โปรแกรมความแข็งแรงของอุ้งเชิงกราน

คําตอบตรงๆ

โปรแกรมความแข็งแรงของอุ้งเชิงกรานพัฒนาแรงโดยสมัครใจเฉพาะเมื่อแรงที่ลดลงเป็นข้อจํากัดที่ประเมินและเกี่ยวข้อง ความแข็งแกร่งแตกต่างจากความอดทน พลัง การประสานงาน และการผ่อนคลาย โปรแกรมนี้จึงใช้ความพยายามที่ควบคุมได้ การฟื้นตัวที่เพียงพอ และความก้าวหน้าตามอาการมากกว่าการบีบสูงสุดทุกวัน

หน้านี้เป็นกรอบการวางแผน ไม่ใช่ใบสั่งยาส่วนบุคคล มันจงใจไม่กําหนดระยะเวลาค้างการหดตัวที่ใช้กับทุกคน จํานวนการทําซ้ํา ชุด หรือความถี่รายวัน

ผู้ที่เหมาะกับแผนนี้และข้อจำกัด

ผู้ใหญ่ที่มีเป้าหมายที่เน้นการหดตัว เทคนิคที่ถูกต้อง การปลดปล่อยอย่างสมบูรณ์ และเหตุผลในการฝึกแรง ไม่ใช่สําหรับความเจ็บปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ กิจกรรมการพักผ่อนสูง ความเร่งด่วนที่แย่ลง ความยากลําบากในการถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระ หรือขั้นตอนการรักษาที่ไม่ชัดเจน

ข้อกําหนดเบื้องต้นก่อนที่คุณจะเริ่ม

ก่อนที่จะใช้โปรแกรมนี้ สิ่งต่อไปนี้ทั้งหมดควรเป็นจริง:

• หน้าที่ที่ตั้งใจไว้และเหตุผลในการฝึกอุ้งเชิงกรานนั้นชัดเจน

• แผนที่เน้นการหดตัวหรือการประสานงานเป็นแผนที่เหมาะสมสําหรับความกังวล

• คุณหายใจได้ตามปกติ โดยไม่เบ่งลงหรือเกร็งทั้งตัว

• การหดตัวและการปลดปล่อยที่สมบูรณ์นั้นสะดวกสบายและแยกแยะได้

• ไม่มีอาการปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ เลือดออก ไข้ ปัญหาทางเดินปัสสาวะหรือลําไส้เฉียบพลัน หรืออาการทางระบบประสาทใหม่

• การตั้งครรภ์ หลังคลอด สายสวน การผ่าตัด การรักษามะเร็ง หรือข้อจํากัดทางคลินิกอื่น ๆ ได้รับการแก้ไขแล้ว

• คุณรู้ว่าอาการใดหมายถึงหยุดและใครจะทบทวนแผนหากไม่ช่วย

หากข้อกําหนดเบื้องต้นหนึ่งไม่แน่นอน ให้ใช้ความไม่แน่นอนเป็นเหตุผลในการประเมินแทนที่จะเป็นความท้าทายที่จะเอาชนะด้วยการฝึกฝนที่หนักขึ้น

เป้าหมายโปรแกรมและพื้นฐาน

เพิ่มแรงหดตัวที่ใช้งานได้ในขณะที่รักษาทิศทาง การหายใจ การพักผ่อนอย่างเต็มที่ และถ่ายโอนไปยังฟังก์ชั่นที่เลือก

เขียนพื้นฐานก่อนดําเนินการต่อ: ตําแหน่ง ความพยายาม ระยะเวลาการหดตัวหรืองาน การพักผ่อน การทําซ้ํา ความถี่ ความง่ายในการปลดปล่อย อาการระหว่างและหลัง และผลลัพธ์ในชีวิตจริง ตัวเลขที่แน่นอนมีความสําคัญน้อยกว่าการสร้างการเปรียบเทียบที่มั่นคง

