直接回答
運動中の尿漏れは一部のスポーツや集団で一般的ですが、必ずしも避けられないわけでも、十分に努力していることの指標でも、あるいは自動的に無視すべき症状でもありません。「Common」は、グループでの頻度を指します。 “Normal”は、評価や治療が有用でないことを意味する場合があります。 漏れは、いくつかの可能なパターンや管理オプションを伴う健康症状です。
多くの人は、ケアを受けながら負荷を調整しながら運動を続けることができます。PFMT は選択されたストレスリークパターンに役立つ可能性がありますが、すべてのケースが筋肉の弱さが原因というわけではなく、すべての人がより多くのKegelsを必要とするわけでもありません。
言語が重要な理由
アスリートは、恥ずかしさやチームメイトがそれを日常として扱うために、漏れを隠すことがあります。 会話を正常化することで、恥ずかしさを減らすことができます。 症状を無害と正規化すると、ケアが遅れる可能性があります。
バランスの取れたメッセージは、あなたは一人ではなく、失敗したわけではなく、症状が煩わしいもの、新しいもの、悪化しているもの、痛みを伴うもの、または複雑なものである場合、評価を受ける価値があります。
どのくらい一般的ですか?
研究は、レクリエーション活動および競技活動全体にわたる運動関連漏出が報告されており、特に一部の女性の高インパクト集団において顕著です。 推定は、研究が異なる定義、質問票、スポーツ、年齢、妊娠歴、競技レベルを使用するため、異なります。
AレビューPFMT女性アスリートへの介入この集団において、尿症状と介入が研究されたことを確認しています。 それは、すべてのアスリートに対して1つの有病率の数値を提供したり、男性やすべてのスポーツに一般化したりすることはできません。
どのような漏れパターンが存在する可能性がありますか
着地、走行、持ち上げ、咳、ジャンプによる漏れは、しばしばストレス性尿失禁に似ています。 強い衝動を伴う漏出は、緊急性失禁である可能性があります。 どちらも混合症状として現れることがあります。 継続的な漏出、弱い流れ、不完全な排出、感染症状、または神経学的変化は、異なる評価が必要です。
ICI評価フレームワークは、発症、トリガー、関連症状、手順、投薬、および排出の特性評価を支援します。 アプリやオンラインチェックリストではサブタイプを診断できません。
なぜフィットした人は漏れることができるのか
全体的な体力は禁欲を保証するものではありません。 尿失禁は骨盤底および括約筋の機能、尿道サポート、膀胱の状態、結合組織、神経、タイミング、そして課題の要求に依存します。 ジムで強くなることができる一方で、繰り返しの衝撃に対する迅速な骨盤底反応や持久力は制限されたままです。
逆に、漏れは弱さを証明するものではありません。 過活動、協調性の低下、緊急性、組織変化、手術、出産、閉経、前立腺治療、薬物療法、または神経疾患が関与することがあります。
PFMT が提供するもの
Cochraneレビューは、非活動対照と比較して、選択された女性における尿失禁に対してPFMTを支持しています。 アスリート別の研究は、潜在的な利益を示唆しています。 プログラムは依然として筋肉機能と症状タイプに合致すべきです。
PFMT は、収縮方向、力、持久力、迅速な応答、タスクタイミング、そしてリリースを訓練する可能性があります。 離散的なストレスイベントの前に、適切にタイミングされた短時間の収縮が役立つ可能性があります。 継続的にトレーニングを絞ることは、同じ介入ではありません。
なぜ「just do Kegels」が失敗する可能性があるのですか?
その人は、近くの筋肉を使っている、あるいは決して解放しない、と耐えている可能性があります。 投与量が目標と一致しない可能性があります。 症状には、緊急性、脱肛、疼痛、留置、感染症、または他の状態が含まれることがあります。 トレーニングが実際のスポーツ課題に向かって進んでいない可能性があります。
監督はこれらの要因を特定するのに役立ちます。 さらなる反復は、改善しないことに対する自動的な対応とすべきではありません。
続行、変更、または一時停止しますか?
