骨盤底筋ジシナジーと排便障害の説明

直接回答

骨盤底筋ジスシナジアは、排便を試みる際の協調パターンの障害であり、排出が適切に弛緩しない、または推進が試みられる際に収縮することがあります。閉塞性排便は広範囲にわたり、機能的または構造的な原因が考えられます。症状は問題を示唆することがありますが、臨床的評価なしに診断を確定することはできません。

このガイドは医療に関する助言というより、教育的なものです。骨盤底疾患を診断したり、個別の運動量を処方したり、本人の病歴や所見を把握している資格のある専門家によるケアを代替したりしません。

このガイドは成人向けです。症状だけで診断を確定したり、筋力強化が適していると判断したりすることはできません。

排便時は通常、腸と腹部からの推進が必要であり、出口が緩み、肛門直腸角が変化します。便秘は、むしろ、排便の遅さ、便の硬さ、薬、食事、構造的疾患、疼痛、神経学的要因、または排泄の協調性障害が原因となることがあります。

より強い締めの強さは、普遍的な答えではありません。

人々は、過度の圧迫感や詰まり感、繰り返しの試み、不完全な排出、あるいは手作業の支援が必要であると報告することがあります。硬便、直腸腸、脱垂、緩慢な排便、疼痛、薬剤、その他の腸疾患でも同様の症状が現れることがありますので、オンラインチェックリストからラベルを割り当てるべきではありません。

汎用的な強化は、タスクが解放と調整を必要とする場合、ミスマッチになることがあります。逆に、forceful reverse Kegels は臨床医が指導する再訓練を再現せず、出口パターンを改善することなく圧力を増加させる可能性があります。

評価では、便の形態と頻度、圧迫感、閉塞感または不完全排尿感、デジタル支援、疼痛、出血、薬剤、食事、活動、出産および手術、そして警報機能を考慮します。

症状に応じて、臨床医は検査や肛門直腸検査を用いて、出口障害を他の原因と区別することがありますが、症状だけではその区別はできません。

親密な検査や装置が提案された場合は、それがどのような情報を加えるのか、そして外部の代替手段が存在するかどうかを尋ねてください。同意はいつでも撤回できます。

骨盤底を意図的にできるだけ強く下に押し下げることは、圧力を増加させる可能性があり、診断や筋力強化のエクササイズではありません。

骨盤底筋トレーニング（PFMT）と呼ばれているからといって、別の診断や集団から数値化された運動量をコピーしないでください。保持時間、努力、反復、休息、位置、頻度、そして進行が相互に作用します。

骨盤健康理学療法士、外科医、腫瘍学チーム、産科チーム、またはその他の治療臨床医からの個別の指示は、本一般ガイドよりも優先されます。

ジスシナジアが診断された場合、経過には負担の軽減、避難の容易化、支援の減少、再評価における協調性の向上が含まれる可能性があります。便の一貫性と腸のルーティンは、筋肉の再訓練と併せて重要です。

専門家の合意は、診断されたディスシナジー性排便に対する計測されたバイオフィードバックを支持していますが、その治療は評価、フィードバック、そして繰り返しのコーチングを使用します。これは、一般的なリバースKegelビデオやアプリタイマーと同等ではありません。

痛みや出血、膨らむ感じや圧迫感、尿症状、または排尿困難を引き起こす自己誘導式骨盤底ドリルを中止してください。

持続的な便秘、通常の排便習慣からの大幅な変化、体重減少、嘔吐、腹部膨満、発熱、直腸出血、黒色便、または激しい痛みがある場合は医療機関を受診してください；突然の重篤な疾患や急性の神経学的膀胱・腸のパターンは、緊急の評価が必要です。

PelvicEx 組織を検査したり、筋肉機能を測定したり、技術を観察したり、腸の排便を診断したり、臨床医の制限を把握したりできません。

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