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Comprendre la rétroaction et les dispositifs du plancher pelvien

Les boules ou les poids vaginaux Kegel sont-ils efficaces ?

Un guide fondé sur des preuves sur les balles kegel ou les poids vaginaux sont-ils efficaces ?, y compris les limites d'évaluation, les limites autoguidées plus sûres et le moment de demander des soins.

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Réponse directe

Les cônes ou les poids vaginaux peuvent fournir une forme de résistance ou de rétroaction sensorielle pour certains adultes qui peuvent les utiliser confortablement, mais ils ne sont pas prouvés supérieurs pour tous les objectifs du plancher pelvien et ne sont pas appropriés pour tous les symptômes. “Kegel balles” est un terme commercial large, donc l’efficacité ne peut pas être déduite du seul nom.

Ce guide est éducatif plutôt qu’un conseil médical. Il ne diagnostique pas une affection du plancher pelvien, ne prescrit pas de dose individuelle ou ne remplace pas les soins d’un professionnel qualifié qui connaît les antécédents et les résultats de la personne.

Limites de portée et de population

Ce guide s’adresse aux adultes. Les symptômes seuls ne permettent ni de poser un diagnostic ni de déterminer si le renforcement est adapté.

Ce que ce sujet signifie en pratique

La précision d’une sortie ne prouve pas la validité du diagnostic ou le bénéfice du traitement.

Un poids peut encourager les muscles à réagir pour éviter le glissement, mais la charge peut également être soutenue par le tissu, la position ou le contreventement du corps entier. Plus lourd n’est pas automatiquement meilleur, et la rétention d’un objet n’est pas un test complet de direction de contraction, de relaxation ou de fonction de continence.

Pourquoi un symptôme similaire peut indiquer ailleurs

Les appareils ne traitent pas l’infection, la vulvaire ou la douleur vaginale, la fragilité des tissus, les saignements inexpliqués, le prolapsus nécessitant une évaluation ou une mauvaise vidange de l’intestin et de la vessie. La charge interne peut être dépareillée lorsque la relaxation est déjà difficile.

Ce qu’une évaluation peut ajouter

Si un examen ou un appareil intime est suggéré, demandez quelles informations il ajoute et s’il existe une alternative externe. Le consentement peut être retiré à tout moment.

Des limites autoguidées plus sûres

Si un appareil est approprié, utilisez-le uniquement aux fins indiquées, suivez les instructions de nettoyage et d’insertion, et gardez l’effort confortable. Un score plus élevé ou un poids plus lourd n’est pas automatiquement meilleur.

La qualité de l’entraînement comprend également la respiration, la libération complète, la réponse aux symptômes, l’observance et le transfert dans la tâche quotidienne pertinente.

Ne copiez pas une dose numérique d’un diagnostic ou d’une population différente simplement parce qu’elle s’appelle PFMT. Le temps de maintien, l’effort, les répétitions, le repos, la position, la fréquence et la progression interagissent.

Les instructions individuelles d’un physiothérapeute en santé pelvienne, d’un chirurgien, d’une équipe d’oncologie, d’une équipe de maternité ou d’un autre clinicien traitant prévalent sur ce guide général.

Ce que le progrès signifierait et ne signifierait pas

Si un clinicien recommande un appareil, définissez l’objectif et vérifiez s’il modifie les symptômes ou la fonction. Arrêtez si la progression devient un concours de poids, de durée ou d’inconfort plutôt qu’une décision d’entraînement sûre.

Preuve et incertitude

Les examens comparatifs de PFMT avec rétroaction ou stimulation chez les femmes souffrant d’incontinence urinaire comprennent divers dispositifs, programmes et niveaux de soutien clinique.

Ils ne justifient pas de traiter tous les produits comme interchangeables ou de supposer qu’un gadget ajouté améliore les résultats au-delà d’une formation bien enseignée pour chaque utilisateur.

Arrêter les règles et l’urgence des soins

Arrêtez l’utilisation du dispositif en cas de douleur, de saignement, de brûlure, d’engourdissement, d’irritation de la peau ou des tissus, d’écoulement inhabituel, de difficultés urinaires ou intestinales, de pression ou d’un dispositif retenu.

N’insérez pas de produit pendant une infection active, un saignement inexpliqué, immédiatement après une chirurgie pelvienne ou un accouchement, ou lorsqu’un clinicien traitant vous a interdit l’utilisation interne ; les symptômes urgents ont besoin de soins médicaux plutôt que de dépanner dans une application.

Rôle actuel de PelvicEx

PelvicEx ne peut pas examiner les tissus, mesurer la fonction musculaire, observer la technique, diagnostiquer la rétroaction et les dispositifs du plancher pelvien, ou connaître les restrictions d’un clinicien.

Guides connexes

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Sources

  • Alouini S, Memic S, Couillandre A. entraînement des muscles du plancher pelvien pour l’incontinence urinaire avec ou sans biofeedback ou électrostimulation chez les femmes : une revue systématique. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(5):2789. doi:10.3390/ijerph19052789. Source officielle ou indexée.
  • Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Traitement des problèmes de contrôle de la vessie (incontinence urinaire). Instituts nationaux de la santé. Source officielle ou indexée.
  • Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Kegel Exercices. Instituts nationaux de la santé. Source officielle ou indexée.
  • Frawley H, Shelly B, Morin M, et al. Un rapport de l’International Continence Society (ICS) sur la terminologie de l’évaluation des muscles du plancher pelvien. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002/nau.24658. Source officielle ou indexée.
  • Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M, eds. Physiothérapie fondée sur des preuves pour le plancher pelvien. 3rd ed. Elsevier ; 2023. Chapitre 5 : Mesure de la fonction et de la force musculaire du plancher pelvien. Source officielle ou indexée.
  • Bø K et al. Physiothérapie fondée sur des preuves pour le plancher pelvien. 3rd éd. Elsevier ; 2023. Chapitre 17 : Preuves pour les applications mobiles : Où en sommes-nous et où devrions-nous aller ? Source officielle ou indexée.
  • Institut national pour l’excellence en santé et en soins. Dysfonctionnement du plancher pelvien : prévention et prise en charge non chirurgicale. NG210. 2021. Source officielle ou indexée.
Pratiquez avec prudence
Ce guide fournit des informations générales et ne remplace pas un avis médical. Arrêtez si un exercice provoque une douleur et demandez conseil à un professionnel qualifié pour toute question sur vos symptômes.
Données probantes et révision
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Douleur, aggravation des symptômes, difficulté à relâcher et récupération après une opération nécessitent des conseils individuels. Consultez en urgence devant les signes d’alerte décrits dans ce guide.

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