PelvicEx
ไทย
โปรแกรมอุ้งเชิงกรานตามเป้าหมาย

โปรแกรมการป้องกันอุ้งเชิงกรานขณะตั้งครรภ์

โปรแกรมที่นําโดยหลักฐานสําหรับโปรแกรมการป้องกันอุ้งเชิงกรานของการตั้งครรภ์ โดยมีขอบเขต ความก้าวหน้าหรือขอบเขตการประเมิน กฎการหยุด และข้อจํากัดการดูแลอย่างมืออาชีพ

เผยแพร่โดย 14นาทีในการอ่านปรับปรุงเมื่อ:
เนื้อหาในหน้านี้

คําตอบตรงๆ

การฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (PFMT) ระหว่างตั้งครรภ์อาจลดโอกาสปัสสาวะเล็ดในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์สำหรับผู้ตั้งครรภ์บางคนที่เดิมไม่มีปัสสาวะเล็ด แต่ไม่รับประกันการป้องกันและไม่มีปริมาณการฝึกเดียวที่เหมาะกับทุกคน แผนนี้ให้ความสำคัญกับการอนุญาตจากทีมดูแลครรภ์ เทคนิคที่ถูกต้อง ความสบาย และการทบทวนในแต่ละไตรมาส

หน้านี้เป็นกรอบการวางแผน ไม่ใช่ใบสั่งยาส่วนบุคคล มันจงใจไม่กําหนดระยะเวลาค้างการหดตัวที่ใช้กับทุกคน จํานวนการทําซ้ํา ชุด หรือความถี่รายวัน

ผู้ที่เหมาะกับแผนนี้และข้อจำกัด

ผู้ใหญ่ที่ตั้งครรภ์ซึ่งได้พูดคุยเรื่องการออกกําลังกายกับทีมการคลอดบุตรและไม่มีข้อ จํากัด หรืออาการที่ต้องการการดูแลเป็นรายบุคคล การรั่วไหลที่มีอยู่ อาการปวดอุ้งเชิงกราน เลือดออก การหดตัว การสูญเสียของเหลว ความหนักหน่วง ปัจจัยการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง หรือความยากลําบากในการผ่อนคลายเปลี่ยนแปลงเส้นทาง

ข้อกําหนดเบื้องต้นก่อนที่คุณจะเริ่ม

ก่อนที่จะใช้โปรแกรมนี้ สิ่งต่อไปนี้ทั้งหมดควรเป็นจริง:

  • หน้าที่ที่ตั้งใจไว้และเหตุผลในการฝึกอุ้งเชิงกรานนั้นชัดเจน

  • แผนที่เน้นการหดตัวหรือการประสานงานเป็นแผนที่เหมาะสมสําหรับความกังวล

  • คุณหายใจได้ตามปกติ โดยไม่เบ่งลงหรือเกร็งทั้งตัว

  • การหดตัวและการปลดปล่อยที่สมบูรณ์นั้นสะดวกสบายและแยกแยะได้

  • ไม่มีอาการปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ เลือดออก ไข้ ปัญหาทางเดินปัสสาวะหรือลําไส้เฉียบพลัน หรืออาการทางระบบประสาทใหม่

  • การตั้งครรภ์ หลังคลอด สายสวน การผ่าตัด การรักษามะเร็ง หรือข้อจํากัดทางคลินิกอื่น ๆ ได้รับการแก้ไขแล้ว

  • คุณรู้ว่าอาการใดหมายถึงหยุดและใครจะทบทวนแผนหากไม่ช่วย

หากข้อกําหนดเบื้องต้นหนึ่งไม่แน่นอน ให้ใช้ความไม่แน่นอนเป็นเหตุผลในการประเมินแทนที่จะเป็นความท้าทายที่จะเอาชนะด้วยการฝึกฝนที่หนักขึ้น

เป้าหมายโปรแกรมและพื้นฐาน

รักษาการหดตัวและการปลดปล่อยที่ปรับตัวได้ สนับสนุนการป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในกรณีที่มีหลักฐาน และรักษาเส้นทางที่ชัดเจนเพื่อทบทวนการคลอดบุตร

เขียนพื้นฐานก่อนดําเนินการต่อ: ตําแหน่ง ความพยายาม ระยะเวลาการหดตัวหรืองาน การพักผ่อน การทําซ้ํา ความถี่ ความง่ายในการปลดปล่อย อาการระหว่างและหลัง และผลลัพธ์ในชีวิตจริง ตัวเลขที่แน่นอนมีความสําคัญน้อยกว่าการสร้างการเปรียบเทียบที่มั่นคง