พื้นฐานที่ทําให้เกิดความเจ็บปวด ความกดดัน ความเร่งด่วน ความยากลําบากในการถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระ หรือความตึงเครียดที่เอ้อระเหยไม่ใช่ระดับเริ่มต้น

แผนฝึกแบบค่อยเป็นค่อยไป

ระยะ 1: สร้างความพยายามที่ทําซ้ําได้

การฝึก: ใช้แรงต่ำกว่าระดับสูงสุดที่เกร็งได้ โดยรู้สึกปิดและยกเข้าด้านในชัดเจน ไม่ให้กล้ามเนื้ออื่นทำงานแทน

เลื่อนเมื่อ: เลื่อนเมื่อการทําซ้ําทั้งหมดดูและรู้สึกคล้ายกัน

เกณฑ์ลดระดับหรือพัก: ลดแรงหากแรงตกลงมากหรือแยกการคลายกล้ามเนื้อได้ไม่ชัด

ระยะ 2: เพิ่มแรงเพียงอย่างเดียว

Work: เพิ่มความพยายามเล็กน้อยในขณะที่ถือ การทําซ้ํา ตําแหน่ง และความถี่ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง

ล่วงหน้าเมื่อ: ล่วงหน้าหลังจากเซสชั่นที่ปราศจากอาการซ้ําๆ

ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: กลับสู่ความพยายามก่อนหน้าเมื่อกล้ามเนื้ออื่นมีอํานาจเหนือกว่า

เฟส 3: จับคู่แรงกับตําแหน่ง

Work: ใช้การตั้งค่าแรงคงที่ในตําแหน่งที่มีความต้องการมากขึ้นแต่มีความเกี่ยวข้อง

ก้าวหน้าเมื่อ: ก้าวหน้าเมื่อตําแหน่งไม่ลดคุณภาพอีกต่อไป

ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: รีเซ็ตไปยังตําแหน่งที่ง่ายกว่าก่อนที่จะเปลี่ยนตัวแปรอื่น

เฟส 4: ใช้และรักษา

Work: ใช้กําลังในที่ที่เป้าหมายที่แท้จริงต้องการการปิดหรือการสนับสนุน จากนั้นฝึกฝนให้เพียงพอเพื่อรักษาเป้าหมายนั้น

ล่วงหน้าเมื่อ: รักษาเมื่อฟังก์ชั่นดีขึ้นโดยไม่มีความตึงเครียดที่เหลือ

ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: ประเมินใหม่หากแรงที่มากขึ้นไม่ได้เปลี่ยนแปลงผลลัพธ์เป้าหมาย

กฎความก้าวหน้าและการถดถอย

ปรับทีละตัวแปร หากเทคนิคแย่ลงหรืออาการเพิ่มขึ้น ให้กลับไปใช้ระดับล่าสุดที่ทำได้อย่างสม่ำเสมอ หากปัญหาเกิดซ้ำให้ขอประเมิน อย่าฝึกครั้งถัดไปเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยครั้งที่พลาด

ผลลัพธ์และจุดทบทวน

ความก้าวหน้าของความแข็งแกร่งคือพลังที่ใช้งานได้มากขึ้นด้วยการปลดปล่อยและอาการที่ไม่เปลี่ยนแปลง ไม่ใช่แค่การบีบตามอัตวิสัยที่หนักขึ้นเท่านั้น

กฎหยุด

หยุดหรือพักการฝึกหากมีอาการปวด แสบร้อน เลือดออก แรงกดหรือความรู้สึกหนักที่เกิดใหม่หรือแย่ลง กล้ามเนื้อเกร็งค้าง ปวดปัสสาวะฉับพลันมากขึ้น ปัสสาวะไหลอ่อนลง ถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระไม่สุด ท้องผูก ชา หรืออาการกำเริบที่ยังคงอยู่หลังฝึก อย่าฝืนทำครบเพื่อรักษาสถิติในแอป

