นโยบายการทบทวนทางคลินิกของ PelvicEx

คำตอบสั้น

การทบทวนทางคลินิกมีเป้าหมายเพื่อตรวจว่าเนื้อหาสุขภาพถูกต้อง ระมัดระวังเหมาะสม ใช้กับประชากรที่ตั้งใจ และปลอดภัยภายในขอบเขตเว็บไซต์ที่ใช้ด้วยตนเอง ผู้ทบทวนที่เหมาะสมขึ้นกับหัวข้อ นักกายภาพบำบัดสุขภาพอุ้งเชิงกรานอาจเหมาะกับเทคนิคการเกร็ง ส่วนเนื้อหาหลังผ่าตัด การตั้งครรภ์ ลำไส้ สุขภาพทางเพศ มะเร็ง ระบบประสาท หรืออาการฉุกเฉินอาจต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นหรือเพิ่มอีกสาขา

PelvicEx เก็บบันทึกการควบคุมคุณภาพตามเวอร์ชันสําหรับเนื้อหาสุขภาพ รายการหลักฐาน การตรวจสอบอัตโนมัติ และการตรวจสอบข้อเท็จจริงที่ได้รับความช่วยเหลือจาก AI สามารถสนับสนุนกระบวนการนั้นได้ แต่ไม่ได้สร้างความถูกต้องทางคลินิกหรือความเหมาะสมของแต่ละบุคคลด้วยตัวเอง

การทบทวนทางคลินิกคืออะไรและไม่ใช่อะไร

การทบทวนทางคลินิกคือการวิจารณ์เนื้อหาสำหรับสาธารณะอย่างมีโครงสร้าง ตรวจข้อกล่าวอ้าง ขอบเขต ความเสี่ยง ถ้อยคำ แหล่งอ้างอิง และการกระทำที่เสนอให้ผู้ใช้ ผู้ทบทวนอาจอนุมัติ ขอให้แก้ หรือปฏิเสธการใช้ตามขอบเขตที่เสนอ

การทบทวนทางคลินิกไม่ใช่:

การตรวจร่างกายผู้อ่าน
ความสัมพันธ์เพื่อวินิจฉัยหรือรักษา
หลักฐานว่าท่าเหมาะกับทุกคน
การรับรองทางกฎระเบียบว่า PelvicEx เป็นอุปกรณ์แพทย์
คำรับประกันว่าหลักฐานจะไม่เปลี่ยน
สิ่งทดแทนการตรวจบรรณาธิการ ลิขสิทธิ์ ภาษา การเข้าถึง ความปลอดภัยข้อมูล หรือซอฟต์แวร์
การรับรองโฆษณาหรือผลิตภัณฑ์ที่อยู่ใกล้บทความ

ผู้รักษาที่ตรวจคู่มือหนึ่งเรื่องไม่ได้อนุมัติทั้งเว็บไซต์ ตัวฝึก คลังโปรแกรม หรือการแก้ไขในอนาคตโดยอัตโนมัติ

ใครเป็นเจ้าของการตัดสินใจ

เจ้าของโครงการ PelvicEx เก็บรักษาการตัดสินใจในการเผยแพร่และต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการร้องขอความเชี่ยวชาญที่เหมาะสม การแก้ไขเสร็จสมบูรณ์ ความขัดแย้งได้รับการพิจารณา และบันทึกภายในตรงกับงานที่เสร็จสมบูรณ์ ผู้ตรวจทานเป็นเจ้าของความคิดเห็นทางคลินิกของตน แต่ไม่ได้รับผิดชอบต่อการดําเนินงานของผลิตภัณฑ์นอกขอบเขตการตรวจสอบ

บันทึกการทบทวนภายในควรระบุ:

ชื่อและคุณวุฒิวิชาชีพที่เกี่ยวข้องของผู้ทบทวน
เขตอำนาจหรือองค์กรรับรองวิชาชีพตามความเหมาะสม
ความเชี่ยวชาญที่ตรงกับหัวข้อ
เวอร์ชันภาษาอังกฤษและ/หรือภาษาไทยที่ตรวจ
วันที่ตรวจและวันที่ตัดขอบเขตหลักฐาน
ขอบเขตของการตรวจสอบและเงื่อนไขใด ๆ
ความสัมพันธ์ทางการเงินและไม่ใช่การเงินที่เปิดเผย
ผลสุดท้ายและวันที่ต้องติดตาม

