Direkte Antwort
Unerklärliche Becken-, Harn-, Vaginal-, Rektal- oder Genitalblutungen; Fieber oder Zittern mit Becken- oder Harnwegssymptomen; Anzeichen einer Infektion; oder neue Sattel- oder Genitaltaubheit sind keine Übungsprobleme, die mit Kegels behoben werden müssen. Sie benötigen eine medizinische Triage basierend auf dem Schweregrad, den damit verbundenen Symptomen, der Schwangerschaft, den Verfahren, der Krebsgeschichte und der Geschwindigkeit, mit der sich die Veränderung entwickelt hat.
Dieser Leitfaden ist eher lehrreich als medizinische Ratschläge. Es diagnostiziert nicht eine Beckenbodenerkrankung, verschreibt keine individuelle Dosis oder ersetzt die Pflege durch einen qualifizierten Fachmann, der die Vorgeschichte und die Befunde der Person kennt.
Umfang und Bevölkerungsgrenzen
Dieser Leitfaden richtet sich an Erwachsene. Symptome allein erlauben keine Diagnose und zeigen nicht, ob Kräftigung geeignet ist.
Was dieses Thema in der Praxis bedeutet
Eine Reaktion auf das Quetschen kann keine Infektion, Retention, Gewebeverletzung, Prolaps, neurologische Erkrankungen, Krebs oder den Grund, warum sich ein Symptom verändert hat, nicht identifizieren.
Mögliche Infektionsmerkmale sind brennendes Wasserlassen, Dringlichkeit oder Häufigkeit mit Fieber, Schmerzen im Flanken- oder Unterleib, ungewöhnlicher Ausfluss, Wundrötung oder ausgeprägtes Unwohlsein. Blutungsquelle und Menge sind wichtig. Ein neuer sensorischer Verlust wird besonders dringend, wenn er mit einer abrupten Blasen-, Darm- oder Beinfunktionsstörung einhergeht.
Warum ein ähnliches Symptom auf etwas anderes hinweisen kann
Bewegungsschmerzen sollten nicht verwendet werden, um sichtbares Blut, Fieber, Ausfluss, fortschreitende Taubheit, akute Retention oder starke eskalierende Schmerzen zu erklären. Eine App kann kein Gewebe untersuchen, die Temperatur messen, Urin testen oder eine neurologische Untersuchung durchführen.
Was eine Bewertung hinzufügen kann
Selbst eine technisch korrekte Kontraktion kann die falsche Behandlung für den Mechanismus oder die falsche Aktivität im aktuellen Stadium der Genesung sein.
Wenn eine intime Untersuchung oder ein Gerät vorgeschlagen wird, fragen Sie, welche Informationen es hinzufügt und ob es eine externe Alternative gibt. Die Einwilligung kann jederzeit widerrufen werden.
Sicherere selbstgeführte Grenzen
Eine sichere selbstgeführte Regel besteht darin, eine Variable nach der anderen zu ändern, die Kontraktion und die Freisetzung angenehm zu halten, das Training beim Wasserlassen zu vermeiden und die nächste Sitzung nach dem Ansprechen der Symptome zu beurteilen und nicht nur nach dem Abschluss.
Individuelle Anweisungen von einem Behandlungsteam haben Vorrang, da dieses Team Diagnosen, Verfahren, Einschränkungen und Ergebnisse kennt, die für einen allgemeinen Führer nicht verfügbar sind.
Kopieren Sie keine numerische Dosis aus einer anderen Diagnose oder Population, nur weil sie Beckenbodenmuskeltraining (PFMT) heißt. Kontraktionsdauer, Anstrengung, Wiederholungen, Pausen, Position, Häufigkeit und Steigerung wirken zusammen.
Individuelle Anweisungen von einem Physiotherapeuten, einem Chirurgen, einem Onkologieteam, einem Mutterschaftsteam oder einem anderen behandelnden Kliniker haben Vorrang vor diesem allgemeinen Leitfaden.
Was Fortschritt bedeuten würde und was nicht
Stoppen Sie das Training, vermeiden Sie das Einsetzen von Geräten und befolgen Sie die örtlichen Notfall- oder Notfallempfehlungen. Zeichnen Sie das Auftreten und die damit verbundenen Symptome auf, ohne die Pflege zu verzögern, um ein Tagebuch zu vervollständigen. Setzen Sie das Training erst wieder auf, nachdem der zuständige Arzt es für angemessen hält.
Beweise und Unsicherheit
Klinische Terminologie und Bewertungsrichtlinien trennen Muskelqualitäten von Symptomen und erfordern Kontext vor der Behandlungswahl.
Die Leitlinien der Regierung und des Gesundheitsdienstes identifizieren akute Harnverhalt, mögliche Infektionen, erhebliche Blutungen und neue sensorische Veränderungen des Sattels oder des Genitals mit Blasen- oder Darmstörungen als Gründe, selbstgeführte Übungen zu verlassen und Pflege in Anspruch zu nehmen.
Stoppen Sie Regeln und Pflege Dringlichkeit
Stoppen Sie sofort für Schmerzen, Brennen, Blutungen, neuen Druck, sich verschlechternde Dringlichkeit, schwächeren Fluss, unvollständige Entleerung, Verstopfung, Taubheit oder Symptome, die sich nach dem Training verschlimmern.
Plötzliche Unfähigkeit zu urinieren, starke, schnell eskalierende Schmerzen, starke Blutungen, ausgeprägte Erkrankungen mit Fieber oder neue Taubheitsgefühle im Sattel mit akuten Blasen-, Darm- oder Beinveränderungen müssen dringend oder notfallend untersucht werden.
Die aktuelle Rolle von PelvicEx
PelvicEx kann Gewebe nicht untersuchen, Muskelfunktion messen, Technik beobachten, Bewegungssicherheit und klinische Grenzen diagnostizieren oder die Einschränkungen eines Arztes kennen.
Verwandte Leitfäden
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Quellen
- Frawley H, Shelly B, Morin M, et al. Ein Bericht der International Continence Society (ICS) über die Terminologie für die Beurteilung der Beckenbodenmuskulatur. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002/nau.24658. Offizielle oder indizierte Quelle.
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