Avertissement médical et limites de PelvicEx

L’avertissement essentiel

PelvicEx fournit des informations générales, une planification fondée sur vos déclarations et une aide au rythme des exercices. Il ne constitue ni un avis médical, ni un diagnostic, ni un examen physique, ni une mesure effectuée par un dispositif médical, et ne remplace pas les soins d’un professionnel de santé qualifié.

L’utilisation de PelvicEx ne crée aucune relation entre professionnel de santé et patient. Un programme sélectionné par le site n’est pas une prescription et ne signifie pas qu’un professionnel a évalué vos symptômes, votre anatomie, votre opération, votre grossesse, votre traitement, vos médicaments ou vos antécédents médicaux.

Si vous pensez être confronté à une urgence, cessez d’utiliser le site et contactez les services d’urgence locaux ou rendez-vous aux urgences.

Ce que PelvicEx peut faire

Dans son périmètre actuel, PelvicEx peut :

expliquer en langage clair les notions relatives au plancher pelvien et aux exercices de Kegel ;
vous guider à travers des questions sur vos objectifs, votre contexte et votre sécurité, d’après vos propres déclarations ;
sélectionner des contenus pédagogiques ou d’entraînement dans un catalogue de règles versionné ;
préparer des consignes de contraction, de relâchement, de coordination ou d’autres exercices lorsque le parcours le permet ;
rythmer et enregistrer un entraînement une fois l’interface du minuteur mise en œuvre ;
indiquer pourquoi une règle a influencé la séance suivante proposée ;
stocker et exporter la progression depuis ce navigateur ;
conseiller de suspendre l’exercice ou de consulter lorsqu’une réponse correspond à un parcours de sécurité prédéfini.

Ces fonctions organisent l’information. Elles n’établissent pas la cause sous-jacente d’un symptôme et ne prouvent pas que l’exercice a été correctement effectué.

Ce que PelvicEx ne peut pas faire

PelvicEx ne peut pas :

voir, sentir ou mesurer le mouvement, la force, le tonus, l’endurance, la douleur ou le relâchement du plancher pelvien ;
déterminer si une élévation se produit ou si la pression se dirige vers le bas ;
distinguer, à partir d’un questionnaire uniquement, un plancher pelvien faible d’un plancher pelvien qui ne se relâche pas, qui est douloureux, lésé, dénervé ou autrement altéré ;
diagnostiquer une incontinence urinaire, une rétention, un prolapsus, une constipation, une myalgie du plancher pelvien, un trouble sexuel, une infection, une maladie neurologique, un cancer ou une autre affection ;
déterminer si vos symptômes sont causés par le plancher pelvien ;
évaluer des plaies, des points de suture, des saignements, une infection, le fonctionnement d’une sonde, la cicatrisation postopératoire, des complications de grossesse ou les effets d’un traitement anticancéreux ;
prescrire ou interpréter des examens, des analyses d’urine ou de selles, des examens d’imagerie, des analyses de laboratoire ou des explorations urodynamiques ;
garantir une amélioration ou une prévention des symptômes, la continence, des résultats sexuels, un délai de récupération ou l’absence d’effets indésirables ;
remplacer les services d’urgence, les soins primaires ou spécialisés, la kinésithérapie, les soins de maternité, chirurgicaux, oncologiques, neurologiques, colorectaux, urologiques ou gynécologiques.

Un écran peut enregistrer « J’ai ressenti une élévation ». Il ne peut pas confirmer de manière indépendante ce qui s’est produit à l’intérieur du corps.

N’utilisez pas PelvicEx en cas d’urgence

Consultez immédiatement les services médicaux urgents locaux en cas d’urgence possible. En voici quelques exemples :

incapacité soudaine à uriner, surtout avec une forte douleur dans le bas-ventre ;
engourdissement récent ou modification récente de la sensibilité autour des organes génitaux, de l’anus, des fesses ou de l’intérieur des cuisses, associés à une perte récente du contrôle de la vessie ou de l’intestin, à des difficultés d’évacuation ou à une faiblesse importante des jambes ;
douleur pelvienne, abdominale, dorsale, génitale ou postopératoire intense ou s’aggravant rapidement ;
saignement abondant, évanouissement, douleur thoracique, essoufflement intense ou tout autre symptôme qui nécessiterait normalement des soins d’urgence ;
une sonde qui ne draine pas, avec une douleur ou une sensation de vessie pleine qui augmente, lorsque votre équipe soignante vous a indiqué que cela exigeait une aide urgente.

