Kebijakan tinjauan klinis PelvicEx

Jawaban singkat

Tujuan tinjauan klinis adalah memeriksa apakah konten kesehatan akurat, cukup berhati-hati, relevan bagi populasi yang dituju, dan aman dalam situs web yang digunakan secara mandiri. Peninjau yang diperlukan bergantung pada topiknya. Fisioterapis kesehatan panggul mungkin sangat sesuai untuk teknik kontraksi, sedangkan konten pascaoperasi, kehamilan, usus, kesehatan seksual, onkologi, neurologis, atau perawatan mendesak mungkin memerlukan spesialis lain atau tambahan.

PelvicEx menyimpan catatan kontrol kualitas versi untuk konten kesehatan. Daftar bukti, pemeriksaan otomatis, dan pemeriksaan fakta yang dibantu AI dapat mendukung proses itu, tetapi mereka tidak menetapkan akurasi klinis atau kesesuaian individu sendiri.

Apa yang dimaksud dan tidak dimaksud dengan tinjauan klinis

Tinjauan klinis adalah kritik terstruktur terhadap konten untuk publik. Tinjauan ini memeriksa klaim, cakupan, risiko, kata-kata, sumber, dan tindakan yang diusulkan kepada pengguna. Peninjau dapat menyetujui halaman, meminta revisi, atau menolaknya untuk penggunaan yang diusulkan.

Tinjauan klinis bukan:

pemeriksaan terhadap pembaca;
hubungan diagnosis atau perawatan;
bukti bahwa latihan sesuai untuk setiap orang;
izin regulasi bagi PelvicEx sebagai perangkat medis;
jaminan bahwa bukti tidak akan pernah berubah;
pengganti pengujian editorial, hak cipta, pelokalan, aksesibilitas, keamanan, atau perangkat lunak;
dukungan terhadap iklan atau produk di dekat artikel.

Tenaga kesehatan yang meninjau satu panduan tidak otomatis menyetujui seluruh situs web, pelatih, katalog program, atau revisi mendatang.

Siapa yang bertanggung jawab atas keputusan

Pemilik proyek PelvicEx mempertahankan keputusan publikasi dan harus memastikan bahwa keahlian yang tepat diminta, revisi diselesaikan, konflik dipertimbangkan, dan catatan internal cocok dengan pekerjaan yang diselesaikan. Seorang pengulas memiliki pendapat klinis mereka tetapi tidak bertanggung jawab atas operasi produk di luar lingkup yang ditinjau.

Catatan tinjauan internal harus mencantumkan:

nama peninjau dan kredensial profesional yang relevan;
yurisdiksi atau badan pemberi kredensial jika sesuai;
keahlian bidang yang relevan dengan halaman;
versi bahasa Inggris dan/atau Thailand yang tepat dan telah ditinjau;
tanggal tinjauan dan tanggal batas bukti;
Ruang lingkup peninjauan dan kondisi apa pun;
hubungan finansial dan nonfinansial yang diungkapkan;
hasil akhir dan tanggal tindak lanjut yang diwajibkan.

Catatan ulasan disimpan secara internal dan terkait dengan versi konten yang relevan. Halaman publik berfokus pada sumber, ruang lingkup, batas keamanan, dan tanggal pembaruan.

Menyesuaikan tinjauan dengan risiko konten

Persyaratan tinjauan mencerminkan risiko topik dan keahlian yang diperlukan, bukan popularitas pencarian atau tingkat kesulitan penulisan.

Definisi dan panduan produk

Halaman-halaman ini mencakup definisi, navigasi, informasi produk umum, dan kebijakan. Bantuan AI dapat digunakan, tetapi pemeriksaan editorial dan sumber oleh manusia tetap diperlukan. Jika halaman memuat klaim yang bermakna secara klinis, klaim tersebut tetap memerlukan bukti yang sesuai dan dapat ditingkatkan untuk tinjauan profesional.

