verletzungen und der Zugang zu einer Toilette können bestimmen, ob Bewegung relevant ist.
Dieser Leitfaden ist eher lehrreich als medizinische Ratschläge. Es diagnostiziert nicht eine Beckenbodenerkrankung, verschreibt keine individuelle Dosis oder ersetzt die Pflege durch einen qualifizierten Fachmann, der die Vorgeschichte und die Befunde der Person kennt.
Umfang und Bevölkerungsgrenzen
Dieser Leitfaden richtet sich an Erwachsene. Symptome allein erlauben keine Diagnose und zeigen nicht, ob Kräftigung geeignet ist.
Was dieses Thema in der Praxis bedeutet
Eine Routine, die für Harnleckage unterrichtet wird, kann den falschen Hinweis, das falsche Timing oder das falsche Ergebnis für die Darmkontrolle verwenden. Selbst eine korrekte Kontraktion kann weichen Stuhl, fehlende Warnung, signifikante Schließmuskelverletzung oder ein vollständiges Rektum, das von Verstopfung betroffen ist, nicht kompensieren.
Warum ein ähnliches Symptom auf etwas anderes hinweisen kann
Ein Auslaufen, das plötzlich beginnt, auf eine Geburt oder eine Anorektale Operation folgt, mit Blutungen oder Schmerzen auftritt oder mit neurologischen Symptomen einhergeht, muss bewertet werden. Die Behandlung von Verlegenheit mit Geheimhaltung und mehr Bewegung kann vermeidbaren Schaden verlängern.
Was eine Bewertung hinzufügen kann
Ein Darmtagebuch kann Muster sichtbar machen, aber es kann keine Schließmuskelverletzung, Kotstau, Entzündung, Prolaps, Neuropathie oder eine Koordinationsstörung diagnostizieren.
Wenn eine intime Untersuchung oder ein Gerät vorgeschlagen wird, fragen Sie, welche Informationen es hinzufügt und ob es eine externe Alternative gibt. Die Einwilligung kann jederzeit widerrufen werden.
Sicherere selbstgeführte Grenzen
Selbstgeführte Übungen sollten das Stuhlmanagement oder die Toilettenmechanik nicht ignorieren. Wenn eine angenehme, korrekt gerichtete Kontraktion bestätigt wurde, kann sie abwärts der Toilette geprobt und mit normaler Atmung kombiniert werden.
Ständiges Zusammendrücken, Einschränken von Nahrung oder Flüssigkeit ohne Rat oder Bewegung, um jeden Darmdrang zu verzögern, kann zu verschiedenen Problemen führen.
Kopieren Sie keine numerische Dosis aus einer anderen Diagnose oder Population, nur weil sie als PFMT bezeichnet wird. Kontraktionsdauer, Anstrengung, Wiederholungen, Pausen, Position, Häufigkeit und Steigerung wirken zusammen.
Individuelle Anweisungen von einem Physiotherapeuten, einem Chirurgen, einem Onkologieteam, einem Mutterschaftsteam oder einem anderen behandelnden Kliniker haben Vorrang vor diesem allgemeinen Leitfaden.
Was Fortschritt bedeuten würde und was nicht
Wenn ein individualisierter Plan angemessen ist, sollte er auf das identifizierte Defizit abzielen und reale Episoden verfolgen. Das Versäumnis, sich zu verbessern, ist eine Information über den Plan oder den Mechanismus, kein Grund, die Bemühungen oder die Einhaltung ohne Überprüfung zu beschuldigen.
Beweise und Unsicherheit
Evidenzbewertungen zeigen nicht, dass jedes Darmleckage-Muster auf generische Kegels reagiert oder dass ein Programm gleichermaßen zu Gas, flüssigem Stuhl, festem Stuhl, Dringlichkeit und passivem Leckage passt.
Stoppen Sie Regeln und Pflege Dringlichkeit
Stoppen Sie Übungen, die Rektumschmerzen, Druck, Blutungen, Verstopfung, unvollständige Entleerung oder Leckagen verstärken.
Lassen Sie sich umgehend auf ein neues oder sich verschlechterndes Muster, Gewichtsverlust, anhaltenden Durchfall oder Verstopfung, schwarzen oder blutigen Stuhl oder Symptome nach einer Operation, Geburt, Strahlentherapie oder neurologischen Veränderungen untersuchen; schwere Blutungen oder ein akutes neurologisches Blasen-Darm-Muster erfordern dringende Pflege.
PelvicEx’s aktuelle Rolle
PelvicEx kann Gewebe nicht untersuchen, Muskelfunktion messen, Technik beobachten, Darmkontrolle diagnostizieren oder die Einschränkungen eines Arztes kennen.
Verwandte Leitfäden
Fahren Sie mit Stärke, Ausdauer, Empfindung und Timing in der Darmkontrolle, Analinkontinenz vs. Stuhlinkontinenz: Begriffe erklärt oder Wenn Darm- oder Gasleckage eine fachärztliche Untersuchung erfordert.
Quellen
- Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. Behandlung von Stuhlinkontinenz. Nationale Gesundheitsinstitute. Offizielle oder indizierte Quelle.
- Frawley H, Shelly B, Morin M, et al. Ein Bericht der International Continence Society (ICS) über die Terminologie für die Beurteilung der Beckenbodenmuskulatur. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002/nau.24658. Offizielle oder indizierte Quelle.
- Bø K et al. Evidenzbasierte Physiotherapie für den Beckenboden. 3rd ed. Elsevier; 2023. Kapitel 8: Evidenzbasierte physikalische Therapie für Beckenboden: Funktionsstörungen, die sowohl Frauen als auch Männer betreffen. Offizielle oder indizierte Quelle.
- Santoro GA, Wieczorek AP, Sultan AH, Hrsg. Beckenbodenerkrankungen: Ein multidisziplinäres Lehrbuch. 2nd ed. Springer; 2021. doi:10.1007/978-3-030-40862-6. Offizielle oder indizierte Quelle.
- Ontario Health. Beckenbodenmuskeltraining für Stress-Harninkontinenz, Stuhlinkontinenz und Beckenorganprolaps: eine Gesundheitstechnologiebewertung. Ont Health Technol Assess Ser. 2024. PMID: 39279824. Offizielle oder indizierte Quelle.