Cette liste n’est pas exhaustive. PelvicEx ne peut pas déterminer le degré d’urgence depuis une page web. Si vous ne savez pas si une situation constitue une urgence, utilisez le service de conseil urgent disponible dans votre pays.

Quand arrêter un entraînement et demander conseil

Arrêtez plutôt que de forcer si une séance de Kegel ou d’exercices du plancher pelvien provoque :

une douleur nouvelle ou une nette augmentation d’une douleur existante ;
une pression, une lourdeur ou une sensation de boule dans le bassin, nouvelle ou croissante ;
une urgence urinaire, des brûlures, des difficultés à commencer à uriner, un jet plus faible ou une sensation de vidange incomplète, lorsque ces symptômes sont nouveaux ou s’aggravent ;
une constipation, des efforts de poussée ou des difficultés à évacuer les selles qui apparaissent ou s’aggravent avec l’entraînement ;
une tension persistante du plancher pelvien ou l’impossibilité de retrouver un état de repos confortable ;
des saignements, une gêne au niveau d’une plaie, des vertiges ou toute autre réaction incompatible avec vos consignes de traitement.

Une sensation inhabituelle isolée ne permet pas d’en diagnostiquer la cause. Des réactions persistantes, répétées, intenses ou qui s’aggravent nécessitent l’intervention d’un professionnel compétent, et non davantage de répétitions.

Situations nécessitant des conseils individualisés

Un programme générique en autonomie peut être inadapté ou incomplet dans les situations suivantes :

opération récente du bassin, de l’abdomen, de la prostate, de la vessie, de l’intestin, chirurgie gynécologique, d’affirmation de genre ou autre intervention pertinente ;
sonde urinaire à demeure, retrait récent d’une sonde, rétention urinaire ou difficultés à uriner ;
complications de grossesse, accouchement récent, déchirure périnéale importante, inquiétude concernant une plaie, ou symptômes de saignement ou d’infection en post-partum ;
traitement actuel ou antérieur d’un cancer pelvien, radiothérapie, effets d’une chimiothérapie ou restrictions liées à la réadaptation oncologique ;
affection neurologique connue, lésion de la moelle épinière, nouveaux symptômes neurologiques ou modification de la sensibilité pelvienne ;
douleur pelvienne, rapports sexuels douloureux, douleur génitale, syndrome douloureux pelvien chronique ou suspicion d’hyperactivité du plancher pelvien ;
boule vaginale ou rectale, lourdeur inexpliquée, difficulté à évacuer les selles, fuites fécales ou constipation importante ;
symptômes nouveaux, inexpliqués, récurrents ou qui s’aggravent ;
consignes d’un professionnel précisant une technique, une dose, une restriction ou un calendrier différents.

Suivez les consignes de l’équipe qui vous soigne. Un site généraliste ne doit pas contredire des soins conçus en fonction de votre diagnostic et du stade de votre traitement.

Adultes et périmètre des données probantes

Le catalogue actuel des programmes génériques PelvicEx est conçu pour les adultes de 18 ans et plus. Cet âge délimite le périmètre du produit ; il ne signifie pas que la physiologie change le jour d’un anniversaire. Les enfants et les adolescents ont besoin d’une évaluation et de soins adaptés à leur âge.

Le catalogue générique ne propose pas non plus de parcours complet pour les troubles neurogènes de la vessie ou de l’intestin, les lésions de la moelle épinière, les complications postopératoires actives ou un symptôme aigu inexpliqué. Une personne peut tout de même consulter les pages informatives, mais la présence d’un guide ne rend pas un programme autonome approprié.

