คําตอบตรงๆ
นี่คือกรอบการสนับสนุนอุ้งเชิงกรานเสริมสําหรับผู้ใหญ่ที่มีเป้าหมายการแข็งตัวของอวัยวะเพศหลังจากพิจารณาสาเหตุทางการแพทย์และข้อห้ามแล้ว PFMT อาจช่วยผู้ชายที่เลือกได้ แต่ไม่ใช่การรักษา ED ที่สมบูรณ์ ไม่ได้แทนที่การประเมินโรคหัวใจและหลอดเลือดและทางการแพทย์ และไม่มีไทม์ไลน์การตอบสนองที่รับประกัน
หน้านี้เป็นกรอบการวางแผน ไม่ใช่ใบสั่งยาส่วนบุคคล มันจงใจไม่กําหนดระยะเวลาค้างการหดตัวที่ใช้กับทุกคน จํานวนการทําซ้ํา ชุด หรือความถี่รายวัน
ผู้ที่เหมาะกับแผนนี้และข้อจำกัด
ผู้ใหญ่ที่มีเป้าหมายอุ้งเชิงกรานที่ได้รับการสนับสนุนจากแพทย์หรือเลือกอย่างระมัดระวัง การหดตัวและการปลดปล่อยที่สะดวกสบาย และไม่มีความเจ็บปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะเพศชาย เลือด อาการชาใหม่ หรือความกังวลเกี่ยวกับปัสสาวะเฉียบพลัน การรักษาหลังต่อมลูกหมากเป็นไปตามเส้นทางของทีมรักษา
ข้อกําหนดเบื้องต้นก่อนที่คุณจะเริ่ม
ก่อนที่จะใช้โปรแกรมนี้ สิ่งต่อไปนี้ทั้งหมดควรเป็นจริง:
-
หน้าที่ที่ตั้งใจไว้และเหตุผลในการฝึกอุ้งเชิงกรานนั้นชัดเจน
-
แผนที่เน้นการหดตัวหรือการประสานงานเป็นแผนที่เหมาะสมสําหรับความกังวล
-
คุณหายใจได้ตามปกติ โดยไม่เบ่งลงหรือเกร็งทั้งตัว
-
การหดตัวและการปลดปล่อยที่สมบูรณ์นั้นสะดวกสบายและแยกแยะได้
-
ไม่มีอาการปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ เลือดออก ไข้ ปัญหาทางเดินปัสสาวะหรือลําไส้เฉียบพลัน หรืออาการทางระบบประสาทใหม่
-
การตั้งครรภ์ หลังคลอด สายสวน การผ่าตัด การรักษามะเร็ง หรือข้อจํากัดทางคลินิกอื่น ๆ ได้รับการแก้ไขแล้ว
-
คุณรู้ว่าอาการใดหมายถึงหยุดและใครจะทบทวนแผนหากไม่ช่วย
หากข้อกําหนดเบื้องต้นหนึ่งไม่แน่นอน ให้ใช้ความไม่แน่นอนเป็นเหตุผลในการประเมินแทนที่จะเป็นความท้าทายที่จะเอาชนะด้วยการฝึกฝนที่หนักขึ้น
เป้าหมายโปรแกรมและพื้นฐาน
พัฒนาการควบคุมอุ้งเชิงกรานที่เกี่ยวข้องกับการสนับสนุนการแข็งตัวของอวัยวะเพศโดยไม่สร้างการป้องกัน ความเจ็บปวด หรือนิสัยการบีบสูงสุดที่เน้นประสิทธิภาพ
เขียนพื้นฐานก่อนดําเนินการต่อ: ตําแหน่ง ความพยายาม ระยะเวลาการหดตัวหรืองาน การพักผ่อน การทําซ้ํา ความถี่ ความง่ายในการปลดปล่อย อาการระหว่างและหลัง และผลลัพธ์ในชีวิตจริง ตัวเลขที่แน่นอนมีความสําคัญน้อยกว่าการสร้างการเปรียบเทียบที่มั่นคง
พื้นฐานที่ทําให้เกิดความเจ็บปวด ความกดดัน ความเร่งด่วน ความยากลําบากในการถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระ หรือความตึงเครียดที่เอ้อระเหยไม่ใช่ระดับเริ่มต้น
แผนฝึกแบบค่อยเป็นค่อยไป
เฟส 1: กําหนดส่วนเสริม
Work: จัดทําเอกสารการประเมิน ED ที่กว้างขึ้นและเหตุผลเฉพาะที่มีการรวมการออกกําลังกายอุ้งเชิงกราน
ล่วงหน้าเมื่อ: ล่วงหน้าเมื่อเป้าหมายและขอบเขตความปลอดภัยชัดเจน
ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: ใช้การดูแลทางการแพทย์ก่อนเมื่อสาเหตุยังไม่ถูกสํารวจ
ระยะ 2: สร้างการหดตัวและปล่อย
การฝึก: ฝึกในช่วงที่ไม่ได้ทำกิจกรรมทางเพศ โดยใช้ระดับเริ่มต้นที่ไม่ทำให้อาการเปลี่ยนไป
ก้าวหน้าเมื่อ: ก้าวหน้าเมื่อเทคนิคมีความน่าเชื่อถือโดยไม่มีความเจ็บปวดหรือการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ
ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: ถดถอยหรือหยุดเนื่องจากความตึงเครียดหรือความรู้สึกไม่สบายที่เหลืออยู่
ระยะ 3: พัฒนาความจุที่เลือก
ทํางาน: ก้าวหน้าเฉพาะคุณสมบัติที่ระบุในแผนเท่านั้น เช่น ความแข็งแกร่ง ความอดทน หรือการประสานงาน
ล่วงหน้าเมื่อ: ล่วงหน้าหลังจากเซสชั่นซ้ําและไม่มีอาการทางเพศหรือปัสสาวะแย่ลง
ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: หลีกเลี่ยงการรวมคุณสมบัติทั้งหมดเข้าด้วยกัน
เฟส 4: ฟังก์ชั่นการตรวจสอบ
Work: เปรียบเทียบเป้าหมายที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ความสะดวกสบาย และการเปลี่ยนแปลงการรักษาที่กว้างขึ้นในช่วงระยะเวลาการตรวจสอบที่ตกลงกันไว้
ล่วงหน้าเมื่อ: รักษาเฉพาะเมื่อมีประโยชน์ที่มีความหมาย
ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: ประเมินใหม่แทนที่จะเพิ่มปริมาณเมื่อ ED ยังคงมีอยู่
กฎความก้าวหน้าและการถดถอย
ปรับทีละตัวแปร หากเทคนิคแย่ลงหรืออาการเพิ่มขึ้น ให้กลับไปใช้ระดับล่าสุดที่ทำได้อย่างสม่ำเสมอ หากปัญหาเกิดซ้ำให้ขอประเมิน อย่าฝึกครั้งถัดไปเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยครั้งที่พลาด
ผลลัพธ์และจุดทบทวน
ผลลัพธ์ที่ตั้งใจไว้เป็นส่วนเสริมที่มีประโยชน์ภายในการดูแล ED ที่สมบูรณ์ ไม่ใช่หลักฐานว่าความอ่อนแอของอุ้งเชิงกรานทําให้เกิดอาการ
กฎหยุด
หยุดหรือพักการฝึกหากมีอาการปวด แสบร้อน เลือดออก แรงกดหรือความรู้สึกหนักที่เกิดใหม่หรือแย่ลง กล้ามเนื้อเกร็งค้าง ปวดปัสสาวะฉับพลันมากขึ้น ปัสสาวะไหลอ่อนลง ถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระไม่สุด ท้องผูก ชา หรืออาการกำเริบที่ยังคงอยู่หลังฝึก อย่าฝืนทำครบเพื่อรักษาสถิติในแอป
ขอการดูแลเร่งด่วนหากปัสสาวะไม่ออกกะทันหัน เลือดออกมาก ปวดรุนแรงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มีไข้ร่วมกับอาการป่วยมาก หรือเกิดอาการชาบริเวณก้น ฝีเย็บ หรืออวัยวะเพศขึ้นใหม่ร่วมกับความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ หรือขาอย่างเฉียบพลัน
ปฏิบัติตามคําแนะนําการคลอดบุตร การผ่าตัด เนื้องอกวิทยา หรือเหตุฉุกเฉินในท้องถิ่นเมื่อพวกเขาตั้งเกณฑ์ที่ต่ํากว่า
คําแนะนําของแพทย์มีความสําคัญมากกว่า
