ما هو هذا المورد؟
تساعد ورقة العمل القابلة للطباعة هذه الطبيب السريري المؤهل على توثيق خطة تمرين فردية لقاع الحوض وتساعد المريض على فهم ما يعنيه كل متغير. لا يصف برنامجا في حد ذاته، ويجب أن تظل الحقول الفارغة فارغة حتى يوفر التقييم المناسب أو التعليمات المهنية القيم.
اطبع هذه الصفحة من المتصفح عندما تكون النسخة الورقية مفيدة. يتم إخفاء التنقل والمساحات الإعلانية والدعوات الترويجية إلى العمل في الطباعة، في حين تظل التعليمات والحقول الفارغة والسياق والمصادر ذات الصلة.
راجع الإصدار الذي يظهر على الشاشة مرة أخرى إذا كانت الصفحة تعرض تاريخ تحديث أحدث.
كيفية استخدام النشرة
أكمل ورقة العمل معا حيثما أمكن. حدد المشكلة المستهدفة، والمتطلبات الأساسية، وإشارات الحركة، ومتغيرات التدريب، والممارسة الوظيفية، وقواعد التوقف، وتاريخ المراجعة. إذا كانت هناك العديد من الأهداف، فوضح ما إذا كان بإمكانها مشاركة برنامج واحد أو تحتاج إلى مراحل منفصلة. يجب ألا يزيد المريض من المتغير لمجرد أن الصفحة تحتوي على مساحة لها.
اقرأ كل حدود أمان قبل إكمال الحقول. احتفظ بنسخة مكتملة خاصة لأن ملاحظات المثانة أو الأمعاء أو الصحة الجنسية أو الحمل أو الجراحة أو الأعراض يمكن أن تكون حساسة. هذا المورد تعليمي ولا يقيم علاقة بين الطبيب والمريض.
حدد الهدف قبل الجرعة
قد يستهدف تدريب قاع الحوض الوعي أو التنسيق أو القوة أو التحمل أو القوة السريعة أو الاسترخاء أو التوقيت مع الضغط أو الاستجابة الخاصة بالمهمة. مرجع سلس البول ICS إطارات PFMT كتدريب متكرر ومنظم بدلا من الضغط المعزول. اكتب التغيير المقصود والسكان أولا حتى يكون للمتغيرات أدناه مبرر واضح.
وصف التقنية بعبارات يمكن ملاحظتها
سجل الموضع، والإشارة اللفظية أو البصرية، واستراتيجية التنفس، والنشاط الملحق المسموح به، والإفراج المتوقع، وعلامات الهبوط أو الاستبدال. إذا تم التحقق من التقنية، فلاحظ كيف ومن دون الإشارة إلى أن المؤقت أو التقرير الذاتي هو اختبار موضوعي للعضلات. تحكم الموافقة والراحة أي تقييم داخلي؛ لا تتطلب ورقة العمل واحدا.
تقدم متغير واحد عمدا
قد يغير التقدم الجهد أو المدة أو التكرار أو المجموعات أو الموضع أو السرعة أو الراحة أو تعقيد المهمة أو التردد. تغيير العديد في وقت واحد يجعل من الصعب تفسير التسامح والإسناد. سجل الكتاب المدرسي لبرمجة التمارين يدعم مبادئ التدريب الصريحة، في حين أن NICE guidance يعزز حدود التقييم والإدارة الفردية.
خطة إعادة التقييم والانحدار
اكتب ما يعتبر استجابة مقبولة، ومتى تكرر التقييم، وكيفية تقليل الحمل أو إيقافه مؤقتا إذا تدهور الشكل أو الأعراض. قم بتضمين تعليمات الطبيب السريري التي تتجاوز التطبيق العام. يمكن أن تشجع الخطة بدون قاعدة مراجعة على التكرار إلى أجل غير مسمى حتى عندما يتغير الهدف، أو يستقر التقدم، أو يحتاج شرط مختلف إلى الاهتمام.
المجالات الشخصية أو التي يقدمها الطبيب السريري
اترك أي عنصر فارغا عندما لا يتم تقييمه أو الاتفاق عليه. المساحة الفارغة تعني “لم يتم توفيرها”؛ إنها ليست دعوة لاختراع جرعة أو تشخيص أو تاريخ علاج أو قرار تخليص.
ملخص التقييم والهدف والشروط المسبقة والاستثناءات
إشارة التقنية ووضعية الجسم والتنفس ومعايير الارتخاء
الجهد والتوقيت والراحة والتكرار والمجموعات والتردد والمهمة الوظيفية
التقدم، الانحدار، قواعد التوقف، تاريخ المراجعة، والطبيب المسؤول
حدود السلامة والمراجعة
أوقف التمرين الذي يسبب الألم أو يؤدي إلى تفاقم الأعراض بشكل واضح.
ابحث عن أخصائي علاج طبيعي مؤهل لصحة الحوض أو طبيب سريري مناسب آخر عندما تكون التقنية غير مؤكدة، أو الأعراض معقدة، أو يكون الإفراغ صعبا، أو أن البرنامج لا يساعد، أو يؤثر العلاج والتعافي على اختيار التمرين.
قد تتطلب الأعراض الجديدة أو الشديدة تقييما طبيا بدلا من مراجعة التمرين.
لا يمكن للصفحة فحص شفاء الأنسجة أو نشاط العضلات أو الإحساس أو التنسيق أو هبوط أعضاء الحوض أو احتباس البول أو العدوى أو الوظيفة العصبية أو سبب التسرب. يسجل النموذج المكتمل الملاحظات والتعليمات؛ ولا يحولها إلى تشخيص أو يثبت أن التمرين قد تم إجراؤه بشكل صحيح.
راجع قبل إعادة الاستخدام
تاريخ النسخة المطبوعة واستبدالها عندما تتغير التعليمات المهنية أو الأعراض أو الأدوية أو مرحلة الحمل أو حالة القسطرة أو العلاج أو الأهداف الوظيفية. لا تستمر في التقدم بخطة قديمة لأنها مريحة.
إذا تمت مشاركة المورد من قبل الطبيب السريري، يظل هذا الطبيب مسؤولا عن التحقق من أن المتغيرات المكتوبة وطريق السلامة يناسب الفرد.
أدلة ذات صلة
تابع مع لماذا لا يوجد Kegel وصفة طبية عالمية واحدة، لماذا يجب على البرنامج تقدم متغير تدريب واحد في كل مرة ، و Clinician-shareable free Kegel timer.
مصادر
- Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M, eds. العلاج الطبيعي القائم على الأدلة لقاع الحوض. 3rd ed. إلسفير؛ 2023. الفصل 5: قياس وظيفة عضلات قاع الحوض وقوتها. مصدر رسمي أو مفهرس.
- Cardozo L، Rovner E، Wagg A، Wein A، Abrams P، eds. سلس البول. 7th ed. التشاور الدولي بشأن سلس البول والجمعية الدولية للزهد؛ 2023. الفصل 8، القسم 2: تدريب عضلات قاع الحوض، p. 807. المصدر الرسمي أو المفهرس.
- Frawley H، Shelly B، Morin M، وآخرون. تقرير جمعية سلس البول الدولية (ICS) عن مصطلحات تقييم عضلات قاع الحوض. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002/nau.24658. مصدر رسمي أو مفهرس.
- المعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية. ضعف قاع الحوض: الوقاية والإدارة غير الجراحية. NG210. 2021. مصدر رسمي أو مفهرس.