คําตอบตรงๆ
เป้าหมายอุ้งเชิงกรานสามารถแชร์โปรแกรมเดียวได้ก็ต่อเมื่อการกระทําของกล้ามเนื้อที่ต้องการและขอบเขตความปลอดภัยเข้ากันได้ ความแข็งแกร่ง ความอดทน การตอบสนองที่รวดเร็ว กําหนดเวลางาน และการผ่อนคลายเป็นคุณสมบัติที่แตกต่างกัน การรวมพวกเขาโดยไม่มีลําดับความสําคัญที่ชัดเจนสามารถสร้างภาระมากเกินไปหรือจับคู่คําสั่งที่ขัดแย้งกัน
หน้านี้เป็นกรอบการวางแผน ไม่ใช่ใบสั่งยาส่วนบุคคล มันจงใจไม่กําหนดระยะเวลาค้างการหดตัวที่ใช้กับทุกคน จํานวนการทําซ้ํา ชุด หรือความถี่รายวัน
ผู้ที่เหมาะกับแผนนี้และข้อจำกัด
ผู้ใหญ่ที่มีเป้าหมายที่กําหนดไว้มากกว่าหนึ่งเป้าหมายที่สามารถทําสัญญาและปล่อยได้อย่างสบายและได้ตัดความขัดแย้งที่ต้องการการดูแลเฉพาะเงื่อนไข ความเจ็บปวดหรือเป้าหมายการล้างไม่ควรรวมเข้ากับการเสริมสร้างความเข้มแข็งอย่างไม่เป็นทางการ และคําแนะนําหลังการผ่าตัดหรือการตั้งครรภ์มีความสําคัญ
ข้อกําหนดเบื้องต้นก่อนที่คุณจะเริ่ม
ก่อนที่จะใช้โปรแกรมนี้ สิ่งต่อไปนี้ทั้งหมดควรเป็นจริง:
-
หน้าที่ที่ตั้งใจไว้และเหตุผลในการฝึกอุ้งเชิงกรานนั้นชัดเจน
-
แผนที่เน้นการหดตัวหรือการประสานงานเป็นแผนที่เหมาะสมสําหรับความกังวล
-
คุณหายใจได้ตามปกติ โดยไม่เบ่งลงหรือเกร็งทั้งตัว
-
การหดตัวและการปลดปล่อยที่สมบูรณ์นั้นสะดวกสบายและแยกแยะได้
-
ไม่มีอาการปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ เลือดออก ไข้ ปัญหาทางเดินปัสสาวะหรือลําไส้เฉียบพลัน หรืออาการทางระบบประสาทใหม่
-
การตั้งครรภ์ หลังคลอด สายสวน การผ่าตัด การรักษามะเร็ง หรือข้อจํากัดทางคลินิกอื่น ๆ ได้รับการแก้ไขแล้ว
-
คุณรู้ว่าอาการใดหมายถึงหยุดและใครจะทบทวนแผนหากไม่ช่วย
หากข้อกําหนดเบื้องต้นหนึ่งไม่แน่นอน ให้ใช้ความไม่แน่นอนเป็นเหตุผลในการประเมินแทนที่จะเป็นความท้าทายที่จะเอาชนะด้วยการฝึกฝนที่หนักขึ้น
เป้าหมายโปรแกรมและพื้นฐาน
เลือกผลลัพธ์หลักหนึ่งรายการ ระบุคุณสมบัติรองที่เข้ากันได้ และพัฒนาโปรแกรมที่สอดคล้องกันที่เล็กที่สุด
เขียนพื้นฐานก่อนดําเนินการต่อ: ตําแหน่ง ความพยายาม ระยะเวลาการหดตัวหรืองาน การพักผ่อน การทําซ้ํา ความถี่ ความง่ายในการปลดปล่อย อาการระหว่างและหลัง และผลลัพธ์ในชีวิตจริง ตัวเลขที่แน่นอนมีความสําคัญน้อยกว่าการสร้างการเปรียบเทียบที่มั่นคง
พื้นฐานที่ทําให้เกิดความเจ็บปวด ความกดดัน ความเร่งด่วน ความยากลําบากในการถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระ หรือความตึงเครียดที่เอ้อระเหยไม่ใช่ระดับเริ่มต้น
แผนฝึกแบบค่อยเป็นค่อยไป
ระยะ 1: ตั้งชื่อแต่ละเป้าหมาย
Work: เขียนฟังก์ชันจริง การตอบสนองของกล้ามเนื้อที่จําเป็น ขีดจํากัดของประชากร และป้ายหยุดสําหรับทุกเป้าหมายที่เสนอ
ล่วงหน้าเมื่อ: ล่วงหน้าเมื่อมองเห็นการทับซ้อนและความขัดแย้ง
ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: แยกเป้าหมายที่ต้องการการดําเนินการที่ตรงกันข้ามในบริบทเดียวกัน
ระยะ 2: เลือกเป้าหมายหลัก
Work: จัดลําดับความสําคัญของผลลัพธ์ด้วยหลักฐานที่ชัดเจนที่สุด ความสําคัญสูงสุด หรือคําแนะนําของแพทย์
ล่วงหน้าเมื่อ: ล่วงหน้าเมื่อมีการกําหนดเส้นพื้นฐานที่มั่นคง
ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: หลีกเลี่ยงการฝึกปริมาณเท่ากันในทุกคุณภาพ
เฟส 3: เพิ่มคุณภาพที่เข้ากันได้หนึ่งอย่าง
Work: แนะนําคุณสมบัติรองเฉพาะในกรณีที่รองรับแทนที่จะขัดขวางงานหลัก
เกณฑ์เพิ่มระดับ: เพิ่มระดับได้เมื่อผลลัพธ์ไม่แย่ลงและยังคลายกล้ามเนื้อได้ดีเหมือนเดิม
ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: ลบคุณภาพที่เพิ่มเมื่อการระบุแหล่งที่มาไม่ชัดเจน
ระยะ 4: ตรวจสอบแยกกัน
ทํางาน: ประเมินผลลัพธ์การทํางานและผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์แต่ละรายการอย่างอิสระ
ล่วงหน้าเมื่อ: รักษาเฉพาะส่วนประกอบที่ทําให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่เป็นประโยชน์
ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: อ้างอิงเมื่อเป้าหมายหนึ่งดีขึ้นในขณะที่อีกเป้าหมายแย่ลง
กฎความก้าวหน้าและการถดถอย
ปรับทีละตัวแปร หากเทคนิคแย่ลงหรืออาการเพิ่มขึ้น ให้กลับไปใช้ระดับล่าสุดที่ทำได้อย่างสม่ำเสมอ หากปัญหาเกิดซ้ำให้ขอประเมิน อย่าฝึกครั้งถัดไปเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยครั้งที่พลาด
ผลลัพธ์และจุดทบทวน
โปรแกรมรวมจะประสบความสําเร็จเมื่อง่ายกว่าแผนแยกต่างหาก และแต่ละฟังก์ชั่นที่ตั้งใจไว้จะดีขึ้นโดยไม่มีต้นทุนอาการที่ขัดแย้งกัน
กฎหยุด
หยุดหรือพักการฝึกหากมีอาการปวด แสบร้อน เลือดออก แรงกดหรือความรู้สึกหนักที่เกิดใหม่หรือแย่ลง กล้ามเนื้อเกร็งค้าง ปวดปัสสาวะฉับพลันมากขึ้น ปัสสาวะไหลอ่อนลง ถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระไม่สุด ท้องผูก ชา หรืออาการกำเริบที่ยังคงอยู่หลังฝึก อย่าฝืนทำครบเพื่อรักษาสถิติในแอป
ขอการดูแลเร่งด่วนหากปัสสาวะไม่ออกกะทันหัน เลือดออกมาก ปวดรุนแรงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มีไข้ร่วมกับอาการป่วยมาก หรือเกิดอาการชาบริเวณก้น ฝีเย็บ หรืออวัยวะเพศขึ้นใหม่ร่วมกับความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ หรือขาอย่างเฉียบพลัน
ปฏิบัติตามคําแนะนําการคลอดบุตร การผ่าตัด เนื้องอกวิทยา หรือเหตุฉุกเฉินในท้องถิ่นเมื่อพวกเขาตั้งเกณฑ์ที่ต่ํากว่า
คําแนะนําของแพทย์มีความสําคัญมากกว่า
ทำตามแผนและข้อจำกัดของแพทย์ที่ดูแล หากคำแนะนำขัดกันให้หยุดชั่วคราวและขอให้ทีมที่รับผิดชอบชี้แจง ก่อนรวมหลายแผน ให้ยืนยันเป้าหมาย ค่าการฝึก เกณฑ์เพิ่มระดับ เกณฑ์หยุด และวันทบทวนกับผู้ดูแล