พื้นฐานที่ทําให้เกิดความเจ็บปวด ความกดดัน ความเร่งด่วน ความยากลําบากในการถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระ หรือความตึงเครียดที่เอ้อระเหยไม่ใช่ระดับเริ่มต้น

แผนฝึกแบบค่อยเป็นค่อยไป

ระยะ 1: การคลอดบุตรและการตรวจสอบเทคนิค

Work: ยืนยันคําแนะนําการออกกําลังกายทั่วไป สัญญาณเตือน และรอบการหดและปล่อยที่สะดวกสบาย

ล่วงหน้าเมื่อ: ล่วงหน้าเมื่อการปฏิบัติเป็นกลางต่ออาการและทีมคลอดบุตรไม่มีข้อกังวล

เกณฑ์ลดระดับหรือพัก: หยุดชั่วคราวหากปวด เลือดออก มีน้ำไหลจากช่องคลอด เวียนศีรษะ มดลูกบีบตัว หรือรู้สึกแรงกดใหม่

ระยะ 2: สร้างความสอดคล้อง

Work: ใช้พื้นฐานที่แพทย์อนุมัติจากแพทย์ที่จัดการได้โดยไม่ต้องคัดลอกใบสั่งยาการตั้งครรภ์สากล

ล่วงหน้าเมื่อ: ล่วงหน้าเมื่อการเปลี่ยนแปลงการตั้งครรภ์ปกติไม่รบกวนการหายใจหรือการปลดปล่อย

ถอยหลังหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: ลดตําแหน่งหรือโหลดเมื่อความสะดวกสบายเปลี่ยนไป

ระยะ 3: ปรับตัวตลอดการตั้งครรภ์

Work: ทบทวนท่าทาง ความเหนื่อยล้า ความหนักแน่น อาการทางเดินปัสสาวะ และผ่อนคลาย แทนที่จะเพิ่มการออกกําลังกายโดยอัตโนมัติ

ล่วงหน้าเมื่อ: ดําเนินการต่อเฉพาะเมื่อโปรแกรมยังคงมีประโยชน์และสะดวกสบาย

ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: ขอข้อมูลสุขภาพอุ้งเชิงกรานหรือการคลอดบุตรสําหรับอาการใหม่

ระยะ 4: เตรียมตัวสําหรับการทบทวนหลังคลอด

Work: บันทึกพื้นฐานปัจจุบันและวางแผนที่จะประเมินใหม่หลังคลอดแทนที่จะสันนิษฐานว่าจะดําเนินต่อไปทันที

ล่วงหน้าเมื่อ: ดําเนินการต่อหลังคลอดภายใต้คําแนะนําที่เหมาะสมสําหรับการกู้คืนเท่านั้น

เกณฑ์ลดระดับหรือพัก: อย่าถือว่าการฝึกครบก่อนคลอดเป็นการอนุญาตให้ฝึกต่อหลังคลอด

กฎความก้าวหน้าและการถดถอย

ปรับทีละตัวแปร หากเทคนิคแย่ลงหรืออาการเพิ่มขึ้น ให้กลับไปใช้ระดับล่าสุดที่ทำได้อย่างสม่ำเสมอ หากปัญหาเกิดซ้ำให้ขอประเมิน อย่าฝึกครั้งถัดไปเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยครั้งที่พลาด

ผลลัพธ์และจุดทบทวน

โปรแกรมนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อสนับสนุน ไม่ใช่สัญญา การป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ในขณะที่รักษาความสะดวกสบายของมารดาและลําดับความสําคัญของทีมรักษา

กฎหยุด

หยุดหรือพักการฝึกหากมีอาการปวด แสบร้อน เลือดออก แรงกดหรือความรู้สึกหนักที่เกิดใหม่หรือแย่ลง กล้ามเนื้อเกร็งค้าง ปวดปัสสาวะฉับพลันมากขึ้น ปัสสาวะไหลอ่อนลง ถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระไม่สุด ท้องผูก ชา หรืออาการกำเริบที่ยังคงอยู่หลังฝึก อย่าฝืนทำครบเพื่อรักษาสถิติในแอป

ขอการดูแลเร่งด่วนหากปัสสาวะไม่ออกกะทันหัน เลือดออกมาก ปวดรุนแรงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มีไข้ร่วมกับอาการป่วยมาก หรือเกิดอาการชาบริเวณก้น ฝีเย็บ หรืออวัยวะเพศขึ้นใหม่ร่วมกับความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ หรือขาอย่างเฉียบพลัน

