Schmerzen während oder nach Kegel Übungen

Kurze Antwort

Schmerzen während oder nach einem Kegel sind ein Grund, die Übung zu stoppen, nicht ein Ziel, durch das man trainieren kann. Schmerzen können übermäßige Anstrengung, Absetzen, unvollständige Freisetzung, zu viel Belastung, Schutzschutz, gereiztes Gewebe, einen kürzlichen Eingriff oder einen Becken-, Harn-, Darm-, neurologischen oder anderen Zustand widerspiegeln. Der Zeitpunkt des Schmerzes bietet nützliche Informationen, aber er kann die Ursache nicht allein identifizieren.

Testen Sie nicht sofort erneut mit einer stärkeren Kontraktion. Lassen Sie den Bereich absetzen, notieren Sie, was passiert ist, und lassen Sie sich untersuchen, wenn der Schmerz signifikant, neu, anhält, rezidivierend, sich verschlimmert oder von Blasen-, Darm-, Blutungen, Fieber-, sexuellen oder neurologischen Symptomen begleitet ist.

Kegels sollte Anstrengung erzeugen, nicht Schmerz

Eine Beckenbodenkontraktion kann sich ungewohnt oder leicht anstrengend anfühlen. Das unterscheidet sich von brennenden, scharfen, schmerzenden, verkrampften, ziehenden, elektrischen oder druckartigen Schmerzen. Es unterscheidet sich auch von Schmerzen, die während der Freisetzung auftreten oder sich nach Ablauf des Timers aufbauen.

Schmerzen sind kein Beweis dafür, dass die Muskeln stärker werden. Trainingsanpassungen erfordern eine angemessene Belastung und Erholung; Schmerzen können signalisieren, dass das Bewegungs- oder Behandlungsziel nicht übereinstimmt. Da Beckenschmerzen viele mögliche Beiträge haben, kann Ihnen keine Online-Schmerzskala sagen, dass eine Fortsetzung sicher ist.

Schmerzen während der Kontraktion

Schmerzen, die beim Drücken beginnen, können auf die Kontraktion selbst als provozierende Aktion hinweisen. Mögliche Mitwirkende sind:

• Verwendung einer maximalen Anstrengung anstelle einer kontrollierten submaximalen Kontraktion;
• Bauch, Gesäß, Oberschenkel oder Kiefer zusammendrücken und den Atem anhalten;
• Abwärts- oder Druckerhöhung, anstatt nach innen zu ziehen;
• Kontraktion von Gewebe, das schmerzhaft, heilend, entzündet, gereizt oder sensibilisiert ist;
• Einen Muskel, der bereits in Ruhe wacht oder aktiv ist, bitten, sich weiter zusammenzuziehen;
• Beginn vor der Freigabe nach Operation, Geburt, Verletzung, Kathetergebrauch oder einem anderen Verfahren;
• Ein Organ-, Nerven-, Gelenk-, Narben-, Harn-, Darm- oder anderes Problem, das durch Druck oder Bewegung verschlimmert wird.

Dies sind Möglichkeiten, keine Selbstdiagnoseliste. Schmerzen in Blase, Harnröhre, Vagina, Vulva, Penis, Hoden, Rektum, Perineum, Bauch, Steißbein, Leiste oder Rücken benötigen einen Kontext. Der Ort, an dem der Schmerz empfunden wird, ist nicht immer die Struktur, die ihn produziert.

Schmerzen beim Versuch, sich zu lösen

Manche Menschen können sich bequem zusammenziehen, spüren aber Schmerzen, wenn die Muskeln loslassen, oder sie können keine klare Rückkehr in die Ruhe feststellen. Der ICS Beckenboden-Bewertungsbericht unterscheidet normale von teilweiser, verzögerter oder fehlender Entspannung. Das sind klinische Befunde, keine Etiketten, die ein Timer zuweisen kann.

Schmerzen bei der Freisetzung können bei Schutz, Schnellladung, sensibilisierten Geweben, Narben oder einem anderen Zustand auftreten. Es bedeutet nicht, dass Sie gewaltsam nach unten drücken sollten. Sich niederlagern ist nicht dasselbe wie normale Entspannung und kann Druck erzeugen oder Symptome verschlimmern.

Schmerzen, die nach der Sitzung auftreten

Verzögerte Schmerzen zählen immer noch als Reaktion auf Bewegung. Es kann Minuten oder Stunden später beginnen, nach dem Sitzen, Wasserlassen, Stuhlgang, Bewegung oder sexueller Aktivität. Eine Sitzung kann sich erträglich anfühlen, während wiederholte Kontraktionen Müdigkeit, Restaktivität, Druck oder einen breiteren Symptomschub hinterlassen.

