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Die Sicherheit und die klinischen Grenzen des Trainings verstehen

Was Kegels nicht diagnostizieren oder behandeln kann

Ein evidenzbasierter Leitfaden darüber, was kegels nicht diagnostizieren oder behandeln kann, einschließlich Bewertungsgrenzen, sicherer selbstgeführter Grenzen und wann man Pflege in Anspruch nehmen kann.

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Kegels kann Beckenbodenschwäche, Engegefühl, Infektion, Prolaps, Retention, Krebs, Nervenerkrankungen oder die Ursache von Schmerzen, Auslaufen, Dringlichkeit, Verstopfung oder sexuellen Symptomen nicht diagnostizieren. Sie mögen eine Behandlungskomponente für ausgewählte Muskel- und Kontinenzziele sein, aber sie behandeln nicht jede Blase, jeden Darm, jede Beckenstütze, Schmerzen oder jeden sexuellen Zustand.

Dieser Leitfaden ist eher lehrreich als medizinische Ratschläge. Es diagnostiziert nicht eine Beckenbodenerkrankung, verschreibt keine individuelle Dosis oder ersetzt die Pflege durch einen qualifizierten Fachmann, der die Vorgeschichte und die Befunde der Person kennt.

Umfang und Bevölkerungsgrenzen

Dieser Leitfaden richtet sich an Erwachsene. Symptome allein erlauben keine Diagnose und zeigen nicht, ob Kräftigung geeignet ist.

Was dieses Thema in der Praxis bedeutet

Kegels sind freiwillige Muskelübungen, keine diagnostischen Verfahren. Schmerzen, Dringlichkeit, Leckage, Blutungen, Fieber, Taubheitsgefühl, schwacher Strom oder Darmbeschwerden können durch viele Systeme entstehen.

Eine Reaktion auf das Quetschen kann keine Infektion, Retention, Gewebeverletzung, Prolaps, neurologische Erkrankungen, Krebs oder den Grund, warum sich ein Symptom verändert hat, nicht identifizieren.

Sich nach einem Quetschen besser zu fühlen, beweist nicht die Diagnose, und ein schlechteres Gefühl identifiziert keinen einzigen Mechanismus. Placebo-Effekte, tägliche Variationen, Veränderungen der Aufmerksamkeit und andere Behandlungen können die Symptome verändern. Die klinische Bewertung verwendet mehr Informationen als eine Übungsreaktion.

Warum ein ähnliches Symptom auf etwas anderes hinweisen kann

Übungen können Antibiotika für Infektionen, dringende Behandlung bei Retention, Beurteilung von Blutungen, Krebsüberwachung, Wund- oder Gewebepflege nach Eingriffen, Behandlung schwerer Verstopfung oder neurologische Bewertung nicht ersetzen. Sie können auch keine Prävention zukünftiger Dysfunktion garantieren.

Was eine Bewertung hinzufügen kann

Ein qualifizierter Fachmann kann Anamnese, Medikamenten- und Behandlungsüberprüfung, gegebenenfalls Untersuchung, Blasen- oder Darmaufzeichnungen, Urintests, Entleerungsbewertung, neurologisches Screening oder Überweisung kombinieren. Eine App hat keine dieser Eingaben.

Selbst eine technisch korrekte Kontraktion kann die falsche Behandlung für den Mechanismus oder die falsche Aktivität im aktuellen Stadium der Genesung sein.

Wenn eine intime Untersuchung oder ein Gerät vorgeschlagen wird, fragen Sie, welche Informationen es hinzufügt und ob es eine externe Alternative gibt. Die Einwilligung kann jederzeit widerrufen werden.

Sicherere selbstgeführte Grenzen

Eine sichere selbstgeführte Regel besteht darin, eine Variable nach der anderen zu ändern, die Kontraktion und die Freisetzung angenehm zu halten, das Training beim Wasserlassen zu vermeiden und die nächste Sitzung nach dem Ansprechen der Symptome zu beurteilen und nicht nur nach dem Abschluss.

Individuelle Anweisungen von einem Behandlungsteam haben Vorrang, da dieses Team Diagnosen, Verfahren, Einschränkungen und Ergebnisse kennt, die für einen allgemeinen Führer nicht verfügbar sind.

