Jawaban langsung
Prostatitis kronis/sindrom nyeri panggul kronis menggambarkan nyeri panggul atau genitourinari yang persisten, sering kali dengan gejala kemih atau seksual, ketika infeksi bakteri prostat yang sedang berlangsung tidak sepenuhnya menjelaskan presentasinya. Nyeri dasar panggul atau aktivitas berlebihan dapat berkontribusi pada beberapa pria, tetapi kondisinya bukan hanya masalah otot yang lemah dan rutin keras Kegels dapat tidak cocok.
Panduan ini bersifat pendidikan daripada saran medis. Itu tidak mendiagnosis kondisi dasar panggul, meresepkan dosis individu, atau mengganti perawatan dari profesional yang berkualifikasi yang mengetahui riwayat dan temuan orang tersebut.
Lingkup dan batas populasi
Panduan ini ditujukan untuk orang dewasa. Gejala saja tidak dapat memastikan diagnosis atau menunjukkan bahwa latihan penguatan sesuai.
Apa arti topik ini dalam praktik
Rasa sakit dapat dirasakan di perineum, penis, testis, rektum, area suprapubik, atau dengan ejakulasi, dan gejalanya dapat berubah seiring waktu. Fisioterapi kesehatan panggul dapat mengatasi penjagaan, otot lunak, pernapasan, gerakan, dan koordinasi kandung kemih atau usus sebagai salah satu bagian dari rencana yang lebih luas.
Mengapa gejala serupa dapat menunjuk ke tempat lain
Demam, menggigil, merasa sakit akut, ketidakmampuan untuk buang air kecil, darah terlihat, benjolan atau pembengkakan testis baru, atau nyeri genital mendadak yang parah membutuhkan perawatan medis yang cepat atau mendesak. Ini bukan fitur untuk dikelola dengan mengasumsikan suar dasar panggul kronis.
Apa yang dapat ditambahkan oleh penilaian
Pemeriksaan dipilih hanya ketika itu dapat mengubah perawatan; pemeriksaan vagina atau dubur internal adalah opsional, membutuhkan persetujuan yang diinformasikan, dan dapat ditolak atau dihentikan.
Jika pemeriksaan atau perangkat intim disarankan, tanyakan informasi apa yang ditambahkan dan apakah ada alternatif eksternal. Persetujuan dapat ditarik kapan saja.
Batasan yang dipandu sendiri lebih aman
Mengejan dengan kuat, peregangan yang menyakitkan, kontraksi maksimal yang berulang, dan penggunaan perangkat internal yang tidak diminta bukanlah pengganti yang aman untuk penilaian.
Jangan menyalin dosis numerik dari diagnosis atau populasi yang berbeda hanya karena itu disebut latihan otot dasar panggul (PFMT). Durasi kontraksi, intensitas usaha, jumlah pengulangan, istirahat, posisi, frekuensi, dan peningkatan latihan saling memengaruhi.
Instruksi individu dari fisioterapis kesehatan panggul, ahli bedah, tim onkologi, tim bersalin, atau dokter yang merawat lainnya lebih diutamakan daripada panduan umum ini.
Kemajuan apa yang akan dan tidak akan berarti
Lacak fungsi dan beban gejala daripada kontraksi yang dihitung saja: toleransi duduk, buang air kecil, fungsi usus, gerakan, kenyamanan seksual, dan pemulihan setelah aktivitas. Rencana yang hanya menambah pengulangan meskipun rasa sakit memburuk harus dipertimbangkan kembali.
Bukti dan ketidakpastian
Ulasan terapi fisik dasar panggul melaporkan kemungkinan manfaat dalam presentasi nada tinggi yang dipilih, tetapi penelitiannya kecil dan heterogen dan tidak menetapkan satu protokol rumah universal.
Aturan berhenti dan urgensi perawatan
Hentikan latihan apa pun yang menyebabkan rasa sakit, terbakar, berdarah, mati rasa, kesulitan buang air kecil atau usus, panik, atau gejala yang terus berlanjut.
Carilah perawatan segera untuk nyeri akut yang parah, pendarahan hebat, ketidakmampuan tiba-tiba untuk buang air kecil, demam dengan penyakit yang ditandai, atau mati rasa baru di area perineum (area sadel) atau genital dengan perubahan kandung kemih akut, usus, atau kaki.
Peran saat ini PelvicEx
PelvicEx tidak dapat memeriksa jaringan, mengukur fungsi otot, mengamati teknik, mendiagnosis nyeri panggul, atau mengetahui batasan dokter.
Panduan terkait
Lanjutkan dengan Gejala dasar panggul hipertonik pada pria, Relaksasi dasar panggul untuk nyeri: manfaat dan batasan, atau Ketika nyeri panggul membutuhkan perawatan multidisiplin.
Sumber
- Frawley H, Shelly B, Morin M, dkk. Laporan International Continence Society (ICS) tentang terminologi untuk penilaian otot dasar panggul. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002/nau.24658. Sumber resmi atau terindeks
- Asosiasi Urologi Eropa. Pedoman Nyeri Panggul Kronis: Manajemen. Edisi daring saat ini. Sumber resmi atau terindeks.
- Perguruan Tinggi Dokter Obstetri dan Ginekologi Amerika. Nyeri Panggul Kronis. Panduan pasien saat ini. Sumber resmi atau terindeks.
- Van Reijn-Baggen DA, Han-Geurts IJM, Voorham-van der Zalm PJ, dan lainnya. Terapi Fisik Lantai Panggul untuk Hipertonisitas Lantai Panggul: Tinjauan Sistematis tentang Kemanjuran Pengobatan. Sex Med Rev. 2022;10(2):209-230. doi:10.1016/j.sxmr.2021.03.002. Sumber resmi atau terindeks.
- Bø K dkk. Terapi Fisik Berbasis Bukti untuk Lantai Panggul. 3rd ed. Elsevier; 2023. Bab 9: Sakit. Sumber resmi atau terindeks.
- Padoa A, Rosenbaum TY, eds. Dasar Panggul Yang Terlalu Aktif. Springer International Publishing; 2016. doi:10.1007/978-3-319-22150-2. Sumber resmi atau terindeks.