多くの人は、影響、ペース、負荷、反復、持続時間、表面、または回復という1つの変数を変えながら、活動を続けることができます。 症状がすぐに収まるか、後で悪化したままになるかをご留意ください。 吸収性製品は参加を支援できます。
痛みや出血、新たな膨らみ、顕著な排出困難、または神経症状がある場合は、一時停止して評価を受けてください。 完全な運動回避はデフォルトではありませんが、すべての症状に対してトレーニングを行うことも同様です。
WHOの身体活動ガイダンスは、健康に適した活動を支援します。 それは漏れを無害と分類せず、骨盤底リターン・トゥ・スポーツ規則を提供しません。
妊娠、産後、閉経、前立腺の文脈
妊娠および産後の漏出は、産科・回復ケアにおいて議論すべきです。 治癒、出血、痛み、脱垂の症状、そして出生歴は、意思決定に影響を与えます。 更年期に関連する尿路や組織の症状は、PFMT を超えるケアが必要になる場合があります。
男性は前立腺治療後や他の膀胱疾患があると漏れることがあります。 術後のタイミングと制限は治療チームから提供されます。 女性に焦点を当てたアスリートの証拠は、単に転送することはできません。
どのような適切なケアを提供すべきでしょうか
適切なケアは、症状を深刻に受け止め、壊滅的にさせることなく取り組むことから始まります。 臨床医は、活動、膀胱および腸の機能、生殖または前立腺の既往、疼痛、脱肛、投薬、感染、神経学的特徴、そして対象者の目標について質問すべきです。 プライバシーは不可欠です。
計画には、PFMT、膀胱トレーニング、負荷調整、失禁用製品、装着型サポート、投薬レビュー、または他の状態の治療が含まれる場合があります。 各部分が提案される理由と、どのような結果が検討されるかを説明すべきです。 Kegels を実行し、収縮と放出が不完全なケアであることを確認せずに行ってください。
選手は参加の選択肢について議論できるべきです。 一部は一時的に影響が軽減されることがありますが、他のものは治療が進行している間、症状が安定して続くことがあります。 議論は、すべての漏洩が安全であると宣言したり、すべてのスポーツを禁止したりするのではなく、不確実性を認めるべきです。
アウトカムトラッキングには、頻度、量、セッション中の発症、パッド使用、自信、回復が含まれる場合があります。 痛み、切迫感、重さ、排出困難などの副作用を追跡してください。 恥ずかしさの軽減は意味がありますが、継続的な漏れについて沈黙を求めるべきではありません。
チームやジムのレベルでは、トイレや休憩、プライベートの着替えエリア、そして非スティグマ的な教育が実務上の害を減らすことができます。 コーチは、アスリートにKegelsを実演させたり、症状をグループに開示したり、漏れを努力の証拠として受け入れたりすべきではありません。
費用、プライバシー、骨盤健康の臨床医へのアクセス、そしてスティグマが医療を遅らせる可能性があります。 専門医が利用できない場合、プライマリケアの臨床医または失禁サービスが出発点となることがあります。 膀胱日記はパターンを記録することができます。 漏れを隠すために、液体を過度に制限しないでください。
コーチはプライバシーを保護し、罰則やジョーク、または強制的な開示を避けるべきです。 漏洩ステータスは健康情報であり、コミットメントの指標ではありません。
製品境界
PelvicEx は、タイム制の PFMT セッションを準備し、ペース配分することができます。 それはスポーツを観察できず、収縮を検証できず、漏れを診断できず、症状が正常かどうか判断できず、評価を置き換えることができません。
ケアを受けるべき時
新規、持続的、悪化、または煩わしい漏出、切迫感、弱流、排尿不足、再発性尿症状、疼痛、重さ、または膨らみの評価を手配してください。NIDDK は、公共教育向けに膀胱コントロール症状および関連特徴を一覧表示します。
尿に血が見える場合、尿症状を伴う発熱、排尿障害の新規喪失、重度の骨盤痛、または著しい出血がある場合は、迅速な処置が必要です。 突然の会陰部周辺のしびれ、脚の脱力、または急激な膀胱や腸の喪失は、緊急の評価が必要です。
ボトムライン
運動漏れを一般的と呼ぶことは、ケアへの扉を開くべきであり、閉じるべきではありません。 症状や健康状態が許す限り積極的に活動し、必要に応じて負荷を調整し、影響を及ぼす問題を隠したり正当化したりするのではなく、評価を求めてください。
衝撃関連漏出 と を、膀胱症状が医療評価を必要とする場合に と読んでください。
意思決定チェックポイント:タスク、負荷、症状、回復
**について、運動に起因する尿漏れは一般的ですか—それは正常ですか? **、個々のトリガー、サブタイプ、量、問題、健康コンテキストを通じて進捗をレビューし、有病率の統計ではなく、一般的な経験が受け入れ可能な結果を定義するものではありません。 数えた収縮回数は、練習の過程についての情報にとどまります。 選択された結果が変わらない場合は、努力を増やす前に、技術、診断、ほかに関与している可能性のある要因を検討してください。
この質問に対する実務的な支援として、機密評価、PFMT(指示がある場合)、膀胱ケア、実用的なトイレ利用、負荷適応、そして非スティグマ化製品が含まれる可能性があります;チームは公開開示を要求すべきではありません。 最適な選択肢は自律性を保ち、個人と共に選ばれ、一般的なプログラムや他者の好みによって強制されるものではありません。
再評価は、漏出が持続的になる、痛みを伴う、出血や発熱を伴う場合、または貯留、膨らみ、神経学的変化を伴う場合に特に重要です;一般的なアスリートデータはもはやその状況に答えていません。 現在の臨床医主導の制限と個別ケアは、自己主導の進行よりも優先されます。
人口統計は、アクセスを向上させ、スティグマを減らすために使用すべきであり、あるアスリートの原因や結果を予測するためではありません。 個人は依然として症状別の判断が必要であり、最も頻繁に研究される集団外の人々には、同じ証拠が自動的に適用されると伝えるべきではありません。
情報源
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