Wie viele Kegels während der Schwangerschaft zu tun

Direkte Antwort

Es gibt keine evidenzbasierte Anzahl von Kegels, die für jede Schwangerschaft geeignet ist. Die Forschung unterstützt strukturierte pränatale Beckenbodenmuskeltraining (PFMT) für einige Ziele, insbesondere die Verringerung des Risikos von Harnverlust bei Menschen, die zu Beginn des Trainings im Kontinent waren, aber die Programme verwendeten unterschiedliche Kontraktionslängen, Wiederholungen, Häufigkeit, Aufsicht und Startpunkte. Die Studien belegen keine beste Zählung.

Eine geeignete Dosis hängt vom Ziel, der Fähigkeit zur Kontraktion und vollständigen Freisetzung, dem Komfort, den Symptomen, der Müdigkeit, dem Trimester, den Schwangerschaftskomplikationen und den Ratschlägen zur Mutterschafts- oder Physiotherapie ab. Wenn ein Arzt Ihnen ein Programm gegeben hat, folgen Sie diesem Plan. Wenn Sie Schmerzen, Druck, Entspannungsschwierigkeiten, Blutungen, Flüssigkeitsleckage, schmerzhafte Wehen oder ein anderes Schwangerschaftsproblem haben, halten Sie inne und suchen Sie sich beraten, anstatt zu versuchen, eine Zahl zu treffen.

Warum eine einzelne Zahl irreführend ist

“Wie viele?” Klingt nach einer Variablen, aber die Trainingsdosis umfasst Anstrengung, Kontraktionsdauer, Erholungszeit, Wiederholungen, Sätze, Häufigkeit, Position und Progression. Zehn sanfte, genaue Kontraktionen mit vollständiger Freisetzung sind nicht gleichbedeutend mit zehn maximalen Anstrengungen mit Atemanhalten. Eine tägliche Summe sagt auch nichts darüber aus, ob die Bewegung nach innen oder nach unten ist.

Die Schwangerschaft fügt sich ändernde Müdigkeit, Bauchbelastung, Atmung, Komfort und geburtshilflichen Kontext hinzu. Die gleiche Zählung kann in einer unterstützten Position einfach und in einer anderen zu anspruchsvoll sein. Eine Zahl, die aus einer Studie, einem sozialen Beitrag oder einer anderen Person geliehen wurde, kann daher sowohl zu viel als auch zu wenig sein, während die beabsichtigte Fähigkeit immer noch fehlt.

Das ICS-Bewertungsrahmen trennt Kraft, Ausdauer, Kraft, Entspannung und Koordination. Unterschiedliche Ziele trainieren verschiedene Qualitäten. Eine universelle Wiederholungszahl kann nicht alle von ihnen darstellen.

Was Prüfungen uns sagen können und was nicht

Die Cochrane perinatal review ergab, dass die pränatale PFMT die Harnleckage in der späten Schwangerschaft bei den Teilnehmern, die zu Beginn Kontinent waren, wahrscheinlich reduzierte. Es berichtete auch über erhebliche Variationen in den Programmen und begrenzte Sicherheit für einige andere Bevölkerungsgruppen und längerfristige Ergebnisse.

Dies unterstützt die Idee eines strukturierten Trainings im Laufe der Zeit. Es identifiziert keinen allgemein optimalen Zeitplan. Die Behandlungsergebnisse für Menschen, die bereits undicht waren, waren weniger klar als die Präventionsbefunde. Das Kopieren einer Präventions-Versuchungsdosis in einen Selbstbehandlungsplan überbestreit daher, was die Beweise antworten.

Die Lehrbuchsynthese betont in ähnlicher Weise Unterschiede in Bezug auf Kontraktionsgenauigkeit, Freisetzung, Überwachung, Adhärenz, Geburtsweg, Heilung und Symptome. Diese Faktoren sind wichtiger, als dass jeder Leser die gleiche Voreinstellung abschließt.

Beginnen Sie damit, den Zweck zu definieren

Für Prävention besteht das realistische Ziel darin, das Risiko zu reduzieren, nicht die Kontinenz zu garantieren. Bei bestehendem Stressleckage kann die Bewertung das Muster bestätigen und ob überwachtes PFMT angemessen ist. Bei Dringendichtigkeit kann auch ein Blasentraining oder eine medizinische Untersuchung von Rolle spielen. Für Geburtsvorbereitung können Bewusstsein und Entspannung genauso relevant sein wie Kraft. Bei Schmerz oder Schwierigkeiten beim Lösen kann das Hinzufügen von Kräftigung die falsche Richtung sein.

