โปรแกรมการประสานงานอุ้งเชิงกรานแบบไล่ระดับ

คําตอบตรงๆ

โปรแกรมการประสานงานฝึกอุ้งเชิงกรานให้หดตัวหรือปล่อยในเวลาที่เหมาะสมด้วยการหายใจ การทํางานของกระเพาะปัสสาวะหรือลําไส้ การเคลื่อนไหว และความดัน มันไม่ได้สันนิษฐานว่าต้องใช้กําลังมากขึ้น การให้คะแนนหมายถึงการเพิ่มเลเยอร์งานหนึ่งเลเยอร์หลังจากรูปแบบที่เรียบง่ายยังคงสะดวกสบายและชัดเจน

หน้านี้เป็นกรอบการวางแผน ไม่ใช่ใบสั่งยาส่วนบุคคล มันจงใจไม่กําหนดระยะเวลาค้างการหดตัวที่ใช้กับทุกคน จํานวนการทําซ้ํา ชุด หรือความถี่รายวัน

ผู้ที่เหมาะกับแผนนี้และข้อจำกัด

ผู้ใหญ่ที่มีการระบุเวลาหรือเป้าหมายการประสานงานและไม่มีสัญญาณเตือนที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ ความผิดปกติของการล้าง ความเจ็บปวด สภาพทางระบบประสาท และความต้องการหลังการผ่าตัดควรได้รับคําแนะนําจากแพทย์

ข้อกําหนดเบื้องต้นก่อนที่คุณจะเริ่ม

ก่อนที่จะใช้โปรแกรมนี้ สิ่งต่อไปนี้ทั้งหมดควรเป็นจริง:

• หน้าที่ที่ตั้งใจไว้และเหตุผลในการฝึกอุ้งเชิงกรานนั้นชัดเจน

• แผนที่เน้นการหดตัวหรือการประสานงานเป็นแผนที่เหมาะสมสําหรับความกังวล

• คุณหายใจได้ตามปกติ โดยไม่เบ่งลงหรือเกร็งทั้งตัว

• การหดตัวและการปลดปล่อยที่สมบูรณ์นั้นสะดวกสบายและแยกแยะได้

• ไม่มีอาการปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ เลือดออก ไข้ ปัญหาทางเดินปัสสาวะหรือลําไส้เฉียบพลัน หรืออาการทางระบบประสาทใหม่

• การตั้งครรภ์ หลังคลอด สายสวน การผ่าตัด การรักษามะเร็ง หรือข้อจํากัดทางคลินิกอื่น ๆ ได้รับการแก้ไขแล้ว

• คุณรู้ว่าอาการใดหมายถึงหยุดและใครจะทบทวนแผนหากไม่ช่วย

หากข้อกําหนดเบื้องต้นหนึ่งไม่แน่นอน ให้ใช้ความไม่แน่นอนเป็นเหตุผลในการประเมินแทนที่จะเป็นความท้าทายที่จะเอาชนะด้วยการฝึกฝนที่หนักขึ้น

เป้าหมายโปรแกรมและพื้นฐาน

จับคู่การหดตัวและปล่อยกับงานที่ตั้งใจไว้โดยไม่ต้องรั้งทั้งร่างกายโดยไม่จําเป็น

เขียนพื้นฐานก่อนดําเนินการต่อ: ตําแหน่ง ความพยายาม ระยะเวลาการหดตัวหรืองาน การพักผ่อน การทําซ้ํา ความถี่ ความง่ายในการปลดปล่อย อาการระหว่างและหลัง และผลลัพธ์ในชีวิตจริง ตัวเลขที่แน่นอนมีความสําคัญน้อยกว่าการสร้างการเปรียบเทียบที่มั่นคง

พื้นฐานที่ทําให้เกิดความเจ็บปวด ความกดดัน ความเร่งด่วน ความยากลําบากในการถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระ หรือความตึงเครียดที่เอ้อระเหยไม่ใช่ระดับเริ่มต้น

แผนฝึกแบบค่อยเป็นค่อยไป

ระยะ 1: แยกวงจร

ทํางาน: ฝึกการบีบตัวเบาๆ และปล่อยออกอย่างสมบูรณ์ด้วยการหายใจอย่างต่อเนื่อง

ล่วงหน้าเมื่อ: ล่วงหน้าเมื่อทิศทางและส่วนที่เหลือเชื่อถือได้

ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: กลับไปทํางานตระหนักรู้หากเวลาไม่ชัดเจน

เฟส 2: ประสานกับลมหายใจ

Work: วางการเคลื่อนไหวของอุ้งเชิงกรานภายในรอบการหายใจปกติโดยไม่ต้องกําหนดกฎการหายใจที่เข้มงวดสําหรับทุกงาน

ล่วงหน้าเมื่อ: ล่วงหน้าเมื่อการหายใจยังคงเป็นธรรมชาติ

ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: ลดความพยายามเมื่อลมหายใจกลายเป็นรั้ง

เฟส 3: เพิ่มการเคลื่อนไหวอย่างง่าย

Work: จับคู่วงจรที่มั่นคงกับการเคลื่อนไหวที่มีความต้องการต่ําเพียงครั้งเดียวหรือการเปลี่ยนแปลงท่าทาง

เกณฑ์เพิ่มระดับ: เพิ่มระดับได้เมื่อทั้งการเคลื่อนไหวและการคลายกล้ามเนื้อไม่แย่ลง

ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: ลบการเคลื่อนไหวหากมีอาการหรือการทดแทนปรากฏขึ้น

