Jawaban langsung
Ini adalah kerangka dukungan dasar panggul tambahan untuk orang dewasa dengan tujuan fungsi ereksi setelah penyebab medis dan kontraindikasi telah dipertimbangkan. PFMT dapat membantu pria terpilih, tetapi ini bukan perawatan DE yang lengkap, tidak menggantikan penilaian kardiovaskular dan medis, dan tidak memiliki garis waktu respons yang dijamin.
Halaman ini adalah kerangka perencanaan, bukan resep yang dipersonalisasi. Itu sengaja tidak menetapkan durasi menahan kontraksi yang berlaku untuk semua orang, jumlah pengulangan, set, atau frekuensi harian.
Untuk siapa program ini dan apa batasannya?
Orang dewasa dengan tujuan dasar panggul yang didukung dokter atau dipilih dengan cermat, kontraksi dan pelepasan yang nyaman, dan tidak ada rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan, perubahan penis, darah, mati rasa baru, atau masalah urin akut. Perawatan pasca-prostat mengikuti jalur tim perawatan.
Prasyarat sebelum Anda memulai
Sebelum menggunakan program ini, semua hal berikut harus benar:
-
Fungsi yang dimaksudkan dan alasan untuk latihan dasar panggul sudah jelas;
-
Rencana yang berfokus pada kontraksi atau berfokus pada koordinasi sesuai dengan kekhawatiran;
-
Anda dapat bernapas dengan normal tanpa mengejan ke bawah atau menegangkan seluruh tubuh;
-
Kontraksi dan pelepasan lengkap nyaman dan dapat dibedakan;
-
Tidak ada rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan, pendarahan, demam, masalah kemih atau usus akut, atau gejala neurologis baru;
-
Kehamilan, pascapersalinan, kateter, operasi, pengobatan kanker, atau pembatasan klinis lainnya telah ditangani;
-
Anda tahu gejala mana yang berarti berhenti dan siapa yang akan meninjau rencana jika itu tidak membantu.
Jika satu prasyarat tidak pasti, gunakan ketidakpastian sebagai alasan untuk penilaian daripada sebagai tantangan untuk diatasi dengan latihan yang lebih keras.
Target program dan garis dasar
Kembangkan kontrol dasar panggul yang relevan dengan dukungan ereksi tanpa menciptakan penjagaan, rasa sakit, atau kebiasaan peremasan maksimal yang berfokus pada kinerja.
Tuliskan dasar sebelum melanjutkan: posisi, usaha, durasi kontraksi atau tugas, istirahat, pengulangan, frekuensi, kemudahan pelepasan, gejala selama dan kemudian, dan hasil kehidupan nyata. Angka yang tepat kurang penting daripada membuat perbandingan yang stabil.
Garis dasar yang menyebabkan rasa sakit, tekanan, urgensi, kesulitan mengosongkan, atau ketegangan yang tersisa bukanlah tingkat awal.
Program bertahap
Fase 1: tentukan tambahan
Work: Dokumentasikan penilaian DE yang lebih luas dan alasan spesifik pekerjaan dasar panggul dimasukkan.
Maju ketika: Maju ketika batas tujuan dan keselamatan jelas.
Mundur atau berhenti ketika: Gunakan perawatan medis terlebih dahulu ketika penyebabnya masih belum dieksplorasi.
Fase 2: membangun kontraksi dan melepaskan
Latihan: Berlatih saat tidak melakukan aktivitas seksual, pada tingkat awal yang tidak mengubah gejala.
Maju ketika: Maju ketika teknik dapat diandalkan tanpa rasa sakit atau perubahan urin.
Mundur atau berhenti ketika: Mundur atau berhenti karena sisa ketegangan atau ketidaknyamanan.
Fase 3: mengembangkan kapasitas yang dipilih
Bekerja: Hanya kemajuan kualitas yang diidentifikasi dalam rencana—kekuatan, daya tahan, atau koordinasi.
Maju ketika: Maju setelah sesi yang dapat diulang dan tidak ada gangguan seksual atau kemih.
Memundar atau berhenti ketika: Hindari menambahkan semua kualitas bersama-sama.
Fase 4: fungsi ulasan
Bekerja: Bandingkan tujuan terkait ereksi, kenyamanan, dan perubahan perawatan yang lebih luas di seluruh periode peninjauan yang disepakati.