บันทึกการตรวจสอบจะถูกเก็บไว้ภายในและเชื่อมโยงกับเวอร์ชันเนื้อหาที่เกี่ยวข้อง หน้าสาธารณะมุ่งเน้นไปที่แหล่งที่มา ขอบเขต ขอบเขตความปลอดภัย และวันที่อัปเดต

การตรวจทานให้เหมาะกับความเสี่ยงของเนื้อหา

ข้อกำหนดในการตรวจทานพิจารณาจากความเสี่ยงของหัวข้อและความเชี่ยวชาญที่จำเป็น ไม่ใช่ความนิยมของคำค้นหรือความยากในการเขียน

คำจำกัดความและคำแนะนำเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์

หน้าเหล่านี้ครอบคลุมนิยาม การนำทาง ข้อมูลผลิตภัณฑ์ทั่วไป และนโยบาย ใช้ AI ช่วยได้ แต่ยังต้องให้มนุษย์ตรวจบรรณาธิการและแหล่งข้อมูล หากหน้าใด มีข้อกล่าวอ้างทางคลินิกที่มีนัยสำคัญ ข้อความนั้นยังต้องมีหลักฐานเหมาะสมและอาจยกระดับไปทบทวนโดยผู้ประกอบวิชาชีพ

หลักฐานทางคลินิกและการออกแบบโปรแกรม

หน้าเหล่านี้ สรุปหลักฐานการรักษา อธิบายความแตกต่างที่มีความหมายทางคลินิก หรือบรรยายการออกแบบโปรแกรมทั่วไป ผู้ประกอบวิชาชีพสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมควรตรวจข้อกล่าวอ้าง ขอบเขต และผลต่อการใช้งาน ก่อน PelvicEx จะเรียกว่าผ่านการทบทวนโดยผู้เชี่ยวชาญ

หัวข้อที่ต้องระวังด้านความปลอดภัย

หน้าที่ต้องระวังด้านความปลอดภัย ครอบคลุมเรื่องที่คำแนะนำผิดหรือกว้างเกินไปอาจก่ออันตรายหรือชะลอการดูแล เช่น ปวดอุ้งเชิงกราน ผ่อนไม่ได้ หลังผ่าตัดหรือช่วงใช้สายสวน ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์และหลังคลอด อาการอวัยวะหย่อน ปัสสาวะคั่ง การขับถ่ายผิดปกติ การรักษามะเร็ง ปัญหาการแข็งตัวหรือการหลั่ง และสัญญาณทางระบบประสาทที่เร่งด่วน

หน้าเหล่านี้ต้องให้ผู้ทบทวนที่การทำงานหรือวิชาการปัจจุบันตรงเรื่องตรวจ การมีคุณวุฒิสุขภาพทั่วไปเพียงอย่างเดียวอาจไม่พอ

จับคู่ความเชี่ยวชาญกับหัวข้อ

เลือกผู้ทบทวนตามข้อกล่าวอ้างในหน้า ทีมอาจมี:

นักกายภาพบำบัดสุขภาพอุ้งเชิงกรานสำหรับการประเมินกล้ามเนื้อ การควบคุมการเคลื่อนไหว เทคนิค การเพิ่มระดับ การผ่อน และการฟื้นฟู
ศัลยแพทย์ระบบปัสสาวะ ผู้เชี่ยวชาญการกลั้น หรือผู้รักษาสุขภาพอุ้งเชิงกรานที่มีประสบการณ์ สำหรับอาการปัสสาวะ ปัสสาวะคั่ง การรักษาต่อมลูกหมาก และสุขภาพอุ้งเชิงกรานชาย
สูติ-นรีแพทย์ แพทย์นรีเวชระบบทางเดินปัสสาวะ ผดุงครรภ์ภายในขอบเขตวิชาชีพ หรือนักกายภาพอุ้งเชิงกรานช่วงปริกำเนิด สำหรับการตั้งครรภ์ การฟื้นหลังคลอด อวัยวะหย่อน และเรื่องนรีเวช
ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก แพทย์ทางเดินอาหาร ผู้เชี่ยวชาญการกลั้น หรือนักกายภาพอุ้งเชิงกรานที่เชี่ยวชาญลำไส้ สำหรับอุจจาระเล็ด ท้องผูก และการประสานขณะขับถ่าย
ผู้รักษาเวชศาสตร์ทางเพศ หรือผู้เชี่ยวชาญอุ้งเชิงกราน/จิตเพศที่มีคุณสมบัติเหมาะสม สำหรับการแข็งตัว การหลั่ง เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ และการทำงานทางเพศ
ผู้เชี่ยวชาญฟื้นฟูมะเร็งหรือสมาชิกทีมมะเร็งที่ดูแล สำหรับผ่าตัดมะเร็งอุ้งเชิงกราน รังสีรักษา และข้อจำกัดระหว่างรักษา
แพทย์ระบบประสาท ผู้เชี่ยวชาญกระดูกสันหลัง แพทย์ฉุกเฉิน ศัลยแพทย์ระบบปัสสาวะ หรือวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง สำหรับสัญญาณระบบประสาทและการสูญเสียการควบคุมปัสสาวะหรือลำไส้แบบเร่งด่วน