Bukti klinis dan rancangan program

Halaman-halaman ini merangkum bukti perawatan, menjelaskan perbedaan yang bermakna secara klinis, atau menguraikan rancangan program umum. Tenaga kesehatan dengan kualifikasi yang sesuai harus meninjau klaim, batasan, dan implikasi praktis sebelum PelvicEx menyatakan bahwa halaman tersebut telah ditinjau secara profesional.

Topik yang sensitif terhadap keselamatan

Halaman tentang topik yang sensitif terhadap keselamatan membahas area yang dapat menimbulkan bahaya atau menunda perawatan jika sarannya keliru atau terlalu umum. Contohnya meliputi nyeri panggul, ketidakmampuan untuk berelaksasi, waktu pascaoperasi atau penggunaan kateter, komplikasi kehamilan dan pascapersalinan, gejala prolaps, retensi urine, disfungsi pengosongan usus, perawatan kanker, masalah ereksi atau ejakulasi, serta tanda neurologis mendesak.

Halaman-halaman ini memerlukan peninjau dengan praktik atau keilmuan terkini yang sesuai dengan topiknya. Kredensial kesehatan umum saja mungkin tidak cukup.

Menyesuaikan keahlian dengan topik

Pemilihan peninjau didasarkan pada klaim yang dibuat. Bergantung pada cakupan, tim peninjau dapat mencakup:

fisioterapis kesehatan panggul untuk pemeriksaan otot, kontrol motorik, teknik latihan, peningkatan, relaksasi, dan rehabilitasi;
ahli urologi, spesialis kontinensia, atau tenaga kesehatan panggul yang cukup berpengalaman untuk gejala saluran kemih, retensi, perawatan prostat, dan kesehatan panggul pria yang relevan;
dokter obstetri–ginekologi, uroginekolog, bidan sesuai ruang lingkup praktiknya, atau fisioterapis kesehatan panggul perinatal untuk kehamilan, pemulihan setelah persalinan, prolaps, dan masalah ginekologis;
ahli bedah kolorektal, gastroenterolog, tenaga kesehatan kontinensia, atau fisioterapis kesehatan panggul dengan keahlian usus untuk inkontinensia feses, konstipasi, dan koordinasi defekasi;
tenaga kesehatan kedokteran seksual atau profesional kesehatan panggul maupun psikoseksual yang berkualifikasi untuk konten ereksi, ejakulasi, hubungan seksual yang nyeri, dan fungsi seksual;
profesional rehabilitasi onkologi atau anggota tim onkologi yang merawat untuk operasi kanker panggul, radioterapi, dan pembatasan perawatan;
ahli saraf, spesialis tulang belakang, tenaga kesehatan darurat, ahli urologi, atau profesional lain yang relevan untuk tanda bahaya neurologis serta kehilangan kendali kandung kemih atau usus yang mendesak.

Lebih dari satu peninjau mungkin diperlukan ketika suatu halaman melintasi beberapa disiplin. PelvicEx tidak boleh meminta peninjau menyetujui klaim di luar kompetensinya.

Apa yang diperiksa peninjau

Formulir tinjauan klinis harus mewajibkan jawaban yang jelas untuk setiap area berikut.

Bukti dan klaim

Apakah sumber yang dikutip mendukung definisi, populasi, intervensi, hasil, dan batasan tepat seperti yang dinyatakan?
Apakah tinjauan sistematis, pedoman, makalah terminologi, dan panduan publik digambarkan dengan benar?
Apakah hubungan tetap dibedakan dari penyebab dan diagnosis?
Apakah manfaat dinyatakan tanpa jaminan, kepastian yang dilebihkan, atau angka yang tidak didukung?
Apakah bukti cukup mutakhir untuk topik tersebut, dan apakah temuan penting yang bertentangan telah diakui?

