PelvicEx
Zielgesteuertes Beckenbodenprogramm

Präventionsprogramm für den Beckenboden der Schwangerschaft

Ein evidenzgeführtes Programm für das Präventionsprogramm für den Beckenboden der Schwangerschaft, mit Umfangs-, Progressions- oder Bewertungsgrenzen, Stoppregeln und Einschränkungen für die professionelle Pflege.

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Vorgeburtliches Beckenbodenmuskeltraining (PFMT) kann bei manchen Schwangeren, die zuvor keinen Urinverlust hatten, das Risiko für Urinverlust gegen Ende der Schwangerschaft verringern. Es garantiert keine Vorbeugung und legt keine allgemeingültige Schwangerschaftsdosis fest. Dieser Rahmen stellt die Freigabe durch das Betreuungsteam, korrekte Technik, Wohlbefinden und Kontrolle in jedem Schwangerschaftsdrittel in den Vordergrund.

Diese Seite ist ein Planungsrahmen, kein personalisiertes Rezept. Es weist absichtlich keine universellen Haltezeiten, Wiederholungszahlen, Sätze oder tägliche Häufigkeit zu.

Publikum und Grenzen

Schwangere Erwachsene, die mit ihrem Mutterschaftsteam über Bewegung gesprochen haben und keine Einschränkungen oder Symptome haben, die eine individuelle Pflege erfordern. Bestehende Leckagen, Beckenschmerzen, Blutungen, Kontraktionen, Flüssigkeitsverlust, Schweregefühl, Hochrisiko-Schwangerschaftsfaktoren oder Entspannungsschwierigkeiten ändern den Weg.

Voraussetzungen, bevor Sie beginnen

Bevor Sie dieses Programm verwenden, sollten alle folgenden Punkte zutreffen:

  • Die beabsichtigte Funktion und der Grund für die Beckenbodenpraxis sind klar;

  • Ein kontraktionsorientierter oder koordinierender Plan ist für das Anliegen geeignet;

  • Sie können normal atmen, ohne nach unten zu pressen oder den ganzen Körper anzuspannen;

  • Kontraktion und vollständige Freisetzung sind angenehm und unterscheidbar;

  • Es gibt keine unerklärlichen Schmerzen, Blutungen, Fieber, akute Harn- oder Darmprobleme oder neue neurologische Symptome;

  • Schwangerschaft, postpartale, Katheter, chirurgische, Krebsbehandlung oder andere klinische Einschränkungen wurden angesprochen;

  • Sie wissen, welches Symptom Stopp bedeutet und wer den Plan überprüfen wird, wenn es nicht hilft.

Wenn eine Voraussetzung unsicher ist, nutzen Sie die Unsicherheit als Grund für die Beurteilung und nicht als Herausforderung, die es mit härterer Übung zu überwinden gilt.

Programmziel und Basis

Pflegen Sie anpassungsfähige Kontraktion und Freisetzung, unterstützen Sie die Kontinenzprävention, wo Beweise zutreffen, und bewahren Sie einen klaren Weg zur Mutterschaftsüberprüfung.

Schreiben Sie die Basislinie auf, bevor Sie fortschreiten: Position, Anstrengung, Kontraktionsdauer oder -aufgabe, Ruhe, Wiederholungen, Häufigkeit, Leichtigkeit der Freisetzung, Symptome während und später und das tatsächliche Ergebnis. Die genauen Zahlen sind weniger wichtig als die Erstellung eines stabilen Vergleichs.

Ein Ausgangswert, der Schmerzen, Druck, Dringlichkeit, Entleerungsschwierigkeiten oder anhaltende Spannungen verursacht, ist kein Ausgangsniveau.

Das abgestufte Programm

Phase 1: Mutterschafts- und Technikcheck

Arbeit: Bestätigen Sie allgemeine Trainingsempfehlungen, Warnzeichen und einen angenehmen Kontraktions- und Entlasszyklus.

Fortschritt, wenn: Fortschritt, wenn das Training symptomneutral ist und das Mutterschaftsteam keine Bedenken hat.