อาจต้องใช้มากกว่าหนึ่งคนเมื่อหน้าเชื่อมหลายสาขา PelvicEx ไม่ควรขอให้ใครอนุมัติข้อความที่อยู่นอกความสามารถของตน

ผู้ทบทวนตรวจอะไร

แบบตรวจทางคลินิกควรบังคับให้ตอบแต่ละส่วนต่อไปนี้อย่างชัดเจน

หลักฐานและข้อกล่าวอ้าง

แหล่งรองรับนิยาม ประชากร การแทรกแซง ผลลัพธ์ และข้อจำกัดที่เขียนไว้ตรงหรือไม่
อธิบายการทบทวนอย่างเป็นระบบ แนวทาง รายงานคำศัพท์ และความรู้สาธารณะถูกบริบทหรือไม่
แยกความสัมพันธ์ออกจากสาเหตุและการวินิจฉัยหรือไม่
บอกประโยชน์โดยไม่รับประกัน ไม่เพิ่มความแน่นอน และไม่ใช้ตัวเลขที่ไร้หลักฐานหรือไม่
หลักฐานทันสมัยพอหรือไม่ และยอมรับผลที่ขัดแย้งสำคัญหรือไม่

เทคนิคและคำสั่งโปรแกรม

แยกการเกร็ง ยกเข้าด้านใน ผ่อนเต็มที่ หายใจ ประสาน แรง ความทนทาน และความเร็วเมื่อเกี่ยวข้องหรือไม่
ขนาด ความถี่ ความพยายาม ท่า การเพิ่มระดับ และการพักมีหลักฐานและเหมาะกับสาธารณะหรือไม่
โปรแกรมหลีกเลี่ยงการถืออายุ เพศ ขนาดร่างกาย หรือชื่ออาการเป็นเครื่องวัดการทำงานกล้ามเนื้อหรือไม่
ให้แผนจากผู้รักษาและข้อจำกัดตามระยะการรักษามีลำดับสูงกว่าความรู้ทั่วไปหรือไม่
คนที่ปวดหรืออุ้งเชิงกรานผ่อนไม่ได้อาจนำคำแนะนำเสริมแรงไปใช้ผิดหรือไม่

ความปลอดภัยและการส่งต่อ

แยกสัญญาณฉุกเฉินจากกฎหยุดทั่วไปและคำแนะนำให้ประเมินแบบไม่ฉุกเฉินหรือไม่
ถ้อยคำอาจชะลอการดูแลเมื่อปัสสาวะคั่ง ระบบประสาทเปลี่ยน ติดเชื้อ เลือดออก ปวดรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด หรือข้อกังวลระหว่างรักษามะเร็งหรือไม่
ระบุให้หยุดเมื่อออกกำลังแล้วปวดหรืออาการแย่ลงหรือไม่
อธิบายข้อจำกัดของการรายงานด้วยตนเองและการคัดกรองผ่านแอปชัดหรือไม่
หลีกเลี่ยงการทำให้เข้าใจว่าไม่พบในรายการสัญญาณสั้น ๆ แปลว่าปลอดภัยหรือไม่

ประชากรและภาษา

ระบุกลุ่มเป้าหมายและทำให้ข้อยกเว้นหรือช่องว่างหลักฐานเห็นชัดหรือไม่
ไม่สรุปผลเฉพาะเพศหรือสรีระเกินแหล่งหรือไม่
ภาษาสุภาพ เข้าใจได้ และไม่กำกวมทางคลินิกหรือไม่
ฉบับไทยรักษาความหนักแน่นของข้อกล่าวอ้าง กฎหยุด ความเร่งด่วน และความไม่แน่นอนเท่ากันหรือไม่
ศัพท์แปลมีโอกาสที่ผู้อ่านไทยจะเข้าใจและผู้รักษาจะรู้จักหรือไม่