Suchen Sie nach einem Muster, anstatt die Verzögerung zu verwerfen. War die Sitzung härter oder länger als üblich? Hat sich die Technik gegen Ende geändert? Ist die vollständige Veröffentlichung weniger klar geworden? Haben sich auch Harndrang, Darmbeschwerden, Schweregefühl oder sexuelle Schmerzen verändert? Diese Informationen können einem Arzt helfen, aber sie beweisen nicht, dass der Beckenboden schwach, angespannt, verletzt oder die einzige Schmerzquelle ist.

Häufige Diskrepanzen, die eine Überprüfung verdienen

Die Last hat die aktuelle Kapazität überschritten

Lange Wartezeiten, häufige Sitzungen, wiederholte maximale Kontraktionen oder eine plötzliche Zunahme des Volumens können die Erholung übersteigen. Es gibt keine universelle Zahl, bei der Kegels schmerzhaft wird. Der relevante Schwellenwert ist, wo sich der Komfort der Technik, der Freisetzung oder des Symptoms ändert.

Stärkung ist das falsche Ziel

Wenn Schmerzen mit Überaktivität des Beckenbodens, Myalgie, beeinträchtigter Entspannung oder schützender Bewachung verbunden sind, kann eine weitere Kontraktion kontraproduktiv sein. Aber Schmerz allein kann keines dieser Ergebnisse bestätigen. Die EAU chronic-pelvic-pain guideline empfiehlt eine fachärztliche Beckenbodenbehandlung, wenn Überaktivität oder myofasziale Faktoren in einem breiteren Schmerzplan vorhanden sind.

Eine weitere Bedingung ist der Schmerz

Harnwegsinfektionen oder -verhaltserkrankungen, Blasen- oder Darmstörungen, Endometriose, Gewebe- oder Hauterkrankungen, Prolaps, Steine, Leistenbruch, Nervenreizung, Operation, Bestrahlung, muskuloskelettale Erkrankungen und andere Ursachen können sich mit Beckenschmerzen überschneiden. ACOG betont, dass chronische Beckenschmerzen verschiedene Formen der Beurteilung und Pflege erfordern können.

Die Übung kollidiert mit einer Erholungsphase

Allgemeine App-Anweisungen können nicht feststellen, ob Gewebe verheilt sind, ein Katheter oder eine chirurgische Einschränkung beendet ist oder ob die Umstände nach der Geburt und der Schwangerschaft die Praxis angemessen machen. Verfahrensspezifische Anweisungen haben Vorrang.

Was tun, wenn Schmerzen auftreten

1. Stoppen Sie die Kontraktion und beenden Sie die Sitzung. Vervollständigen Sie das Ziel nicht um einer Serie willen.
2. Kehren Sie in eine bequeme Ruheposition zurück. Lassen Sie die Atmung normalisieren, ohne tief einzuatmen oder den Beckenboden nach unten zu drücken.
3. Testen Sie nicht wiederholt. Eine Reihe von “nur überprüfenden”-Quetschungen verleiht der provokanten Aktion mehr Aufmerksamkeit.
4. Notieren Sie sich die Antwort. Notieren Sie, wo und wann der Schmerz begann, wie er sich anfühlte, welche Anstrengung und Position Sie verwendet haben und ob sich die Blasen-, Darm-, Blutungen, Ausfluss-, Fieber-, Druck-, sexuellen oder neurologischen Symptome verändert haben.
5. Wählen Sie den Grad der Pflege. Verwenden Sie die Notfallversorgung für Warnzeichen; andernfalls veranlassen Sie eine angemessene Beurteilung, wenn Schmerzen anhalten, wieder auftreten oder die Funktion beeinträchtigen.

Vermeiden Sie interne Geräte, Selbstpalpation, gewaltsames Dehnen oder “reverse Kegels” als unbeaufsichtigte Schmerzbehandlung. Diese Seite bietet keine internen Techniken.

Wann könnte es sinnvoll sein, wieder aufzunehmen?

Es gibt keine universelle Wartezeit. Ein kurzer, klar erklärter Technikfehler, der sich vollständig absetzt, kann einen anderen Weg haben als wiederkehrende Schmerzen, postoperative Schmerzen, Harnwegssymptome oder sexuelle Schmerzen. Vor der Wiederaufnahme sollte das provozierende Symptom abgeklungen sein, Warnzeichen sollten fehlen und der Grund für die Fortsetzung sollte angemessen sein.

Wenn der Schmerz mehr als flüchtig war, über Sitzungen hinweg zurückkehrte oder keine eindeutige gutartige Erklärung hat, suchen Sie einen Physiotherapeuten oder einen anderen Kliniker auf, bevor Sie neu beginnen. Eine Bewertung kann zeigen, dass der Plan weniger Belastung, andere Koordination, ein Release-fokussiertes Ziel, die Behandlung einer anderen Erkrankung oder vorerst kein Kegels benötigt.