ทำตามแผนและข้อจำกัดของแพทย์ที่ดูแล หากคำแนะนำขัดกันให้หยุดชั่วคราวและขอให้ทีมที่รับผิดชอบชี้แจง ก่อนรวมหลายแผน ให้ยืนยันเป้าหมาย ค่าการฝึก เกณฑ์เพิ่มระดับ เกณฑ์หยุด และวันทบทวนกับผู้ดูแล
PelvicEx ขอบเขตความสามารถ
PelvicEx ช่วยจับเวลาตามแผนที่เลือกไว้แล้วและเก็บบันทึกการฝึกในอุปกรณ์ของคุณ แอปไม่สามารถวินิจฉัยอาการ ตรวจเทคนิคการหดกล้ามเนื้อ วัดการทำงานของกล้ามเนื้อ หรือประเมินว่าการเพิ่มระดับปลอดภัยทางคลินิกหรือไม่
ขอบเขตของหลักฐาน
การทบทวนของ Myers พบรูปแบบการฝึกที่หลากหลายและคุณภาพงานวิจัยระดับต่ำถึงปานกลาง โดยไม่ได้ระบุรูปแบบที่ดีที่สุด แนวทาง EAU ยังเน้นการประเมินภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศอย่างรอบด้าน แผนเสริมนี้ไม่ได้เป็นลำดับการรักษาที่ผ่านการตรวจสอบ ไม่สามารถแทนการประเมินดังกล่าวหรือรับประกันผลต่อการแข็งตัวได้
คู่มือที่เกี่ยวข้อง
ใช้ ทําไมการฝึกอุ้งเชิงกรานจึงเป็นส่วนเสริม ไม่ใช่การรักษา EDที่สมบูรณ์, อุ้งเชิงกรานอ่อนแอกับแน่นในภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ และ หลักฐานสําหรับ PFMTในภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ เพื่อตรวจสอบเทคนิคที่อยู่ติดกัน ความก้าวหน้า หรือการตัดสินใจด้านความปลอดภัย
แหล่งที่มา
- Bø K และคณะ กายภาพบําบัดตามหลักฐานสําหรับอุ้งเชิงกราน 3rd ed. เอลเซเวียร์; 2023 บทที่ 11: ความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานชายและกายภาพบําบัดตามหลักฐาน แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือจัดทําดัชนี
- สมาคมระบบทางเดินปัสสาวะแห่งยุโรป แนวทางด้านสุขภาพทางเพศและการเจริญพันธุ์: การจัดการภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ฉบับออนไลน์ปัจจุบัน แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือจัดทําดัชนี
- Myers C, Smith M. การฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ปรับปรุงการหย่อนสมรรถภาพทางเพศและการหลั่งเร็ว: การทบทวนอย่างเป็นระบบ กายภาพบําบัด 2019;105(2):235-243. doi:10.1016/j.physio.2019.01.002. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือดัชนี
- สถาบันโรคเบาหวานและโรคทางเดินอาหารและไตแห่งชาติ การวินิจฉัยภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ สถาบันสุขภาพแห่งชาติ ตรวจสอบเดือนตุลาคม 2024 แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือจัดทําดัชนี
- Frawley H, Shelly B, Morin M และคณะ รายงานของ International Continence Society (ICS) เกี่ยวกับคําศัพท์สําหรับการประเมินกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน Neurouroล Urodyน 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002//nau.24658. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือที่จัดทําดัชนี