Kopieren Sie keine numerische Dosis aus einer anderen Diagnose oder Population, nur weil sie Beckenbodenmuskeltraining (PFMT) heißt. Kontraktionsdauer, Anstrengung, Wiederholungen, Pausen, Position, Häufigkeit und Steigerung wirken zusammen.

Individuelle Anweisungen von einem Physiotherapeuten, einem Chirurgen, einem Onkologieteam, einem Mutterschaftsteam oder einem anderen behandelnden Kliniker haben Vorrang vor diesem allgemeinen Leitfaden.

Was Fortschritt bedeuten würde und was nicht

Verwenden Sie PFMT nur, wenn das Ziel klar genug ist, um Folgendes zu überwachen: ein definiertes Symptom oder eine definierte Funktion, korrekte Technik, keine Warnzeichen und einen Überprüfungsplan. Mangelnde Verbesserung ist ein Hinweis auf eine Neubestatung, kein Beweis dafür, dass die Person versagt hat.

Beweise und Unsicherheit

Klinische Terminologie und Bewertungsrichtlinien trennen Muskelqualitäten von Symptomen und erfordern Kontext vor der Behandlungswahl.

Die Leitlinien der Regierung und des Gesundheitsdienstes identifizieren akute Harnverhalt, mögliche Infektionen, erhebliche Blutungen und neue sensorische Veränderungen des Sattels oder des Genitals mit Blasen- oder Darmstörungen als Gründe, selbstgeführte Übungen zu verlassen und Pflege in Anspruch zu nehmen.

Stoppen Sie Regeln und Pflege Dringlichkeit

Stoppen Sie sofort für Schmerzen, Brennen, Blutungen, neuen Druck, sich verschlechternde Dringlichkeit, schwächeren Fluss, unvollständige Entleerung, Verstopfung, Taubheit oder Symptome, die sich nach dem Training verschlimmern.

Plötzliche Unfähigkeit zu urinieren, starke, schnell eskalierende Schmerzen, starke Blutungen, ausgeprägte Erkrankungen mit Fieber oder neue Taubheitsgefühle im Sattel mit akuten Blasen-, Darm- oder Beinveränderungen müssen dringend oder notfallend untersucht werden.

Die aktuelle Rolle von PelvicEx

PelvicEx kann Gewebe nicht untersuchen, Muskelfunktion messen, Technik beobachten, körperliche Sicherheit und klinische Grenzen diagnostizieren oder die Einschränkungen eines Arztes kennen.

Verwandte Leitfäden

Fahren Sie mit fort, was eine App über den Beckenboden sagen kann und was nicht, Wenn die Übungsanweisungen eines Arztes eine App oder Beckengesundheitsphysiotherapeut vs. Urologe vs. Urogynäkologe: Wen sollten Sie sehen? .

Quellen

  • Frawley H, Shelly B, Morin M, et al. Ein Bericht der International Continence Society (ICS) über die Terminologie für die Beurteilung der Beckenbodenmuskulatur. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002/nau.24658. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Nationales Institut für Gesundheits- und Pflegeexzellenz. Beckenbodendysfunktion: Prävention und nicht-chirurgische Behandlung. NG210. 2021. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Cardozo L, Rovner E, Wagg A, Wein A, Abrams P, Hrsg. Inkontinenz. 7th ed. Internationale Konsultation zu Inkontinenz und Internationale Kontinenzgesellschaft; 2023. Kapitel 4A: Erste Beurteilung der Harninkontinenz bei erwachsenen männlichen und weiblichen Patienten. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. Symptome und Ursachen von Harnverhalt. Nationale Gesundheitsinstitute. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • NHS. Harnwegsinfektionen (Harnwegsinfektionen). Offizielle oder indizierte Quelle.
  • North Bristol NHS Trust. Notfallklinik am selben Tag: Cauda-Equine-Syndrom. Offizielle oder indizierte Quelle.
  • Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M, eds. Evidenzbasierte Physiotherapie für den Beckenboden. 3rd ed. Elsevier; 2023. Kapitel 5: Messung der Funktion und Stärke der Beckenbodenmuskulatur. Offizielle oder indizierte Quelle.
Mit Bedacht üben
Dieser Ratgeber dient der allgemeinen Information und ersetzt keine medizinische Beratung. Beenden Sie eine Übung, wenn sie Schmerzen verursacht, und holen Sie bei Fragen zu Ihren Beschwerden qualifizierten Rat ein.
Evidenz und Prüfung
7 Evidenznachweise
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