Maju ketika: Pertahankan hanya jika ada manfaat yang berarti.
Mundur atau berhenti ketika: Menilai kembali daripada hanya meningkatkan dosis ketika DE berlanjut.
Aturan perkembangan dan regresi
Ubah satu variabel setiap kali. Jika teknik atau gejala memburuk, kembali ke tingkat terakhir yang dapat dilakukan dengan baik secara konsisten; minta penilaian jika masalah berulang. Jangan menggandakan sesi berikutnya untuk mengganti sesi yang terlewat.
Hasil dan poin ulasan
Hasil yang diinginkan adalah tambahan yang berguna dalam perawatan ED lengkap, bukan bukti bahwa kelemahan dasar panggul menyebabkan gejalanya.
Hentikan aturan
Berhenti atau jeda jika timbul nyeri, rasa terbakar, perdarahan, tekanan atau rasa berat yang baru atau memburuk, ketegangan menetap, urgensi berkemih meningkat, aliran urin melemah, kandung kemih atau usus tidak kosong sepenuhnya, konstipasi, mati rasa, atau gejala yang tetap memburuk setelah latihan. Jangan menuntaskan set demi mempertahankan rangkaian hari di aplikasi.
Segera cari pertolongan medis jika tiba-tiba tidak dapat berkemih, mengalami perdarahan hebat, nyeri berat yang cepat meningkat, demam dengan kondisi tubuh sangat buruk, atau mati rasa baru di area sadel (perineum dan bokong) atau genital disertai perubahan akut pada fungsi kandung kemih, usus, atau kaki.
Ikuti instruksi bersalin, bedah, onkologi, atau darurat setempat saat mereka menetapkan ambang batas yang lebih rendah.
Instruksi dokter diutamakan
Ikuti rencana dan pembatasan dari klinisi yang merawat Anda. Jika instruksi bertentangan, jeda dan minta tim yang bertanggung jawab menjelaskannya. Pastikan tujuan, pengaturan, kriteria peningkatan, aturan berhenti, dan tanggal evaluasi sebelum menggabungkan program.
PelvicEx batas kemampuan
PelvicEx mengatur waktu untuk rencana yang sudah dipilih dan menyimpan catatan penyelesaian di perangkat Anda. Aplikasi tidak dapat mendiagnosis gejala, memeriksa teknik kontraksi, mengukur fungsi otot, atau menentukan apakah peningkatan latihan aman secara klinis.
Batas bukti
Tinjauan Myers menemukan protokol yang beragam dan mutu penelitian rendah hingga sedang, tanpa menentukan protokol terbaik. Panduan EAU juga meminta penilaian disfungsi ereksi yang lebih luas. Rencana tambahan ini bukan urutan pengobatan yang tervalidasi, tidak menggantikan penilaian tersebut, dan tidak menjanjikan hasil ereksi tertentu.
Panduan terkait
Gunakan Mengapa latihan dasar panggul adalah tambahan, bukan perawatan ED lengkap, Lantai panggul lemah vs ketat pada disfungsi ereksi, dan Bukti untuk PFMT pada disfungsi ereksi untuk memeriksa teknik, perkembangan, atau keputusan yang berdekatan.
Sumber
- Bø K dkk. Terapi Fisik Berbasis Bukti untuk Dasar Panggul. 3rd ed. Elsevier; 2023. Bab 11: Disfungsi Dasar Panggul Pria dan Terapi Fisik Berbasis Bukti. Sumber resmi atau terindeks.
- Asosiasi Urologi Eropa. Pedoman Kesehatan Seksual dan Reproduksi: Manajemen Disfungsi Ereksi. Edisi daring saat ini. Sumber resmi atau terindeks.
- Myers C, Smith M. latihan otot dasar panggul memperbaiki disfungsi ereksi dan ejakulasi dini: tinjauan sistematis. Fisioterapi. 2019;105(2):235-243. doi:10.1016/j.physio.2019.01.002. Sumber resmi atau terindeks.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Diagnosis Disfungsi Ereksi. Lembaga Kesehatan Nasional. Diulas Oktober 2024. Sumber resmi atau terindeks.
- Frawley H, Shelly B, Morin M, dkk. Laporan International Continence Society (ICS) tentang terminologi untuk penilaian otot dasar panggul. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002/nau.24658. Sumber resmi atau terindeks.