Teknik dan instruksi program

Apakah halaman membedakan kontraksi, gerakan mengangkat ke dalam, relaksasi penuh, pernapasan, koordinasi, kekuatan, daya tahan, dan daya bila relevan?
Apakah rentang dosis, frekuensi, tenaga, posisi, peningkatan, dan pemulihan dapat didukung serta sesuai untuk khalayak umum?
Apakah program menghindari penggunaan usia, jenis kelamin, ukuran tubuh, atau label gejala sebagai ukuran fungsi otot yang dapat diandalkan?
Apakah rencana yang diajarkan tenaga kesehatan dan pembatasan sesuai tahap perawatan diprioritaskan daripada konten umum?
Dapatkah pembaca yang mengalami nyeri atau memiliki otot dasar panggul yang tidak berelaksasi menerapkan saran penguatan secara keliru?

Keselamatan dan peningkatan penanganan

Apakah tanda darurat dipisahkan dari aturan penghentian rutin dan saran pemeriksaan yang tidak mendesak?
Dapatkah kata-katanya menunda perawatan untuk retensi, perubahan neurologis, infeksi, perdarahan, nyeri berat, komplikasi pascaoperasi, atau masalah terkait perawatan kanker?
Apakah halaman menyatakan kapan harus menghentikan latihan yang menimbulkan nyeri atau gejala yang memburuk?
Apakah keterbatasan pelaporan mandiri dan penyaringan berbasis aplikasi dijelaskan dengan jelas?
Apakah halaman menghindari kesan bahwa tidak adanya gejala dalam daftar singkat tanda bahaya membuktikan keamanan?

Populasi dan bahasa

Apakah populasi yang dituju disebutkan, dan apakah pengecualian atau kesenjangan bukti terlihat?
Apakah temuan yang khusus untuk jenis kelamin atau anatomi tidak digeneralisasi melampaui sumbernya?
Apakah bahasanya menghormati pembaca, mudah dipahami, dan tidak ambigu secara klinis?
Apakah adaptasi bahasa Thailand mempertahankan kekuatan klaim, aturan penghentian, urgensi, dan ketidakpastian yang sama?
Apakah istilah teknis yang diterjemahkan kemungkinan akan dipahami pembaca Thailand dan dikenali oleh tenaga kesehatan?

Tinjauan kedua bahasa

Ulasan adalah versi- dan bahasa-spesifik. Meninjau bahasa Inggris saja tidak menetapkan bahwa adaptasi lokal mempertahankan makna. Setiap bahasa harus diperiksa secara independen untuk makna klinis, kehati-hatian, terminologi, dan rute perawatan, dengan perbedaan yang didamaikan.

Adaptasi bahasa tidak boleh meminjam otoritas dari versi sumber. Halaman publik harus menyajikan batasan bukti dan instruksi keselamatan yang sama tanpa mengekspos status alur kerja internal.

Catatan kualitas internal

Catatan internal mengidentifikasi versi konten, cakupan peninjau, batas bukti, temuan, perubahan yang diperlukan, dan pemicu tinjauan berikutnya.

Konten dan bahasa yang tepat ditinjau;
Pemeriksaan selesai, batasan ditemukan, dan perubahan diminta; dan
Identitas peninjau, kredensial yang relevan, konflik, tanggal, dan pemicu tindak lanjut.

Konten dengan masalah penting yang belum diselesaikan tidak boleh disajikan kepada publik sebagai panduan kesehatan yang dapat digunakan. Koreksi harus menangani masalah yang mendasarinya, bukan mengubah kategori halaman.

Menyelesaikan komentar dan perbedaan pendapat

Setiap komentar substantif harus memiliki tanggapan yang tercatat: diterima, direvisi dengan cara lain disertai alasan, atau diteruskan kepada peninjau lain yang relevan. Preferensi editorial tidak dapat mengesampingkan keberatan keselamatan tanpa penyelesaian klinis yang sesuai.