Les recherches citées sur PelvicEx concernent souvent une population précise, par exemple les femmes souffrant d’incontinence urinaire d’effort, les hommes après une prostatectomie ou les personnes suivies par des professionnels de la santé pelvienne. On ne peut pas supposer que les résultats obtenus dans une population s’appliquent de la même manière à toutes les anatomies, à tous les symptômes ou à tous les utilisateurs d’une application sans encadrement.

Limites de preuves et de sources

Chaque guide identifie ses sources, sa portée prévue et ses limites. Les dossiers de risque interne et de contrôle de la qualité ne sont pas affichés sous forme d’étiquettes d’approbation destinées au lecteur.

Les sujets éducatifs et politiques à faible risque nécessitent toujours une vérification de la source, la rédaction originale et la vérification du produit ;
Les résumés de preuves cliniquement significatifs et la conception du programme doivent être examinés en accord avec leurs revendications ;
Les sujets liés à l’état, au traitement et à la sécurité ont besoin d’une expertise qui correspond à leurs risques spécifiques.

Ces dossiers internes guident le travail de contrôle de la qualité. Ils ne prescrivent pas d’exercice, n’établissent pas d’aptitude individuelle ou ne créent pas de relation clinicien-patient.

Les sources peuvent étayer des affirmations concernant des groupes et des traitements, mais elles ne peuvent pas prédire ce qui arrivera à une personne en particulier. La présence de citations ne transforme pas non plus PelvicEx en service clinique.

Liens externes et tiers

PelvicEx renvoie vers des éditeurs, des organisations professionnelles, des services de santé publics, des index de recherche et d’autres sites. Ces organisations contrôlent leur propre contenu, sa disponibilité, leurs pratiques de confidentialité et leurs mises à jour. Un lien est fourni à titre de preuve ou de contexte ; il ne constitue pas une approbation de chaque affirmation, service, produit ou publicité figurant sur le site de destination.

Les espaces publicitaires réservés sur PelvicEx sont des emplacements fictifs dans la version actuelle. Si de la publicité est ajoutée ultérieurement, elle ne devra pas être interprétée comme un avis médical, une preuve, une approbation éditoriale ou une recommandation indiquant qu’un produit vous convient.

Limites relatives aux données et à la confidentialité

Votre progression actuelle est enregistrée dans ce navigateur. Les données du navigateur peuvent être supprimées, indisponibles, accessibles à une autre personne utilisant le même profil de navigateur ou perdues lorsque les données du site sont effacées. PelvicEx n’affirme pas que ce stockage est chiffré ou adapté aux dossiers médicaux.

N’utilisez pas PelvicEx comme seul relevé des informations nécessaires aux soins cliniques. Informez directement votre professionnel de santé de vos symptômes, des modifications de votre traitement et des réactions indésirables, au lieu de supposer qu’un relevé exporté depuis l’application a été reçu ou examiné.

Une règle de décision pratique

Utilisez PelvicEx à des fins d’information et d’exercices autonomes à faible risque uniquement lorsque le parcours correspond à votre situation et que le mouvement reste confortable et contrôlé. Consultez un professionnel qualifié lorsque vous avez besoin d’un diagnostic, d’un examen, d’un choix de traitement, d’un accord postopératoire, d’une exploration de vos symptômes ou d’une réadaptation individualisée. Faites appel aux services d’urgence lorsque vos symptômes pourraient constituer une urgence.

En cas de contradiction entre ces parcours, les soins cliniques et les services d’urgence priment sur le site.

Sources

Frawley H, Shelly B, Morin M, et al. “An International Continence Society report on the terminology for pelvic floor muscle assessment.” Neurourology and Urodynamics. 2021;40(5):1217–1260. Rapport officiel de l’ICS.
Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M, editors. Evidence-Based Physical Therapy for the Pelvic Floor. 3rd edition. Elsevier; 2023. Chapters 5 and 17. Notice officielle de l’éditeur.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. “Definition & Facts of Urinary Retention.” Recommandations du NIDDK.
North Bristol NHS Trust. “Same Day Emergency Clinic: Cauda Equina Syndrome.” Recommandations concernant les symptômes d’urgence.