Regression oder Pause, wenn: Pause für Schmerzen, Blutungen, Flüssigkeitsverlust, Schwindel, Kontraktionen oder neuen Druck.

Phase 2: Konsistenz herstellen

Arbeit: Verwenden Sie eine überschaubare, von einem Arzt genehmigte Basislinie, ohne ein universelles Schwangerschaftsrezept zu kopieren.

Fortschritt, wenn: Vorrücken, wenn gewöhnliche Schwangerschaftsveränderungen die Atmung nicht stören oder loslassen.

Regression oder Pause, wenn: Position oder Belastung verringern, wenn sich der Komfort ändert.

Phase 3: Anpassung an die Schwangerschaft

Arbeit: Position, Müdigkeit, Schweregefühl, Harnwegssymptome und Entspannung überprüfen, anstatt die körperliche Belastung automatisch zu erhöhen.

Fortschritten, wenn: Fahren Sie nur fort, wenn das Programm nützlich und komfortabel bleibt.

Regression oder Pause, wenn: Suche nach Beckengesundheit oder Mutterschaft für neue Symptome.

Phase 4: Vorbereitung auf die postpartale Überprüfung

Arbeit: Notieren Sie den aktuellen Ausgangswert und planen Sie eine erneute Bewertung nach der Geburt, anstatt davon auszugehen, dass sie sofort fortgesetzt wird.

Fortschritt, wenn: Nach der Geburt nur unter Anleitung fortsetzen, die für die Genesung angemessen ist.

Regression oder Pause, wenn: Verwenden Sie keine vorgeburtliche Fertigstellung als Freigabe nach der Lieferung.

Progressions- und Regressionsregeln

Ändern Sie jeweils nur eine Einstellung. Wenn sich Technik oder Symptome verschlechtern, kehren Sie zum letzten zuverlässig ausgeführten Niveau zurück; lassen Sie wiederkehrende Probleme prüfen. Verdoppeln Sie die nächste Einheit nicht, um eine verpasste Einheit nachzuholen.

Ergebnisse und Überprüfungspunkt

Das Programm zielt darauf ab, die Kontinenzprävention zu unterstützen, nicht zu versprechen und gleichzeitig den mütterlichen Komfort und den Vorrang des Behandlungsteams zu bewahren.

Stoppregeln

Stoppen oder pausieren Sie bei Schmerzen, Brennen, Blutungen, neuem oder stärkerem Druck- oder Schweregefühl, anhaltender Anspannung, zunehmendem Harndrang, schwächerem Urinstrahl, unvollständiger Blasen- oder Darmentleerung, Verstopfung, Taubheit oder Beschwerden, die nach der Übung weiter verstärkt sind. Beenden Sie den Satz nicht nur wegen einer App-Serie.

Suchen Sie dringend medizinische Hilfe bei plötzlicher Unfähigkeit zum Wasserlassen, starken Blutungen, starken und rasch zunehmenden Schmerzen, Fieber mit ausgeprägtem Krankheitsgefühl oder neuem Taubheitsgefühl im Sattelbereich (Damm und Gesäß) oder an den Genitalien zusammen mit akuten Veränderungen der Blasen-, Darm- oder Beinfunktion.

Befolgen Sie lokale Mutterschafts-, chirurgische, onkologische oder Notfallanweisungen, wenn sie einen niedrigeren Schwellenwert festlegen.

Anweisungen des Klinikers haben Vorrang

Befolgen Sie den Plan und die Einschränkungen Ihrer behandelnden Fachperson. Bei widersprüchlichen Anweisungen pausieren Sie und bitten das verantwortliche Team um Klärung. Bestätigen Sie Ziel, Einstellungen, Steigerungskriterien, Stoppregeln und Kontrolltermin, bevor Sie Programme kombinieren.

PelvicEx Fähigkeitsgrenze

PelvicEx gibt die Zeit für einen bereits gewählten Plan vor und speichert Abschlussaufzeichnungen auf Ihrem Gerät. Die App kann keine Symptome diagnostizieren, keine Anspannungstechnik prüfen, keine Muskelfunktion messen und nicht entscheiden, ob eine Steigerung klinisch sicher ist.

Beweisgrenzen

Der Cochrane-Review unterscheidet Vorbeugung bei Schwangeren ohne Urinverlust von der Behandlung bestehender Beschwerden und vom Training nach der Geburt. Ergebnisse einer Gruppe gelten nicht automatisch für eine andere. Diese mit dem Betreuungsteam abzustimmende Planungsfolge wurde selbst nicht getestet; ihr Abschluss ist keine Freigabe für die Wiederaufnahme nach der Geburt.

Verwandte Leitfäden

Verwenden Sie Vermeidung von Leckagen vs. Behandlung von bestehenden Leckagen während der Schwangerschaft: Was die Beweise sagen, Wie sich das Beckenbodentraining über die drei Trimester hinweg ändert und Anzeichen für einen engen oder überaktiven Beckenboden während der Schwangerschaft, um die angrenzende Technik, den Fortschritt oder die Sicherheitsentscheidung zu überprüfen.

Quellen

  • Bø K et al. Evidenzbasierte physikalische Therapie für den Beckenboden. 3rd ed. Elsevier; 2023. Kapitel 7 Abschnitte über Beckenorganprolaps, weibliche sexuelle Dysfunktion, Schwangerschaft und postpartale Versorgung. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Woodley SJ et al. Beckenbodenmuskeltraining zur Vorbeugung und Behandlung von Harn- und Stuhlinkontinenz bei pränatalen und postnatalen Frauen. Cochrane Database Syst Rev. 2020. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Nationales Institut für Gesundheits- und Pflegeexzellenz. Beckenbodendysfunktion: Prävention und nicht-chirurgische Behandlung. NG210. 2021. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • American College of Obstetricians and Gynecologists. Körperliche Aktivität und Bewegung während der Schwangerschaft und nach der Geburt. Stellungnahme des Ausschusses Nr. 804. 2020, bekräftigt 2023. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Weltgesundheitsorganisation. WHO-Empfehlungen zur Betreuung von Müttern und Neugeborenen für eine positive postnatale Erfahrung. 2022. Empfehlung 7. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Frawley H, Shelly B, Morin M, et al. Ein Bericht der International Continence Society (ICS) über die Terminologie für die Beurteilung der Beckenbodenmuskulatur. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002/nau.24658. Offizielle oder indizierte Quelle.
Mit Bedacht üben
Dieser Ratgeber dient der allgemeinen Information und ersetzt keine medizinische Beratung. Beenden Sie eine Übung, wenn sie Schmerzen verursacht, und holen Sie bei Fragen zu Ihren Beschwerden qualifizierten Rat ein.
Evidenz und Prüfung
6 Evidenznachweise
Weiterlernen
Pränatale PFMT Beweise sind klarer, um das erste Leckagen zu verhindern, als um bestehende Leckagen zu behandeln; lernen Sie, was dieser Unterschied in der Praxis bedeutet.
Passen Sie das Beckenbodentraining an Veränderungen bei Komfort, Beschwerden, Atmung und geburtshilflicher Betreuung an, ohne das Trimester als allgemeingültige Trainingsvorgabe zu behandeln.
Beckenschmerzen, Entleerungsprobleme, Schmerzen beim Sex und Schwierigkeiten beim Loslassen können mit einer Überaktivität einhergehen – Beschwerden in der Schwangerschaft müssen jedoch abgeklärt und dürfen nicht selbst diagnostiziert werden.

Einen sicheren nächsten Schritt wählen

Schmerzen, zunehmende Beschwerden, Schwierigkeiten beim Loslassen und die Erholung nach Operationen brauchen individuelle Beratung. Suchen Sie bei den in diesem Ratgeber beschriebenen Warnzeichen dringend Hilfe.

Wann Beckenboden-Fachhilfe sinnvoll ist