ปฏิบัติตามคําแนะนําการคลอดบุตร การผ่าตัด เนื้องอกวิทยา หรือเหตุฉุกเฉินในท้องถิ่นเมื่อพวกเขาตั้งเกณฑ์ที่ต่ํากว่า

คําแนะนําของแพทย์มีความสําคัญมากกว่า

ทำตามแผนและข้อจำกัดของแพทย์ที่ดูแล หากคำแนะนำขัดกันให้หยุดชั่วคราวและขอให้ทีมที่รับผิดชอบชี้แจง ก่อนรวมหลายแผน ให้ยืนยันเป้าหมาย ค่าการฝึก เกณฑ์เพิ่มระดับ เกณฑ์หยุด และวันทบทวนกับผู้ดูแล

PelvicEx ขอบเขตความสามารถ

PelvicEx ช่วยจับเวลาตามแผนที่เลือกไว้แล้วและเก็บบันทึกการฝึกในอุปกรณ์ของคุณ แอปไม่สามารถวินิจฉัยอาการ ตรวจเทคนิคการหดกล้ามเนื้อ วัดการทำงานของกล้ามเนื้อ หรือประเมินว่าการเพิ่มระดับปลอดภัยทางคลินิกหรือไม่

ขอบเขตของหลักฐาน

การทบทวนของ Cochrane แยกการป้องกันในหญิงตั้งครรภ์ที่ยังไม่มีปัสสาวะเล็ดออกจากการรักษาผู้ที่มีอาการแล้วและการฝึกหลังคลอด หลักฐานของกลุ่มหนึ่งใช้แทนอีกกลุ่มไม่ได้ ลำดับการวางแผนที่ต้องปรึกษาทีมดูแลครรภ์นี้ไม่ได้ผ่านการทดสอบโดยตรง และการทำครบไม่ได้หมายความว่าสามารถกลับมาฝึกหลังคลอดได้ทันที

คู่มือที่เกี่ยวข้อง

ใช้ การป้องกันการรั่วไหลกับการรักษาการรั่วไหลที่มีอยู่ระหว่างตั้งครรภ์: สิ่งที่หลักฐานบอก, การฝึกอุ้งเชิงกรานเปลี่ยนไปอย่างไรตลอดสามไตรมาส และ สัญญาณของอุ้งเชิงกรานตึงหรือทํางานมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อตรวจสอบเทคนิคที่อยู่ติดกัน ความก้าวหน้า หรือการตัดสินใจด้านความปลอดภัย

แหล่งที่มา

ฝึกอย่างระมัดระวัง
คู่มือนี้มีไว้เพื่อความรู้ทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ หากการฝึกทำให้เจ็บให้หยุด และขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการของคุณ
หลักฐานและการตรวจทาน
6 รายการหลักฐาน
เรียนรู้ต่อ

คู่มืออุ้งเชิงกรานเพิ่มเติม

การป้องกันการรั่วไหลกับการรักษาการรั่วไหลที่มีอยู่ในระหว่างตั้งครรภ์: สิ่งที่หลักฐานบอก
หลักฐาน PFMT ก่อนคลอดชัดเจนกว่าสําหรับการป้องกันการรั่วไหลครั้งแรกมากกว่าการรักษาการรั่วไหลที่มีอยู่ เรียนรู้ว่าความแตกต่างนั้นหมายถึงอะไรในทางปฏิบัติ
การฝึกอุ้งเชิงกรานเปลี่ยนไปอย่างไรตลอดสามไตรมาส
ปรับการฝึกอุ้งเชิงกรานให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงความสะดวกสบาย อาการ การหายใจ และคําแนะนําการคลอดบุตรโดยไม่ต้องปฏิบัติต่อไตรมาสเป็นใบสั่งยาการออกกําลังกายสากล
สัญญาณของอุ้งเชิงกรานที่ตึงหรือทํางานมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์
อาการปวดอุ้งเชิงกราน การขับถ่ายลําบาก ความเจ็บปวดทางเพศ และปัญหาการปลดปล่อยอาจมาพร้อมกับกิจกรรมมากเกินไป แต่อาการการตั้งครรภ์จําเป็นต้องมีการประเมิน ไม่ใช่การวินิจฉัยตนเอง

เลือกขั้นตอนต่อไปที่ปลอดภัย

อาการปวด อาการที่แย่ลง คลายกล้ามเนื้อได้ยาก และการฟื้นตัวหลังผ่าตัดต้องการคำแนะนำเฉพาะบุคคล ขอความช่วยเหลือเร่งด่วนหากมีสัญญาณเตือนที่ระบุในคู่มือนี้

อ่านว่าเมื่อใดควรพบผู้เชี่ยวชาญอุ้งเชิงกราน