Jawaban langsung
Program ketahanan mengembangkan kemampuan untuk mempertahankan atau mengulangi aksi dasar panggul yang sesuai tanpa kehilangan teknik. Ini berbeda dari latihan kekuatan dan harus dimulai hanya setelah kontraksi yang nyaman dan pelepasan lengkap dapat diandalkan.
Halaman ini adalah kerangka perencanaan, bukan resep yang dipersonalisasi. Itu sengaja tidak menetapkan durasi menahan kontraksi yang berlaku untuk semua orang, jumlah pengulangan, set, atau frekuensi harian.
Untuk siapa program ini dan apa batasannya?
Orang dewasa yang tujuan fungsionalnya dinilai membutuhkan dukungan yang lebih lama atau kontrol berulang. Rasa sakit, penjagaan, pelepasan yang buruk, kesulitan mengosongkan urin atau usus, dan pembatasan pengobatan baru-baru ini membuat pemuatan daya tahan generik tidak sesuai.
Prasyarat sebelum Anda memulai
Sebelum menggunakan program ini, semua hal berikut harus benar:
-
Fungsi yang dimaksudkan dan alasan untuk latihan dasar panggul sudah jelas;
-
Rencana yang berfokus pada kontraksi atau berfokus pada koordinasi sesuai dengan kekhawatiran;
-
Anda dapat bernapas dengan normal tanpa mengejan ke bawah atau menegangkan seluruh tubuh;
-
Kontraksi dan pelepasan lengkap nyaman dan dapat dibedakan;
-
Tidak ada rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan, pendarahan, demam, masalah kemih atau usus akut, atau gejala neurologis baru;
-
Kehamilan, pascapersalinan, kateter, operasi, pengobatan kanker, atau pembatasan klinis lainnya telah ditangani;
-
Anda tahu gejala mana yang berarti berhenti dan siapa yang akan meninjau rencana jika itu tidak membantu.
Jika satu prasyarat tidak pasti, gunakan ketidakpastian sebagai alasan untuk penilaian daripada sebagai tantangan untuk diatasi dengan latihan yang lebih keras.
Target program dan garis dasar
Perpanjang durasi terkontrol atau pengulangan satu variabel pada satu waktu sambil menjaga agar setiap rilis tetap lengkap.
Tuliskan dasar sebelum melanjutkan: posisi, usaha, durasi kontraksi atau tugas, istirahat, pengulangan, frekuensi, kemudahan pelepasan, gejala selama dan kemudian, dan hasil kehidupan nyata. Angka yang tepat kurang penting daripada membuat perbandingan yang stabil.
Garis dasar yang menyebabkan rasa sakit, tekanan, urgensi, kesulitan mengosongkan, atau ketegangan yang tersisa bukanlah tingkat awal.
Program bertahap
Fase 1: temukan durasi bersih
Lakukan: Identifikasi durasi yang berakhir sebelum gemetar, substitusi, menahan napas, atau mengangkat memudar.
Maju ketika: Maju ketika setiap upaya berakhir dengan cadangan dan rilis penuh.
Mundur atau berhenti ketika: Mempersingkat upaya jika kualitas berubah sebelum akhir yang direncanakan.
Fase 2: memperpanjang durasi
Work: Tambahkan sedikit waktu terkontrol sementara jumlah pengulangan dan posisi tetap stabil.
Maju saat: Maju setelah durasi baru dapat diulang di seluruh sesi.
Mundur atau berhenti sejenak saat: Kembali ke durasi sebelumnya jika pengulangan selanjutnya memburuk.
Fase 3: membangun pengulangan
Work: Jaga durasi tetap stabil dan tambahkan permintaan pengulangan sederhana dengan pemulihan penuh.
Maju ketika: Maju ketika upaya terakhir menyerupai yang pertama.
Mundur atau jeda saat: Kurangi pengulangan jika garis dasar meningkat di antara upaya.
Fase 4: transfer
Pekerjaan: Gunakan daya tahan hanya dalam situasi sehari-hari yang membutuhkan dukungan berkelanjutan, lalu tinjau apakah fungsi membaik.
Maju ketika: Pertahankan beban kerja efektif terendah.
Regres atau jeda saat: Menilai kembali kapan daya tahan olahraga berubah tanpa manfaat fungsional.
Aturan perkembangan dan regresi
Ubah satu variabel setiap kali. Jika teknik atau gejala memburuk, kembali ke tingkat terakhir yang dapat dilakukan dengan baik secara konsisten; minta penilaian jika masalah berulang. Jangan menggandakan sesi berikutnya untuk mengganti sesi yang terlewat.
Hasil dan poin ulasan
Daya tahan berarti pekerjaan terkontrol untuk tugas yang dibutuhkan dengan pemulihan utuh, tidak menahan sampai otot gagal.
Hentikan aturan
Berhenti atau jeda jika timbul nyeri, rasa terbakar, perdarahan, tekanan atau rasa berat yang baru atau memburuk, ketegangan menetap, urgensi berkemih meningkat, aliran urin melemah, kandung kemih atau usus tidak kosong sepenuhnya, konstipasi, mati rasa, atau gejala yang tetap memburuk setelah latihan. Jangan menuntaskan set demi mempertahankan rangkaian hari di aplikasi.
Segera cari pertolongan medis jika tiba-tiba tidak dapat berkemih, mengalami perdarahan hebat, nyeri berat yang cepat meningkat, demam dengan kondisi tubuh sangat buruk, atau mati rasa baru di area sadel (perineum dan bokong) atau genital disertai perubahan akut pada fungsi kandung kemih, usus, atau kaki.
Ikuti instruksi bersalin, bedah, onkologi, atau darurat setempat saat mereka menetapkan ambang batas yang lebih rendah.
Instruksi dokter diutamakan
Ikuti rencana dan pembatasan dari klinisi yang merawat Anda. Jika instruksi bertentangan, jeda dan minta tim yang bertanggung jawab menjelaskannya. Pastikan tujuan, pengaturan, kriteria peningkatan, aturan berhenti, dan tanggal evaluasi sebelum menggabungkan program.
PelvicEx batas kemampuan
PelvicEx mengatur waktu untuk rencana yang sudah dipilih dan menyimpan catatan penyelesaian di perangkat Anda. Aplikasi tidak dapat mendiagnosis gejala, memeriksa teknik kontraksi, mengukur fungsi otot, atau menentukan apakah peningkatan latihan aman secara klinis.
Batas bukti
NICE membedakan daya tahan dari kemampuan dasar panggul lainnya. Halaman ini memisahkan durasi kontraksi dari kemampuan mengulanginya agar satu tuntutan dievaluasi setiap kali. Urutan fase dan dosis latihan ini belum diuji sebagai pengobatan daya tahan.
Panduan terkait
Gunakan Program kekuatan dasar panggul, Mengapa Anda tidak dapat menahan Kegel selama lebih dari beberapa detik, dan Kapan harus meningkatkan Kegel waktu penahanan untuk memeriksa teknik, perkembangan, dan perkembangan yang berdekatan.
Sumber
- Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M, eds. Terapi Fisik Berbasis Bukti untuk Dasar Panggul. 3rd ed. Elsevier; 2023. Bab 6: Dasar Panggul dan Ilmu Latihan, pp. 140-165. Sumber resmi atau terindeks.
- Cardozo L, Rovner E, Wagg A, Wein A, Abrams P, eds. Inkontinensia. 7th ed. Konsultasi Internasional tentang Inkontinensia dan Masyarakat Kontinensia Internasional; 2023. Bab 8, bagian 2: latihan otot dasar panggul (PFMT), hal. 807. Sumber resmi atau terindeks.
- Frawley H, Shelly B, Morin M, dkk. Laporan International Continence Society (ICS) tentang terminologi untuk penilaian otot dasar panggul. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002/nau.24658. Sumber resmi atau terindeks.
- Institut Nasional untuk Keunggulan Kesehatan dan Perawatan. Disfungsi dasar panggul: pencegahan dan manajemen non-bedah. NG210. 2021. Sumber resmi atau terindeks.