Die Dosis sollte dem Zweck folgen. Wenn Sie nicht angeben können, warum eine bestimmte Kontraktion enthalten ist, ist es unwahrscheinlich, dass das Hinzufügen von mehr davon den Plan verbessern wird.

Die Qualität bestimmt die verwendbare Menge

Eine Wiederholung bleibt nur nützlich, solange Sie:

• Erstellen Sie einen sanften Verschluss und einen nach innen gezogenen Auftrieb, anstatt sich nach unten zu lagern;
• Atmen Sie weiter ohne eine harte Bauchstütze;
• Vermeiden Sie es, das Gesäß und die Oberschenkel als Hauptanstrengung zu verwenden;
• Die Bewegung angenehm halten; und
• Kehere vor der nächsten Kontraktion vollständig zur Ruhe zurück.

Die erste Qualitätsänderung ist ein Endpunkt. Wenn der Auftrieb nachlässt, die Atmung aufhört, der Druck zunimmt oder die Freisetzung teilweise wird, beenden Sie den Kampf. Das Abschließen zusätzlicher Wiederholungen von schlechter Qualität macht sie nicht zum Training.

Die Empfindung kann unklar sein, insbesondere später in der Schwangerschaft oder nach einer früheren Geburt oder Operation. Ein Physiotherapeut für Beckengesundheit kann Kontraktion und Freisetzung beurteilen; eine App und ein Verbraucherdruckgerät können nicht zuverlässig zwischen innem Lift und Bauchdruck unterscheiden.

Erholung ist Teil der Dosis

Jede Kontraktion fügt Aktivität hinzu. Die Erholung ermöglicht es den Muskeln, zur Ruhe zurückzukehren, und hilft Ihnen zu beurteilen, ob die nächste Wiederholung unter Kontrolle bleibt. Die Verkürzung der Freisetzung, um die Gesamtmenge zu erhöhen, kann zu Restspannung führen und es schwierig machen, die Entspannung zu trainieren.

Beachten Sie die Antwort nach der Sitzung und später am Tag. Schmerzen, Schwere, ein verkrampftes Gefühl, Harndrang, Schwierigkeiten beim Entleeren, Verstopfung oder sexuelle Schmerzen deuten darauf hin, dass der aktuelle Plan nicht unverändert fortgesetzt werden sollte. Verzögerte Symptome zählen, auch wenn sich die Sitzung überschaubar anfühlte.

Auch die Müdigkeit der Schwangerschaft ist von Tag zu Tag unterschiedlich. Eine Sitzung zu reduzieren oder zu überspringen, wenn man sich unwohl, erschöpft oder symptomatisch ist, ist kein Verlust des Fortschritts. Es besteht keine Notwendigkeit für ein Nachholvolumen.

Wie ein Arzt die Dosis individualisieren kann

Ein Physiotherapeut für Beckengesundheit kann die Bewegungsrichtung, die angenehme Kraft, die Dauer, die Wiederholungen vor der Ermüdung, die Freisetzung, die Symptome, die Körperhaltung und das funktionelle Ziel berücksichtigen. Sie können dann ein Programm auswählen und es im Laufe der Zeit überprüfen. NICE guidance empfiehlt die Beurteilung von Kontraktion und Entspannung und Anpassung an PFMT an Fähigkeiten, Beschwerden, Bedürfnisse und Ziele.

Dieser Vorgang unterscheidet sich von der Zuweisung einer Internetnummer. Ein überwachtes Programm kann eine Zählung verwenden, aber die Zahl ist das Ergebnis von Bewertung und Fortschritt - nicht die Definition von korrektem Training.

Wenn der Plan für einen bestehenden Zustand ist, verfolgen Sie ein relevantes Ergebnis, z. B. Leckagen bei vergleichbaren Aufgaben, anstatt nur die Einhaltung. Fehlende Verbesserungen sollten eine Überprüfung auslösen, nicht endlose Erhöhungen.

Was nicht als Dosierungstest verwendet werden sollte

Stoppen Sie den Urinstrahl nicht wiederholt, um Kontraktionen zu zählen. Dies kann die normale Entleerung beeinträchtigen und misst nicht die Schwangerschaftssicherheit, Ausdauer, Freisetzung oder funktionelles Timing. Verwenden Sie Schmerzen nicht als Beweis für ein effektives Training und behandeln Sie einen Streifen- oder Geräteergebnis nicht als klinischen Fortschritt.

Vermeiden Sie maximale Kontraktionen im Laufe des Tages. Kontinuierliches Greifen ist kein strukturiertes Ausdauertraining und kann für jemanden mit Schmerzen oder Entspannungsschwierigkeiten nicht hilfreich sein. Erhöhen Sie die Anstrengung nicht, halten Sie Zeit, Wiederholungen und Häufigkeit nicht gleichzeitig; das Ändern einer Variablen erleichtert die Interpretation von Antworten.