ขอการดูแลเร่งด่วนหากปัสสาวะไม่ออกกะทันหัน เลือดออกมาก ปวดรุนแรงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มีไข้ร่วมกับอาการป่วยมาก หรือเกิดอาการชาบริเวณก้น ฝีเย็บ หรืออวัยวะเพศขึ้นใหม่ร่วมกับความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ หรือขาอย่างเฉียบพลัน

ปฏิบัติตามคําแนะนําการคลอดบุตร การผ่าตัด เนื้องอกวิทยา หรือเหตุฉุกเฉินในท้องถิ่นเมื่อพวกเขาตั้งเกณฑ์ที่ต่ํากว่า

คําแนะนําของแพทย์มีความสําคัญมากกว่า

ทำตามแผนและข้อจำกัดของแพทย์ที่ดูแล หากคำแนะนำขัดกันให้หยุดชั่วคราวและขอให้ทีมที่รับผิดชอบชี้แจง ก่อนรวมหลายแผน ให้ยืนยันเป้าหมาย ค่าการฝึก เกณฑ์เพิ่มระดับ เกณฑ์หยุด และวันทบทวนกับผู้ดูแล

PelvicEx ขอบเขตความสามารถ

PelvicEx ช่วยจับเวลาตามแผนที่เลือกไว้แล้วและเก็บบันทึกการฝึกในอุปกรณ์ของคุณ แอปไม่สามารถวินิจฉัยอาการ ตรวจเทคนิคการหดกล้ามเนื้อ วัดการทำงานของกล้ามเนื้อ หรือประเมินว่าการเพิ่มระดับปลอดภัยทางคลินิกหรือไม่

ขอบเขตของหลักฐาน

NICE รวมความแข็งแรงไว้ในการฝึกอุ้งเชิงกรานและเน้นการปรับแผนตามแต่ละคนในผู้หญิง แนวทางนี้ไม่ได้กำหนดแรงที่คุณควรใช้ สี่ระยะนี้ช่วยวางแผนการฝึกแรง ไม่ใช่ลำดับการรักษาที่ผ่านการทดสอบ

คู่มือที่เกี่ยวข้อง

ใช้ โปรแกรมความอดทนอุ้งเชิงกราน, คุณควรบีบแรงแค่ไหนระหว่าง Kegel และ ระดับความพยายามที่จะใช้สําหรับการฝึกความแข็งแกร่ง ความอดทน และการควบคุม เพื่อตรวจสอบเทคนิค ความก้าวหน้า หรือการตัดสินใจด้านความปลอดภัยที่อยู่ติดกัน

แหล่งที่มา

• Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M, eds. กายภาพบําบัดตามหลักฐานสําหรับอุ้งเชิงกราน 3rd ed. เอลเซเวียร์; 2023 บทที่ 6: อุ้งเชิงกรานและวิทยาศาสตร์การออกกําลังกาย, หน้า 140-165. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือดัชนี
• Cardozo L, Rovner E, Wagg A, Wein A, Abrams P, eds. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ 7th ed. การปรึกษาหารือระหว่างประเทศเกี่ยวกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และสังคมภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างประเทศ; 2023 บทที่ 8, ส่วน 2: การฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (PFMT), p. 807. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือจัดทําดัชนี
• Frawley H, Shelly B, Morin M และคณะ รายงานของ International Continence Society (ICS) เกี่ยวกับคําศัพท์สําหรับการประเมินกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน Neurourol Urodyn2021;40(5):1217-1260. ดอย:10.1002/นาอู24658. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือที่จัดทําดัชนี.
• สถาบันแห่งชาติเพื่อความเป็นเลิศด้านสุขภาพและการดูแล ความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน: การป้องกันและการจัดการที่ไม่ผ่าตัด NG210 2021 แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือที่จัดทําดัชนี