การทบทวนทั้งสองภาษา

การตรวจสอบเป็นเวอร์ชันและภาษาเฉพาะ การทบทวนภาษาอังกฤษเพียงอย่างเดียวไม่ได้แสดงให้เห็นว่าการปรับตัวที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นจะรักษาความหมายไว้ แต่ละภาษาควรได้รับการตรวจสอบอย่างอิสระสําหรับความหมายทางคลินิก ข้อควรระวัง คําศัพท์ และเส้นทางการดูแล โดยความคลาดเคลื่อนจะถูกกระทบยอด

การดัดแปลงภาษาต้องไม่ยืมอํานาจจากเวอร์ชันต้นฉบับ หน้าสาธารณะควรแสดงขอบเขตหลักฐานและคําแนะนําด้านความปลอดภัยเดียวกันโดยไม่เปิดเผยสถานะเวิร์กโฟลว์ภายใน

บันทึกคุณภาพภายใน

บันทึกภายในระบุเวอร์ชันเนื้อหา ขอบเขตผู้ตรวจสอบ ขอบเขตของหลักฐาน การค้นพบ การเปลี่ยนแปลงที่จําเป็น และทริกเกอร์การตรวจสอบครั้งต่อไป

เนื้อหาที่แน่นอนและภาษาที่ตรวจสอบ;
การตรวจสอบเสร็จสมบูรณ์ พบข้อจํากัด และการเปลี่ยนแปลงที่ร้องขอ และ
ข้อมูลประจําตัวของผู้ตรวจสอบ ข้อมูลประจําตัวที่เกี่ยวข้อง ความขัดแย้ง วันที่ และทริกเกอร์การติดตาม

เนื้อหาที่มีปัญหาสำคัญซึ่งยังไม่ได้แก้ไขต้องไม่นำเสนอต่อสาธารณะเป็นคำแนะนำด้านสุขภาพที่ใช้ได้ การแก้ไขต้องจัดการปัญหาที่แท้จริง ไม่ใช่เปลี่ยนวิธีจัดหมวดหมู่หน้า

การตอบข้อคิดเห็นและความเห็นต่าง

ข้อคิดเห็นที่มีสาระทุกข้อควรมีคำตอบบันทึกว่า ยอมรับ แก้อีกแบบพร้อมเหตุผล หรือส่งให้ผู้ทบทวนที่เกี่ยวข้องเพิ่ม ความชอบด้านภาษาไม่อาจล้มข้อกังวลความปลอดภัยโดยไม่แก้ทางคลินิกอย่างเหมาะสม

ผู้ประกอบวิชาชีพที่สมเหตุผลอาจตีความหลักฐานจำกัดต่างกัน หากยังไม่ลงตัว PelvicEx ควรจำกัดข้อความ ระบุความไม่แน่นอน ขอความเห็นเพิ่ม หรือเว้นคำสั่งนั้น ไม่ควรเฉลี่ยความเห็นที่เข้ากันไม่ได้จนกลายเป็นคำแนะนำมั่นใจ

ผลประโยชน์ ความเป็นอิสระ และความลับ

ผู้ทบทวนควรเปิดเผยการจ้างงาน ที่ปรึกษา การรับเงิน ความเป็นเจ้าของ ความผูกพันทางความคิด การมีส่วนกับผลิตภัณฑ์ หรือความสัมพันธ์ใกล้ชิดที่อาจกระทบวิจารณญาณ ความสัมพันธ์ไม่ได้ทำให้ความเชี่ยวชาญใช้ไม่ได้อัตโนมัติ แต่ต้องประเมิน และเมื่อมีนัยสำคัญต้องเปิดเผยหรือเลือกผู้ทบทวนอื่น

คำแนะนำ ICMJE เรื่องการทบทวนและผลประโยชน์ทับซ้อน เน้นการประเมินเชิงวิพากษ์ที่เป็นอิสระ ความลับ ความเห็นที่สร้างสรรค์ การเปิดเผย และการถอนตัวเมื่ออาจมีอคติ PelvicEx ไม่ใช่วารสารแพทย์และไม่ได้อ้างว่าใช้ peer review แบบวารสาร แต่หลักเหล่านี้เป็นฐานขั้นต่ำที่มีประโยชน์ต่อการวิจารณ์โดยผู้เชี่ยวชาญอย่างรับผิดชอบ

