Kombination kompatibler Beckenbodenziele in einem Programm

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Beckenbodenziele können sich nur dann ein Programm teilen, wenn ihre erforderlichen Muskelaktionen und Sicherheitsgrenzen kompatibel sind. Stärke, Ausdauer, schnelle Reaktion, Aufgabentiming und Entspannung sind unterschiedliche Eigenschaften. Das Kombinieren ohne eine klare Priorität kann zu viel Last erzeugen oder widersprüchliche Anweisungen paaren.

Diese Seite ist ein Planungsrahmen, kein personalisiertes Rezept. Es weist absichtlich keine universellen Haltezeiten, Wiederholungszahlen, Sätze oder tägliche Häufigkeit zu.

Publikum und Grenzen

Erwachsene mit mehr als einem definierten Ziel, die bequem kontrahieren und entlassen können und Konflikte ausgeschlossen haben, die eine zustandsspezifische Pflege erfordern. Schmerz- oder Entleerungsziele sollten nicht beiläufig mit der Stärkung verschmolzen werden, und postoperative oder Schwangerschaftsanweisungen haben Vorrang.

Voraussetzungen, bevor Sie beginnen

Bevor Sie dieses Programm verwenden, sollten alle folgenden Punkte zutreffen:

Die beabsichtigte Funktion und der Grund für die Beckenbodenpraxis sind klar;
Ein kontraktionsorientierter oder koordinierender Plan ist für das Anliegen geeignet;
Sie können normal atmen, ohne nach unten zu pressen oder den ganzen Körper anzuspannen;
Kontraktion und vollständige Freisetzung sind angenehm und unterscheidbar;
Es gibt keine unerklärlichen Schmerzen, Blutungen, Fieber, akute Harn- oder Darmprobleme oder neue neurologische Symptome;
Schwangerschaft, postpartale, Katheter, chirurgische, Krebsbehandlung oder andere klinische Einschränkungen wurden angesprochen;
Sie wissen, welches Symptom Stopp bedeutet und wer den Plan überprüfen wird, wenn es nicht hilft.

Wenn eine Voraussetzung unsicher ist, nutzen Sie die Unsicherheit als Grund für die Beurteilung und nicht als Herausforderung, die es mit härterer Übung zu überwinden gilt.

Programmziel und Basis

Wählen Sie ein primäres Ergebnis, identifizieren Sie kompatible sekundäre Eigenschaften und führen Sie das kleinste kohärente Programm durch.

Schreiben Sie die Basislinie auf, bevor Sie fortschreiten: Position, Anstrengung, Kontraktionsdauer oder -aufgabe, Ruhe, Wiederholungen, Häufigkeit, Leichtigkeit der Freisetzung, Symptome während und später und das tatsächliche Ergebnis. Die genauen Zahlen sind weniger wichtig als die Erstellung eines stabilen Vergleichs.

Ein Ausgangswert, der Schmerzen, Druck, Dringlichkeit, Entleerungsschwierigkeiten oder anhaltende Spannungen verursacht, ist kein Ausgangsniveau.

Das abgestufte Programm

Phase 1: Nennen Sie jedes Ziel

Arbeit: Schreiben Sie die tatsächliche Funktion, die erforderliche Muskelreaktion, die Bevölkerungsgrenzen und die Stoppschilder für jedes vorgeschlagene Ziel auf.

Vorrücken, wenn: Vorrücken, wenn Überschneidungen und Konflikte sichtbar sind.

Regression oder Pause, wenn: Separate Ziele, die entgegengesetzte Aktionen im selben Kontext erfordern.

Phase 2: Wählen Sie ein primäres Ziel

Arbeit: Priorisieren Sie das Ergebnis mit den klarsten Beweisen, der größten Bedeutung oder der Empfehlung des Klinikers.

Vorrücken, wenn: Vorrücken, wenn eine stabile Basislinie definiert ist.

Regression oder Pause, wenn: Vermeiden Sie Training mit gleichem Volumen jeder Qualität.

Phase 3: Fügen Sie eine kompatible Qualität hinzu

Arbeit: Führen Sie eine sekundäre Qualität nur ein, wenn sie die primäre Aufgabe unterstützt, anstatt sie zu stören.

Steigern, wenn: Steigern Sie nur, wenn sich weder das Ergebnis noch das vollständige Loslassen der Muskeln verschlechtert.

