هل يجب أن تتعاقد مع قاع الحوض أثناء ممارسة الجنس لتأخير القذف؟

إجابة مباشرة

لا توجد تعليمات عالمية لتقلص قاع الحوض أثناء ممارسة الجنس لتأخير القذف. قد يبدو العمل الطوعي الموجز مفيدا لبعض الأشخاص في مرحلة الإثارة المبكرة، في حين أن الضغط القوي أو المستمر قد يزيد من التوتر ويقرب الآخرين من القذف. التأثير فردي، يعتمد على التوقيت، وليس بديلا عن التقييم أو الرعاية الراسخة.

هذا الدليل تعليمي وليس نصيحة طبية. لا يشخص حالة قاع الحوض، أو يحدد مقدار التمرين المناسب للفرد، أو يحل محل الرعاية من محترف مؤهل يعرف تاريخ الشخص ونتائجه.

النطاق والحدود السكانية

هذا الدليل للبالغين. الأعراض وحدها لا تثبت تشخيصًا ولا تحدد ما إذا كانت تمارين التقوية مناسبة.

ماذا يعني هذا الموضوع عمليا؟

العمل الطوعي لقاع الحوض هو جزء واحد فقط من هذا النظام، لذلك لا يمكن أن يكون ضغط واحد بمثابة اختبار تشخيصي أو تقنية تأخير مضمونة.

تعلم الانكماش والإفراج الكامل خارج الجنس قبل التجربة. أثناء النشاط بالتراضي، تجنب حبس التنفس أو الجهد الأقصى أو الألم أو الفحص المتكرر. إذا كان الإثارة بالفعل عند النقطة التي يشعر فيها القذف بأنه لا مفر منه، فمن غير المرجح أن يؤدي إجبار الانكماض الصعب إلى خلق تحكم موثوق به وقد يحول العلاقة الحميمة إلى اختبار أداء.

لماذا يمكن أن تشير أعراض مماثلة إلى مكان آخر؟

يمكن أن يشير القذف المؤلم أو مشاكل الانتصاب الجديدة أو فقدان الإحساس أو الأعراض البولية أو التغيير المفاجئ في السيطرة إلى مشكلة مختلفة. لا يمكن للضغط داخل الجنس تحديد ما إذا كان قاع الحوض ضعيفا أو مفرط النشاط أو لا علاقة له بالقلق.

ما الذي يمكن أن يضيفه التقييم؟

تعريف الشخص للنتيجة ذات المغزى مهم؛ النشاط الجنسي ومشاركة الشريك ليسا أبدا أجزاء إلزامية من الرعاية.

إذا تم اقتراح فحص حميم أو جهاز حميم، فاسأل عن المعلومات التي يضيفها وما إذا كان هناك بديل خارجي. يمكن سحب الموافقة في أي وقت.

حدود ذاتية التوجيه أكثر أمانا

يجب أن تكون أي استراتيجية جنسية اختيارية ومريحة وموافقة من قبل جميع المعنيين، ومهجورة إذا زادت من الضغط أو الألم أو الضيق.

لا تقم بنسخ مقدار تمرين محدد بالأرقام من تشخيص أو مجموعة سكانية مختلفة لمجرد أنها تسمى PFMT. تتفاعل مدة الثبات والجهد وعدد التكرارات والراحة والوضعية وتواتر التمرين والتدرّج فيما بينها.

التعليمات الفردية من أخصائي العلاج الطبيعي لصحة الحوض أو الجراح أو فريق الأورام أو فريق الأمومة أو أي طبيب علاجي آخر لها الأسبقية على هذا الدليل العام.

ماذا يعني التقدم وما الذي لن يعنيه؟

قم بتقييم الراحة والاختيار والضيق والتواصل بالإضافة إلى التوقيت. الاستراتيجية التي تغير الكمون قليلا ولكنها تسبب الألم أو القلق أو انخفاض المتعة ليست مفيدة بالضرورة.

الأدلة وعدم اليقين

تشير المراجعات المنهجية إلى إشارة محتملة لإعادة تأهيل قاع الحوض لدى رجال مختارين، ومع ذلك تجمع البروتوكولات بين الانقباضات المختلفة والاسترخاء والارتجاع البيولوجية والاتصال بالمعالج والاستراتيجيات الأخرى.

لا تحدد قاعدة الأدلة الصغيرة وغير المتجانسة PFMT كعلاج عالمي من الخط الأول، أو جرعة مثالية واحدة، أو زيادة يمكن التنبؤ بها في الكمون.

أوقف القواعد واهتم بالإلحاح

أوقف ممارسة قاع الحوض مؤقتا إذا تسببت في ألم الحوض أو القضيب أو العجان أو الخصية أو المستقيم؛ أو صعوبة المسالك البولية؛ أو الخدر؛ أو الشعور المستمر بالضيق؛ أو السيطرة الجنسية الأسوأ.

يحتاج ألم الأعضاء التناسلية الجديد أو الدم في البول أو السائل المنوي أو تغيير جديد في القضيب أو الحمى أو أعراض الانتصاب أو العصبية المفاجئة إلى تقييم طبي بدلا من تصعيد التمرين.

PelvicExالدور الحالي

PelvicEx لا يمكن فحص الأنسجة أو قياس وظيفة العضلات أو مراقبة التقنية أو تشخيص التحكم في القذف أو معرفة قيود الطبيب السريري.

أدلة ذات صلة

تابع مع Kegels مقابل عكس Kegels للتحكم في القذف، استرخاء الحوض للقذف المبكر ، أو هل يمكن أن يؤدي الكثير من Kegels إلى تفاقم القذف المبكر؟ .

مصادر

• الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية. إرشادات الصحة الجنسية والإنجابية: اضطرابات القذف. الإصدار الحالي عبر الإنترنت. المصدر الرسمي أو المفهرس.
• مايرز سي، سميث م. تدريب عضلات قاع الحوض يحسن ضعف الانتصاب والقذف المبكر: مراجعة منهجية. العلاج الطبيعي. 2019;105(2):235-243. doi:10.1016/j.physio.2019.01.002. مصدر رسمي أو مفهرس.
• De Oliveira FA، Lima LB، da Costa MO، وآخرون. فعالية تدريب عضلات قاع الحوض في إدارة سرعة القذف: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب المعشاة ذات الشواهد. J Sex Med. 2026;23(6). doi:10.1093/jsxmed/qdag131. مصدر رسمي أو مفهرس.
• Frawley H، Shelly B، Morin M، وآخرون. تقرير جمعية سلس البول الدولية (ICS) عن مصطلحات تقييم عضلات قاع الحوض. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002/nau.24658. مصدر رسمي أو مفهرس.
• Bø K وآخرون. العلاج الطبيعي القائم على الأدلة لقاع الحوض. 3rd ed. إلسفير؛ 2023. الفصل 11: ضعف قاع الحوض الذكري والعلاج الطبيعي القائم على الأدلة. المصدر الرسمي أو المفهرس.
• دوري جي. ضعف الحوض عند الرجال: تشخيص وعلاج سلس البول عند الذكور وضعف الانتصاب. Wiley; 2006. مصدر رسمي أو مفهرس.