เฟส 4: ฝึกจับเวลาเฉพาะงาน

การฝึก: หดกล้ามเนื้อเพื่อปิด หรือคลายเพื่อช่วยการขับถ่าย เฉพาะในบริบทที่แผนทางคลินิกระบุว่าเหมาะสม

ล่วงหน้าเมื่อ: รักษาเมื่อฟังก์ชั่นดีขึ้นโดยไม่ต้องควบคุมอย่างมีสติอย่างต่อเนื่อง

ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: ประเมินอีกครั้งหากงานที่ตั้งใจไว้ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง

กฎความก้าวหน้าและการถดถอย

ปรับทีละตัวแปร หากเทคนิคแย่ลงหรืออาการเพิ่มขึ้น ให้กลับไปใช้ระดับล่าสุดที่ทำได้อย่างสม่ำเสมอ หากปัญหาเกิดซ้ำให้ขอประเมิน อย่าฝึกครั้งถัดไปเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยครั้งที่พลาด

ผลลัพธ์และจุดทบทวน

ความคืบหน้าในการประสานงานคือการตอบสนองที่ถูกต้องในเวลาที่เหมาะสม รวมถึงความสามารถในการไม่ทําอะไรเลยเมื่อการหดตัวไม่จําเป็น

กฎหยุด

หยุดหรือพักการฝึกหากมีอาการปวด แสบร้อน เลือดออก แรงกดหรือความรู้สึกหนักที่เกิดใหม่หรือแย่ลง กล้ามเนื้อเกร็งค้าง ปวดปัสสาวะฉับพลันมากขึ้น ปัสสาวะไหลอ่อนลง ถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระไม่สุด ท้องผูก ชา หรืออาการกำเริบที่ยังคงอยู่หลังฝึก อย่าฝืนทำครบเพื่อรักษาสถิติในแอป

ขอการดูแลเร่งด่วนหากปัสสาวะไม่ออกกะทันหัน เลือดออกมาก ปวดรุนแรงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มีไข้ร่วมกับอาการป่วยมาก หรือเกิดอาการชาบริเวณก้น ฝีเย็บ หรืออวัยวะเพศขึ้นใหม่ร่วมกับความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ หรือขาอย่างเฉียบพลัน

ปฏิบัติตามคําแนะนําการคลอดบุตร การผ่าตัด เนื้องอกวิทยา หรือเหตุฉุกเฉินในท้องถิ่นเมื่อพวกเขาตั้งเกณฑ์ที่ต่ํากว่า

คําแนะนําของแพทย์มีความสําคัญมากกว่า

ทำตามแผนและข้อจำกัดของแพทย์ที่ดูแล หากคำแนะนำขัดกันให้หยุดชั่วคราวและขอให้ทีมที่รับผิดชอบชี้แจง ก่อนรวมหลายแผน ให้ยืนยันเป้าหมาย ค่าการฝึก เกณฑ์เพิ่มระดับ เกณฑ์หยุด และวันทบทวนกับผู้ดูแล

PelvicEx ขอบเขตความสามารถ

PelvicEx ช่วยจับเวลาตามแผนที่เลือกไว้แล้วและเก็บบันทึกการฝึกในอุปกรณ์ของคุณ แอปไม่สามารถวินิจฉัยอาการ ตรวจเทคนิคการหดกล้ามเนื้อ วัดการทำงานของกล้ามเนื้อ หรือประเมินว่าการเพิ่มระดับปลอดภัยทางคลินิกหรือไม่

ขอบเขตของหลักฐาน

รายงานการประเมินของ ICS อธิบายภาวะกล้ามเนื้อทำงานไม่ประสานกัน รวมถึงการหดตัวในเวลาที่ควรคลาย รายงานนี้กำหนดคำศัพท์ ไม่ได้สั่งให้ฝึกตามระยะเหล่านี้ ปัญหาการขับถ่ายต้องได้รับการประเมิน ไม่ควรสรุปว่าบีบมากขึ้นแล้วจะประสานงานได้ดีขึ้น

คู่มือที่เกี่ยวข้อง

ใช้ วิธีประสานการหดตัวของอุ้งเชิงกรานกับการหายใจและการเคลื่อนไหว, อุ้งเชิงกราน กะบังลม การหายใจ และความดันในช่องท้อง และ ทําไมพื้นอุ้งเชิงกรานอาจไม่คลายหลังจากหดตัว เพื่อตรวจสอบเทคนิคที่อยู่ติดกัน ความก้าวหน้า หรือการตัดสินใจด้านความปลอดภัย

แหล่งที่มา

• Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M, eds. กายภาพบําบัดตามหลักฐานสําหรับอุ้งเชิงกราน 3rd ed. เอลเซเวียร์; 2023 บทที่ 6: กระดูกเชิงกรานและวิทยาศาสตร์การออกกําลังกาย, หน้า 140-165. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือดัชนี
• Cardozo L, Rovner E, Wagg A, Wein A, Abrams P, eds. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ 7th ed. การปรึกษาหารือระหว่างประเทศเกี่ยวกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และสมาคมภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างประเทศ; 2023 บทที่ 8, ส่วน 2: การฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (PFMT), p. 807. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือจัดทําดัชนี
• Frawley H, Shelly B, Morin M และคณะ รายงานของ International Continence Society (ICS) เกี่ยวกับคําศัพท์สําหรับการประเมินกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน Neurouroล Urodyน 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002//nau.24658. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือจัดทําดัชนี
• สถาบันแห่งชาติเพื่อความเป็นเลิศด้านสุขภาพและการดูแล ความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน: การป้องกันและการจัดการที่ไม่ผ่าตัด NG210 2021 แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือจัดทําดัชนี