Jawaban singkat
A reverse Kegel adalah nama informal untuk dengan sengaja mengurangi cengkeraman dasar panggul dan memungkinkan area tersebut kembali ke keadaan istirahat yang nyaman. Ini bukan dorongan yang kuat, peregangan yang seharusnya menyakitkan, atau kebalikan dari setiap Kegel biasa. Keterampilan yang berguna adalah pelepasan terkontrol: kurangi aktivitas yang tidak perlu saat bernapas secara normal, tanpa mengejan kandung kemih atau usus.
Istilah ini bukan diagnosis atau satu perawatan standar. Jika Anda mengalami nyeri panggul, seks yang menyakitkan, kesulitan buang air kecil atau buang air besar, atau gejala yang memburuk saat Anda mencoba untuk bersantai, penilaian lebih tepat daripada berulang kali mempraktikkan rutinitas online umum.
Periksa arah sebelum mengulangi
- Pelepasan berarti usaha berkurang: napas tetap mudah dan perut tidak didorong ke luar.
- Mendorong ke bawah, mengejan, atau mengejar peregangan kuat bukan tujuannya.
- Jika tidak dapat membedakan pelepasan dari mengejan, berhenti dan cari umpan balik teknik alih-alih terus mengulang.
Baca pengurangan aktivitas dan kesadaran rileks untuk konteks yang lebih luas.
Untuk siapa panduan ini
Panduan ini untuk orang dewasa yang ingin memahami frasa “reverse Kegel” atau yang menyadari bahwa mereka dapat berkontraksi tetapi mengalami kesulitan merasakan pelepasan. Ini menawarkan pemeriksaan kesadaran konservatif untuk seseorang tanpa rasa sakit, operasi panggul baru-baru ini, gejala kemih atau usus akut, pembatasan terkait kehamilan, atau rencana yang diarahkan oleh dokter yang mengatakan sebaliknya.
Itu tidak menentukan apakah dasar panggul Anda terlalu aktif, pendek, lunak, lemah, atau terkoordinasi. Temuan-temuan tersebut membutuhkan konteks dan, ketika relevan secara klinis, pemeriksaan oleh seorang profesional yang berkualifikasi. Anak-anak dan remaja membutuhkan perawatan khusus usia daripada halaman latihan mandiri orang dewasa.
Apa arti dari istilah tersebut—dan apa yang tidak
Kegel biasa biasanya mengacu pada kontraksi dasar panggul sukarela: tindakan penutupan dan pengangkatan ke dalam diikuti dengan pelepasan. “Reverse Kegel” adalah singkatan bahasa publik untuk sisi rilis dari proses itu atau untuk mengurangi penahanan yang berlebihan saat istirahat. Guru yang berbeda dapat menggunakan label untuk relaksasi yang tenang, rasa pelunakan di sekitar lubang panggul, atau koordinasi dengan pernapasan.
Variasi itu penting. Kerangka penilaian International Continence Society memisahkan kontraksi, relaksasi, koordinasi, aktivitas istirahat, dan tonus otot. Ini menggambarkan pelepasan setelah kontraksi sukarela sebagai fungsi yang dapat lengkap, tertunda, parsial, atau tidak ada selama penilaian klinis. Itu tidak menetapkan latihan universal yang disebut reverse Kegel.
Pelepasan juga tidak berarti mendorong organ panggul ke bawah. Menahan ke bawah meningkatkan tekanan ke bawah dan mungkin terasa dramatis, tetapi sensasi bukanlah bukti relaksasi yang tepat. Petunjuk yang berguna harus mengurangi usaha, bukan mengganti pegangan dengan mengejan.
Mengapa seseorang mungkin mengeksplorasi rilis
Dasar panggul perlu mengubah aktivitas sepanjang hari. Ini berkontribusi pada penutupan dan dukungan selama beberapa tugas, kemudian rileks dengan tepat untuk buang air kecil, pengosongan usus, dan fungsi lainnya. Seseorang yang berulang kali berkontraksi tanpa melepaskan sepenuhnya mungkin kehilangan kontras yang jelas antara usaha dan istirahat.
Beberapa orang menjadi tertarik pada terbalik Kegels karena nyeri panggul, urgensi buang air kecil, sembelit, nyeri dengan penetrasi atau ejakulasi, atau perasaan mengepal yang terus-menerus. Gejala-gejala ini dapat hidup berdampingan dengan relaksasi yang buruk, tetapi tidak spesifik. Infeksi, kondisi jaringan, penyakit kandung kemih atau usus, bekas luka, masalah saraf, efek obat, dan mekanisme nyeri lainnya dapat menghasilkan pengalaman serupa.
Untuk alasan itu, Kegel terbalik tidak boleh digunakan sebagai tes di rumah. Merasa lebih baik dengan satu napas tenang tidak mengkonfirmasi aktivitas berlebihan. Merasa lebih buruk tidak mengidentifikasi gangguan tertentu. Respons gejala dapat memandu keputusan untuk berhenti dan mencari bantuan, tetapi tidak dapat memberikan diagnosis.
Cara konservatif untuk mengeksplorasi ide
Coba ini hanya jika areanya nyaman dan Anda tidak memiliki tanda peringatan atau instruksi yang membatasi latihan dasar panggul.
- Pilih posisi yang didukung di mana Anda tidak perlu menguatkan untuk tetap seimbang.
- Biarkan napas Anda tetap tenang dan biasa saja. Hindari mengambil napas sebanyak yang Anda bisa.
- Perhatikan apakah perut, rahang, bokong, paha bagian dalam, dan area panggul sudah mencengkeram.
- Dengan napas yang mudah, biarkan area tersebut menggunakan lebih sedikit usaha. Anda mungkin membayangkan bukaan panggul menjadi kurang terkepal atau tulang duduk memiliki lebih banyak ruang di antara mereka.
- Jaga agar uang kembalian tetap kecil. Seharusnya tidak ada dorongan perut yang keras, menahan napas, atau tekanan yang disengaja terhadap perineum.
- Kembali ke posisi netral dan berdiri perlahan jika Anda berbaring atau duduk.
Tujuannya bukan untuk menciptakan gerakan besar. Banyak orang merasa sedikit atau tidak sama sekali, dan ketidakhadiran itu tidak berarti kegagalan. Berhenti daripada mengulangi upaya jika Anda tidak yakin apakah Anda sedang bersantai atau menahan diri.
Bagaimana membedakan pelepasan dari bantalan ke bawah
Pelepasan sering terasa lebih tenang daripada kontraksi. Pernapasan tetap tersedia, perut tidak dipaksa keluar, dan tidak perlu tegang seolah-olah buang air kecil atau tinja. Sensasinya mungkin merupakan pengurangan dalam memegang daripada gerakan yang terlihat.
Menahan lebih mungkin melibatkan dorongan kuat, menahan napas, tekanan perut, atau sensasi menggembung. Anda tidak dapat secara andal mengklasifikasikan gerakan internal dari sensasi saja, jadi perbedaan ini tetap menjadi panduan kesadaran—bukan penilaian fisik.
Jangan berlatih saat buang air kecil atau buang air besar untuk “memeriksa” arah. Berulang kali mengganggu aliran urin bukanlah metode pelatihan, dan mengejan selama pengosongan dapat berbahaya atau menutupi masalah yang perlu dirawat.
Kesalahan umum
Berusaha lebih keras adalah ketidakcocokan yang paling umum. Tugas pelepasan seharusnya tidak menjadi upaya maksimal. Inhalasi yang berlebihan, ekspansi perut yang berlebihan, mendorong dasar panggul ke bawah, atau mengejar sensasi peregangan semuanya dapat menjauh dari tujuan yang diinginkan.
Kesalahan lainnya adalah memperlakukan terbalik Kegels sebagai obat untuk setiap perasaan tegang atau menyakitkan. Nyeri panggul dapat melibatkan otot, organ, saraf, kulit, jaringan ikat, bekas luka, peradangan, dan sistem saraf. Pola gejala yang luas mungkin memerlukan keahlian medis, kesehatan panggul, usus, kandung kemih, kesehatan seksual, atau nyeri.
Hal ini juga memungkinkan untuk memantau area tersebut secara berlebihan. Pemeriksaan terus-menerus dapat meningkatkan perhatian dan penjagaan. Rencana yang dipilih oleh dokter harus menentukan mengapa keterampilan tersebut digunakan, seperti apa tanggapan yang bermanfaat, dan kapan harus menilai kembali.
Di mana sebaliknya Kegels cocok dalam pelatihan bawah
Pelatihan bawah lebih luas dari satu isyarat. Itu dapat mencakup mempelajari perbedaan antara kontraksi dan istirahat, mengurangi kebiasaan mencengkeram, pernapasan dan gerakan yang nyaman, memperbaiki kebiasaan kandung kemih atau usus, dan mengatasi rasa sakit atau respons ancaman. Perawatan yang dipimpin oleh dokter juga dapat menggunakan pemeriksaan manual, biofeedback, paparan bertahap, atau metode lain jika sesuai dan disetujui.
Oleh karena itu, Kegel terbalik dapat menjadi satu alat kesadaran kecil di dalam rencana yang lebih besar. Ini bukan biofeedback yang diinstrumentasi, tidak mengukur nada, dan tidak dapat menggantikan pengobatan infeksi, kondisi kulit, retensi, sembelit, trauma, atau kontributor lainnya.
Apa yang didukung oleh bukti—dan di mana itu berhenti
Terminologi profesional mengakui relaksasi dan koordinasi sebagai fungsi dasar panggul yang berbeda. Pedoman Asosiasi Urologi Eropa nyeri panggul kronis mencakup pembelajaran relaksasi dalam manajemen spesialis aktivitas dasar panggul yang berlebihan dan pola otot terkait nyeri. Ini juga memperingatkan, pada dasarnya, bahwa relaksasi saja mungkin tidak cukup ketika jaringan lain atau kontributor rasa sakit hadir.
Tinjauan sistematis menemukan bahwa terapi fisik dasar panggul dapat membantu orang-orang terpilih dengan hipertonisitas, tetapi penelitiannya kecil dan bervariasi dalam populasi dan intervensi. Bukti itu tidak menetapkan satu urutan, frekuensi, atau perawatan mandiri yang dapat dibalik-Kegel untuk semua orang.
Kesimpulan yang dipimpin oleh bukti paling aman adalah sederhana: kemampuan untuk melepaskan materi, dan pekerjaan relaksasi yang dipilih dengan tepat dapat menjadi bagian dari perawatan. Penelitian tidak memvalidasi gejala sebagai tes nada atau membenarkan praktik ke bawah yang kuat.
Hentikan bimbingan dan alasan untuk mencari perawatan
Hentikan segera jika upaya menyebabkan atau meningkatkan nyeri panggul, genital, rektum, perut, atau punggung; terbakar; mati rasa; pendarahan; pusing; urgensi buang air kecil; tekanan atau tonjolan; kesulitan buang air kecil; atau penyumbatan usus. Jangan terus melalui ketidaknyamanan untuk membuat area tersebut “melepaskan.”
Atur penilaian untuk rasa sakit yang terus-menerus, penetrasi atau ejakulasi yang menyakitkan, gejala kemih berulang, sembelit dengan evakuasi yang sulit, aliran urin yang lemah atau terputus, sensasi pengosongan yang tidak lengkap, atau memburuk berulang setelah Kegels. Seorang fisioterapis kesehatan panggul dapat menilai fungsi, tetapi evaluasi medis atau spesialis lainnya mungkin juga diperlukan.
Carilah perawatan medis segera untuk ketidakmampuan tiba-tiba untuk buang air kecil, nyeri parah yang memburuk dengan cepat, atau mati rasa baru di sekitar pelana atau area genital bersama dengan perubahan kandung kemih, usus, atau kaki baru.
PelvicEx dan batas yang dipandu sendiri
PelvicEx dapat mempresentasikan pendidikan, menyiapkan snapshot sesi, mempercepat isyarat waktunya, dan mencatat hasil secara lokal. Itu tidak dapat mengamati Kegel terbalik, mengkonfirmasi pelepasan, mengukur aktivitas istirahat, atau merekam hasil yang diverifikasi secara klinis. Instruksi individual dokter lebih diprioritaskan daripada halaman atau sesi umum.
Panduan terkait
Bandingkan dua istilah dalam reverse Kegels versus biasa Kegels. Untuk proses yang lebih luas, baca pelvic-floor down-floor dan kesadaran santai. Jika masalah muncul setelah diperas, gunakan mengapa dasar panggul mungkin tidak terlepas setelah kontraksi.
Sumber
- Frawley H, Shelly B, Morin M, dkk. “Laporan International Continence Society tentang terminologi untuk penilaian otot dasar panggul.”Neurourologi dan Urodinamika. 2021;40(5):1217–1260. Laporan resmi ICS.
- Masyarakat Kontinensia Internasional. “Fungsi Dasar Panggul—Umum.” Glosarium ICS.
- Asosiasi Urologi Eropa. Pedoman Nyeri Panggul Kronis: Manajemen. Pedoman resmi.
- Van Reijn-Baggen DA, Han-Geurts IJM, Voorham-van der Zalm PJ, dan lainnya. “Terapi Fisik Dasar Panggul untuk Hipertonisitas Dasar Panggul: Tinjauan Sistematis tentang Kemanjuran Pengobatan.”Ulasan Obat Seksual. 2022;10(2):209–230. Catatan PubMed.
- Padoa A, Rosenbaum TY, editor. Lantai Panggul yang Terlalu Aktif. Penerbitan Internasional Springer; 2016. Catatan penerbit resmi.