Wenn ein Arzt die Praxis erledigt hat, beginnen Sie mit dem vorgeschriebenen oder vereinbarten Ausgangswert und nicht mit der Arbeitsbelastung, die Schmerzen verursacht hat. Ändern Sie einen Faktor nach dem anderen und hören Sie auf, wenn das Symptom wieder auftritt.

Welche berufliche Bewertung kann beinhalten

Der Arzt kann nach der Übung, dem Zeitpunkt und dem Ort der Schmerzen, der Blasen- und Darmfunktion, den sexuellen Symptomen, der Menstruation oder dem hormonellen Kontext, wenn relevant, Schwangerschaft oder Geburt, Operationen, Medikamenten, Infektionen, Verletzungen, neurologischen Veränderungen und anderen Gesundheitszuständen fragen. Untersuchung und Tests sollten dem Anliegen entsprechen.

Ein entsprechend ausgebildeter Physiotherapeut für Beckengesundheit kann Atmung, Bewegung, Kontraktionsrichtung, Freisetzung, Koordination und Empfindlichkeit beurteilen. Eine interne vaginale oder rektale Beurteilung ist optional, situationsabhängig und erfordert eine informierte Zustimmung. Sie können fragen, was hinzugefügt, Änderungen angefordert, pausiert oder abgelehnt werden soll.

Die Beweise für eine Beckenboden-Physiotherapie bei bestätigter Hypertonizität sind vielversprechend, aber begrenzt. Die systematische Überprüfung 2022 ergab heterogene Populationen und Interventionen mit dem Risiko von Verzerrungen. Es etabliert keine universelle selbstgeführte Behandlung.

Dringende und prompte Warnzeichen

Suchen Sie dringend einen Arzt auf, wenn Sie plötzlich nicht mehr urinieren können, starke oder sich schnell verschlechternde Schmerzen, erhebliche Blutungen, Fieber mit ausgeprägter Erkrankung, Ohnmacht, starke Bauchschwellung oder neue Taubheit um die Genitalien, das Gesäß oder die inneren Oberschenkel mit neuen Blasen-, Darm- oder Beinveränderungen. Akute Schmerzen während der Schwangerschaft, der postpartalen Genesung oder nach der Operation benötigen Rat des zuständigen klinischen Teams.

Vereinbaren Sie eine sofortige Nicht-Notfallbewertung für anhaltende Becken- oder Genitalschmerzen, wiederkehrende Schmerzen nach jeder Sitzung, Schmerzen bei sexueller Aktivität, Harnverbrennung oder Blut, schwacher Strom oder unvollständige Entleerung, Darmblockade, neue Schwere oder Ausbuchtung oder Schmerzen, die das tägliche Leben einschränken.

PelvicEx kann Schmerzen nicht erklären. Es kann Muskelkater nicht von Infektionen, Retention, Gewebeverletzungen, Nervenschmerzen, Organerkrankungen, einem chirurgischen Problem oder einer sensibilisierten Schmerzreaktion unterscheiden. Ein abgeschlossenes Timer-Ziel ist kein Beweis dafür, dass die Fortsetzung sicher war.

PelvicEx nach einer Schmerzepisode verwenden

Unterbrechen Sie die Verstärkungssitzungen, bis der nächste Schritt klar ist. Wenn ein qualifizierter Kliniker später einen modifizierten Kontraktions-, Freisetzungs-, Koordinations- oder abgestuften Rehabilitationsplan empfiehlt, kann PelvicEx ihn vorbereiten und ein Tempo erstellen und ein Ergebnis vor Ort aufzeichnen. Der Trainer sendet keine Erinnerungen und beobachtet keine Symptome. Behalten Sie Ihre eigenen Symptomnotizen und lassen Sie nicht zu, dass ein geplantes Ziel ein Wiederauftreten außer Kraft setzt.

Aus dem breiteren Grund, warum die Stärkung nicht übereinstimmen kann, lesen Sie Belsschmerzen und Kegels. Für ein prägnantes Stop-Regel-Framework verwenden Sie wenn Sie ein Kegel-Workout stoppen.

Wenn der Schmerz bereits abgeklebt ist, vermeiden Sie es, eine maximale Kontraktion als Beruhigungstest zu verwenden. Ein symptomfreier Tag bestätigt nicht, dass die ursprüngliche Belastung, Technik oder das Behandlungsziel angemessen war. Setzen Sie nur von einer begründeten Basislinie fort und behalten Sie einen klaren Weg zum Anhalten und erhalten Sie eine Bewertung, wenn dieselbe Antwort zurückkehrt.

Quellen

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• American College of Obstetricians and Gynecologists. “Chronische Beckenschmerzen.” ACOG-Patientenberatung.
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• Padoa A, Rosenbaum TY, Redakteure. Der überaktive Beckenboden. Springer; 2016. Offizielle Herausgeberdatensatz.
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