Schwangerschaftssicherheitsgrenzen

ACOG beschreibt Bewegung als allgemein angemessen in unkomplizierten Schwangerschaften nach einer relevanten Bewertung, während Komplikationen individuelle Beratung erfordern. Befolgen Sie die Einschränkungen Ihres Geburtshelfers, Ihrer Hebamme oder Ihres Mutterschaftsdienstes, auch wenn eine generische Kegel-Routine mild erscheint.

Halten Sie an und wenden Sie sich an die Entbindungspflege bei Blutungen, Flüssigkeitsleckage, regelmäßigen schmerzhaften Kontraktionen, Schwindel oder Ohnmacht, Brustschmerzen, ausgeprägter Atemnot vor Anstrengung, Wadenschmerzen oder Schwellungen oder anderen Warnzeichen, die von Ihrem Team gegeben wurden. Stoppen Sie das Beckenbodentraining bei Schmerzen, erhöhtem Druck, Absetzen oder der Unfähigkeit, sich zu lösen.

Harnbrennen, Fieber, Blut, schwacher Fluss oder unvollständige Entleerung benötigen eine ärztliche Untersuchung. Dies sind keine Gründe, Wiederholungen hinzuzufügen.

Ein verantwortungsbewusster, selbstgesteuerter Rahmen

Wenn eine Schwangerschaft medizinisch für Bewegung geeignet ist und Sie keine besorgniserregenden Symptome haben, verwenden Sie eine bequeme Technikprüfung anstelle einer verschriebenen Behandlungsdosis. Führen Sie eine sanfte Nach innen kontraktion durch, lösen Sie sich vollständig und beobachten Sie die Atmung und die Symptome. Wiederholen Sie nur, solange jede Bewegung vergleichbar bleibt.

Für ein strukturiertes Programm erhalten Sie eine individuelle Dosierung von einem qualifizierten Arzt oder verwenden Sie ein Programm, das die Population, die Evidenz, die Sicherheitsgrenzen und die Überprüfungspunkte klar angibt. PelvicEx kann zeitlich festgelegte Intervalle und das Trainingsergebnis lokal speichern, kann aber nicht die Kontraktionsqualität überprüfen oder die Schwangerschaftssicherheit bestimmen.

Wie man die Dosierung mit einem Arzt bespricht

Bringen Sie eine klare Beschreibung des Ziels, der aktuellen Symptome, des vorherigen Trainings und des Geschehens während und nach dem Training mit. Zu den nützlichen Fragen gehören, welche Qualität trainiert wird, wie der Endpunkt ausgewählt wurde, welche Verschlechterung einen Satz beenden sollte und wann der Fortschritt überprüft wird. Fragen Sie, ob der Plan mit Trimester-, Leck-, Schmerz- oder Mutterschaftsbeschränkungen geändert werden sollte.

Ein individuelles Rezept kann immer noch bestimmte Nummern enthalten. Der Unterschied besteht darin, dass diese Zahlen mit der beobachteten Kapazität und einem Überprüfungsprozess verbunden sind. Sie werden nicht als universelle Wahrheit behandelt. Wenn Sie die untersuchte Bewegung nicht reproduzieren können, wenden Sie sich an den Arzt, anstatt eine höhere oder niedrigere Zählung zu improvisieren.

Verwenden Sie diese Seite nicht, um ein Schwangerschaftsrezept zu berechnen. PelvicEx kann geburtshilfliche Komplikationen, Beckenbodentonus, Kontraktionsrichtung oder die Ursache der Symptome nicht beurteilen. Die Anweisungen Ihrer Mutterschafts- und Beckengesundheitsärzte überschreiben jede allgemeine Zählung.

Zahlen sollten niemals Symptome verbergen

Eine Verschreibung ist bedingt, auch wenn sie als genaue Zählung geschrieben wird. Die Stoppregeln bleiben durchgehend aktiv. Wenn Blutungen, Flüssigkeitsleckagen, schmerzhafte Kontraktionen, Beckenschmerzen, Druck, Harnschwierigkeiten oder ein anderes Warnsymptom auftreten, regelt die geplante Summe die Sitzung nicht mehr. Wenden Sie sich an den zuständigen Mutterschafts- oder klinischen Dienst und machen Sie nicht einfach weiter, um verpasste Wiederholungen zu vervollständigen.

Wenn Energie, Komfort oder Symptome variieren, ist die vorgeschriebene Obergrenze kein Minimum, das immer erreicht werden muss. Eine kürzere Sitzung von hoher Qualität oder ein empfohlener Ruhetag kann die richtige Anwendung eines individuellen Plans sein.

Quellen

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