Profesional yang wajar dapat menafsirkan bukti yang terbatas secara berbeda. Jika perbedaan pendapat tetap ada, PelvicEx harus mempersempit klaim, menyatakan ketidakpastian, meminta tinjauan lain yang relevan, atau menghilangkan instruksi. PelvicEx tidak boleh merata-ratakan pendapat yang tidak sesuai menjadi rekomendasi yang meyakinkan.

Konflik, independensi, dan kerahasiaan

Peninjau harus mengungkapkan pekerjaan, konsultasi, pembayaran, kepemilikan, komitmen intelektual, keterlibatan produk, atau hubungan dekat yang secara wajar dapat memengaruhi penilaian. Suatu hubungan tidak otomatis membatalkan keahlian, tetapi harus dievaluasi dan, jika material, diungkapkan atau ditangani dengan memilih peninjau lain.

Rekomendasi ICMJE tentang tinjauan dan konflik menekankan penilaian kritis yang independen, kerahasiaan, tinjauan konstruktif, pengungkapan, dan pengunduran diri ketika bias mungkin terjadi. PelvicEx bukan jurnal medis dan tidak mengklaim tinjauan sejawat formal seperti jurnal, tetapi prinsip-prinsip tersebut memberikan dasar minimum yang bermanfaat untuk kritik ahli yang dapat dipertanggungjawabkan.

Pengiklan, mitra toko aplikasi, afiliasi, dan pesaing tidak dapat memilih pengulas, memengaruhi kesimpulan, melihat draf rahasia secara default, atau menekan temuan yang merugikan.

Ketika ulasan perlu diulang

Tinjauan yang telah selesai berlaku untuk konten yang tepat, batas bukti, versi program, dan bahasa. Tinjauan ulang diperlukan ketika perubahan materi mempengaruhi:

kesimpulan medis, manfaat, bahaya, kontraindikasi, tanda bahaya, atau jalur perawatan;
dosis latihan, peningkatan, pemulihan, atau kelayakan;
populasi atau tahap perawatan;
sumber yang dikutip lalu diganti, dikoreksi, ditarik, atau dibantah;
makna atau penekanan keselamatan dalam bahasa Thailand;
perilaku aplikasi yang dijelaskan panduan;
Komponen bersama yang mengubah instruksi klinis atau panduan publik.

Ejaan, tata letak, atau perbaikan aksesibilitas non-substantif biasanya tidak memerlukan tinjauan ulang penuh, tetapi perubahannya masih harus diperiksa untuk memastikan maknanya tidak diubah. Tanggal peninjauan bukti yang dijadwalkan tidak menggantikan peninjauan langsung ketika masalah serius muncul.

Presentasi publik

Tingkat risiko konten memandu upaya kontrol kualitas internal. Halaman publik menyajikan bukti, cakupan, batas keamanan, dan tanggal pembaruan tanpa menampilkan status alur kerja internal.

Pembaca harus menggunakan penafian medis dan batasan produk untuk memahami apa yang tidak dapat dinilai oleh situs web. Sumber dan kontrol kualitas tidak pernah mengubah pendidikan umum menjadi saran medis pribadi.

Dasar kebijakan dan sumber

International Committee of Medical Journal Editors. Responsibilities in the Submission and Peer-Review Process dan Disclosure of Relationships, Activities, and Conflicts of Interest. Rekomendasi resmi ICMJE.
Frawley HC, Shelly B, Morin M, et al. Laporan International Continence Society mengenai terminologi penilaian otot dasar panggul. Neurourology and Urodynamics. 2021;40(5):1217–1260. Catatan PubMed.
World Health Organization. Ethics and governance of artificial intelligence for health. 2021. Publikasi resmi WHO.
Pencocokan peninjau, catatan berversi, pemeriksaan khusus bahasa, dan pemicu peninjauan ulang adalah PelvicEx keputusan tata kelola. Catatan internal harus dapat diverifikasi sebelum PelvicEx membuat klaim publik tentang dukungan profesional.