Rückschritt oder Pause, wenn: Entfernen Sie die zusätzliche Qualität, wenn die Zuordnung unklar wird.

Phase 4: separate Überprüfung

Arbeit: Bewerten Sie jedes funktionelle Ergebnis und jede nachteilige Wirkung unabhängig voneinander.

Fortschritten, wenn: Nur die Komponenten beibehalten, die zu nützlichen Änderungen beitragen.

Rückschritt oder Pause, wenn: Verweisen, wenn sich ein Ziel verbessert, während sich ein anderes verschlechtert.

Progressions- und Regressionsregeln

Ändern Sie jeweils nur eine Einstellung. Wenn sich Technik oder Symptome verschlechtern, kehren Sie zum letzten zuverlässig ausgeführten Niveau zurück; lassen Sie wiederkehrende Probleme prüfen. Verdoppeln Sie die nächste Einheit nicht, um eine verpasste Einheit nachzuholen.

Ergebnisse und Überprüfungspunkt

Ein kombiniertes Programm ist erfolgreich, wenn es einfacher ist als separate Pläne und sich jede beabsichtigte Funktion ohne widersprüchliche Symptomkosten verbessert.

Stoppregeln

Stoppen oder pausieren Sie bei Schmerzen, Brennen, Blutungen, neuem oder stärkerem Druck- oder Schweregefühl, anhaltender Anspannung, zunehmendem Harndrang, schwächerem Urinstrahl, unvollständiger Blasen- oder Darmentleerung, Verstopfung, Taubheit oder Beschwerden, die nach der Übung weiter verstärkt sind. Beenden Sie den Satz nicht nur wegen einer App-Serie.

Suchen Sie dringend medizinische Hilfe bei plötzlicher Unfähigkeit zum Wasserlassen, starken Blutungen, starken und rasch zunehmenden Schmerzen, Fieber mit ausgeprägtem Krankheitsgefühl oder neuem Taubheitsgefühl im Sattelbereich (Damm und Gesäß) oder an den Genitalien zusammen mit akuten Veränderungen der Blasen-, Darm- oder Beinfunktion.

Befolgen Sie lokale Mutterschafts-, chirurgische, onkologische oder Notfallanweisungen, wenn sie einen niedrigeren Schwellenwert festlegen.

Anweisungen des Klinikers haben Vorrang

Befolgen Sie den Plan und die Einschränkungen Ihrer behandelnden Fachperson. Bei widersprüchlichen Anweisungen pausieren Sie und bitten das verantwortliche Team um Klärung. Bestätigen Sie Ziel, Einstellungen, Steigerungskriterien, Stoppregeln und Kontrolltermin, bevor Sie Programme kombinieren.

PelvicEx Fähigkeitsgrenze

PelvicEx gibt die Zeit für einen bereits gewählten Plan vor und speichert Abschlussaufzeichnungen auf Ihrem Gerät. Die App kann keine Symptome diagnostizieren, keine Anspannungstechnik prüfen, keine Muskelfunktion messen und nicht entscheiden, ob eine Steigerung klinisch sicher ist.

Beweisgrenzen

Der ICS-Bericht unterscheidet Muskelfunktion von Koordinationsproblemen, etwa Anspannung, wenn Loslassen nötig ist. Die Nutzung derselben Muskeln beweist nicht, dass zwei Ziele dieselbe Handlung erfordern. Die Kombination dieser Lernphasen wurde nicht als Behandlung mehrerer Erkrankungen getestet; klinische Einschränkungen und das Ergebnis jedes Ziels müssen weiterhin getrennt geprüft werden.

Quellen

Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M, eds. Evidenzbasierte physikalische Therapie für den Beckenboden. 3rd ed. Elsevier; 2023. Kapitel 6: Beckenboden- und Bewegungswissenschaft, S. 140-165. Offizielle oder indizierte Quelle.
Cardozo L, Rovner E, Wagg A, Wein A, Abrams P, Hrsg. Inkontinenz. 7th ed. Internationale Konsultation zu Inkontinenz und Internationale Kontinenzgesellschaft; 2023. Kapitel 8, Abschnitt 2: Beckenbodenmuskeltraining (PFMT), S. 807. Offizielle oder indizierte Quelle.
Frawley H, Shelly B, Morin M, et al. Ein Bericht der International Continence Society (ICS) über die Terminologie für die Beurteilung der Beckenbodenmuskulatur. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002/nau.24658. Offizielle oder indizierte Quelle.
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