ผู้ลงโฆษณา พาร์ทเนอร์แอปสโตร์ บริษัทในเครือ และคู่แข่งไม่สามารถเลือกผู้ตรวจสอบ มีอิทธิพลต่อข้อสรุป ดูร่างที่เป็นความลับตามค่าเริ่มต้น หรือระงับการค้นพบที่ไม่พึงประสงค์

เมื่อการทบทวนจําเป็นต้องทําซ้ํา

การตรวจสอบที่เสร็จสมบูรณ์ใช้กับเนื้อหาที่แน่นอน ขอบเขตของหลักฐาน เวอร์ชันโปรแกรม และภาษา จําเป็นต้องมีการตรวจสอบซ้ําเมื่อการเปลี่ยนแปลงที่สําคัญส่งผลกระทบต่อ:

ข้อสรุป ประโยชน์ อันตราย ข้อห้าม สัญญาณเตือน หรือเส้นทางรับการดูแล
ขนาดฝึก การเพิ่มระดับ การพัก หรือเกณฑ์เข้าโปรแกรม
ประชากรหรือระยะการรักษา
แหล่งที่ถูกแทนที่ แก้ ถอน หรือมีหลักฐานขัดแย้ง
ความหมายหรือการเน้นความปลอดภัยในภาษาไทย
พฤติกรรมแอปที่คู่มือกล่าวถึง
องค์ประกอบที่ใช้ร่วมกันที่เปลี่ยนคําแนะนําทางคลินิกหรือคําแนะนําสาธารณะ

การแก้ไขการสะกดคํา เลย์เอาต์ หรือการแก้ไขการช่วยการเข้าถึงที่ไม่ใช่สาระสําคัญมักไม่จําเป็นต้องมีการตรวจสอบซ้ําทั้งหมด แต่ควรตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงเพื่อให้แน่ใจว่าความหมายจะไม่ถูกเปลี่ยนแปลง วันที่ตรวจสอบหลักฐานตามกําหนดเวลาไม่ได้แทนที่การตรวจสอบทันทีเมื่อมีข้อกังวลร้ายแรงเกิดขึ้น

การนําเสนอต่อสาธารณะ

ระดับความเสี่ยงของเนื้อหาเป็นแนวทางในการพยายามควบคุมคุณภาพภายใน หน้าสาธารณะแสดงหลักฐาน ขอบเขต ขอบเขตความปลอดภัย และวันที่อัปเดตโดยไม่แสดงสถานะเวิร์กโฟลว์ภายใน

ผู้อ่านควรใช้ ข้อจํากัดความรับผิดชอบทางการแพทย์และข้อจํากัดของผลิตภัณฑ์ เพื่อทําความเข้าใจสิ่งที่เว็บไซต์ไม่สามารถประเมินได้ แหล่งที่มาและการควบคุมคุณภาพไม่เคยเปลี่ยนการศึกษาทั่วไปให้เป็นคําแนะนําทางการแพทย์ส่วนบุคคล

หลักและแหล่งอ้างอิงของนโยบาย

International Committee of Medical Journal Editors. Responsibilities in the Submission and Peer-Review Process และ Disclosure of Relationships, Activities, and Conflicts of Interest. คำแนะนำทางการของ ICMJE
Frawley HC, Shelly B, Morin M, และคณะ รายงาน International Continence Society เรื่องศัพท์มาตรฐานการประเมินกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน Neurourology and Urodynamics. 2021;40(5):1217–1260. ระเบียน PubMed
World Health Organization. Ethics and governance of artificial intelligence for health. 2021. เอกสารทางการของ WHO
การจับคู่ผู้ตรวจสอบ บันทึกตามเวอร์ชัน การตรวจสอบเฉพาะภาษา และทริกเกอร์การตรวจสอบซ้ําคือ PelvicEx การตัดสินใจด้านการกํากับดูแล บันทึกภายในจะต้องสามารถตรวจสอบได้ก่อนที่ PelvicEx จะอ้างสิทธิ์ในการรับรองอย่างมืออาชีพต่อสาธารณะ