Resposta direta
Kegels não pode diagnosticar fraqueza do assoalho pélvico, aperto, infecção, prolapso, retenção, câncer, doença nervosa ou a causa de dor, vazamento, urgência, constipação ou sintomas sexuais. Eles podem ser um componente de tratamento para objetivos musculosos e de continência selecionados, mas não tratam todas as bexigas, intestinos, apoio pélvico, dor ou condições sexuais.
Este guia é mais educacional do que um conselho médico. Não diagnostica uma condição do assoalho pélvico, prescreve uma dose individual ou substitui o atendimento de um profissional qualificado que conheça a história e os achados da pessoa.
Escopo e limites da população
Este guia é para adultos. Os sintomas, por si só, não estabelecem um diagnóstico nem mostram que o fortalecimento seja adequado.
O que esse tópico significa na prática
Kegels são exercícios musculares voluntários, não um procedimento de diagnóstico. Dor, urgência, vazamento, sangramento, febre, dormência, fluxo fraco ou dificuldade intestinal podem surgir de muitos sistemas.
Uma resposta ao aperto não pode identificar infecção, retenção, lesão tecidual, prolapso, doença neurológica, câncer ou o motivo pelo qual um sintoma mudou.
Sentir-se melhor após um aperto não prova o diagnóstico, e sentir-se pior não identifica um único mecanismo. Efeitos placebo, variação diária, mudanças na atenção e outros tratamentos podem alterar os sintomas. A avaliação clínica usa mais informações do que uma resposta ao exercício.
Por que um sintoma semelhante pode apontar para outro lugar
Exercícios não podem substituir antibióticos para infecção, tratamento urgente para retenção, avaliação de sangramento, vigilância de câncer, cuidados com feridas ou tecidos após procedimentos, tratamento de constipação grave ou avaliação neurológica. Eles também não podem garantir a prevenção de futuras disfunções.
O que uma avaliação pode acrescentar
Um profissional qualificado pode combinar histórico, revisão de medicação e tratamento, exame quando apropriado, registros de bexiga ou intestinos, exame de urina, avaliação de esvaziamento, triagem neurológica ou encaminhamento. Um aplicativo não tem nenhuma dessas entradas.
Mesmo uma contração tecnicamente correta pode ser o tratamento errado para o mecanismo ou a atividade errada no estágio atual de recuperação.
Se um exame ou dispositivo íntimo for sugerido, pergunte quais informações ele adiciona e se existe uma alternativa externa. O consentimento pode ser retirado a qualquer momento.
Limites autoguiados mais seguros
Uma regra autoguiada segura é alterar uma variável de cada vez, manter a contração e a liberação confortáveis, evitar o treinamento durante a micção e julgar a próxima sessão pela resposta dos sintomas, e não apenas pela conclusão.
Instruções individuais de uma equipe de tratamento têm precedência porque essa equipe conhece diagnósticos, procedimentos, restrições e descobertas indisponíveis para um guia geral.
Não copie uma dose numérica de um diagnóstico ou população diferente apenas porque é chamada de treinamento dos músculos do assoalho pélvico (PFMT). A duração da contração, o esforço, as repetições, o descanso, a posição, a frequência e a progressão interagem.
Instruções individuais de um fisioterapeuta de saúde pélvica, cirurgião, equipe de oncologia, equipe de maternidade ou outro clínico de tratamento têm precedência sobre este guia geral.
O que o progresso significaria e não significaria
Use PFMT somente quando o alvo estiver claro o suficiente para monitorar: um sintoma ou função definido, técnica correta, sem sinais de alerta e um plano de revisão. A falta de melhoria é uma pista para reavaliar, não evidência de que a pessoa falhou.
Evidência e incerteza
A terminologia clínica e a orientação de avaliação separam as qualidades musculares dos sintomas e exigem contexto antes de escolher o tratamento.
As orientações do governo e do serviço de saúde identificam retenção urinária aguda, possível infecção, sangramento significativo e nova sela ou alteração sensorial genital com distúrbio da bexiga ou intestino como razões para deixar o exercício autoguiado e obter cuidados.
Regras de parada e urgência de cuidados
Pause imediatamente para dor, queimação, sangramento, nova pressão, piora da urgência, fluxo mais fraco, esvaziamento incompleto, constipação, dormência ou sintomas que permanecem piores após a prática.
Incapacidade repentina de urinar, dor grave em rápida escala, sangramento intenso, doença acentuada com febre ou nova dormência na sela com alterações agudas de bexiga, intestino ou perna precisam de avaliação urgente ou de emergência.
Função atual de PelvicEx
PelvicEx não pode examinar o tecido, medir a função muscular, observar a técnica, diagnosticar a segurança do exercício e os limites clínicos ou conhecer as restrições de um clínico.
Guias relacionados
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Fontes
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