PelvicEx ขอบเขตความสามารถ
PelvicEx ช่วยจับเวลาตามแผนที่เลือกไว้แล้วและเก็บบันทึกการฝึกในอุปกรณ์ของคุณ แอปไม่สามารถวินิจฉัยอาการ ตรวจเทคนิคการหดกล้ามเนื้อ วัดการทำงานของกล้ามเนื้อ หรือประเมินว่าการเพิ่มระดับปลอดภัยทางคลินิกหรือไม่
ขอบเขตของหลักฐาน
รายงาน ICS แยกการทำงานของกล้ามเนื้อออกจากปัญหาการประสานงาน เช่น การหดตัวในเวลาที่ควรคลาย การใช้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานร่วมกันไม่ได้แปลว่าสองเป้าหมายต้องฝึกแบบเดียวกัน การรวมระยะเพื่อการเรียนรู้เหล่านี้ไม่ได้ผ่านการทดสอบเป็นวิธีรักษาหลายภาวะพร้อมกัน ยังต้องทบทวนข้อจำกัดจากแพทย์และผลลัพธ์ของแต่ละเป้าหมายแยกกัน
คู่มือที่เกี่ยวข้อง
ใช้ความแข็งแกร่งกับความอดทน: คุณควรฝึกอะไรก่อน?, ทําไมโปรแกรมควรพัฒนาตัวแปรการฝึกอบรมทีละตัวแปร, และจะทําอย่างไรเมื่ออาการแย่ลงแม้จะปฏิบัติตามKegelโปรแกรมเพื่อตรวจสอบเทคนิคที่อยู่ติดกัน ความก้าวหน้า หรือการตัดสินใจด้านความปลอดภัย
แหล่งที่มา
- Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M, eds. กายภาพบําบัดตามหลักฐานสําหรับอุ้งเชิงกราน 3rd ed. เอลเซเวียร์; 2023 บทที่ 6: อุ้งเชิงกรานและวิทยาศาสตร์การออกกําลังกาย, หน้า 140-165. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือดัชนี
- Cardozo L, Rovner E, Wagg A, Wein A, Abrams P, eds. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ 7th ed. การปรึกษาหารือระหว่างประเทศเกี่ยวกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และสังคมภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างประเทศ; 2023 บทที่ 8, ส่วน 2: การฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (PFMT), p. 807. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือจัดทําดัชนี
- Frawley H, Shelly B, Morin M และคณะ รายงานของ International Continence Society (ICS) เกี่ยวกับคําศัพท์สําหรับการประเมินกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน Neurourol Urodyn2021;40(5):1217-1260. ดอย:10.1002/นาอู24658. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือที่จัดทําดัชนี.
- Bø K และคณะ กายภาพบําบัดตามหลักฐานสําหรับอุ้งเชิงกราน 3rd ed. เอลเซเวียร์; 2023 บทที่ 8: กายภาพบําบัดตามหลักฐานสําหรับอุ้งเชิงกราน: ความผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อทั้งผู้หญิงและผู้ชาย แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือดัชนี
- Bø K และคณะ กายภาพบําบัดตามหลักฐานสําหรับอุ้งเชิงกราน 3rd ed. เอลเซเวียร์; 2023 บทที่ 9: ความเจ็บปวด แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือจัดทําดัชนี