الحمل وبعد الولادة نشرة قاع الحوض

ما هو هذا المورد؟

تساعد هذه النشرة القابلة للطباعة الحوامل أو البالغين بعد الولادة على تسجيل توجيه قاع الحوض عبر الأعراض المتغيرة وخطط الولادة واستعادة الأنسجة والعودة إلى النشاط. لا يعطي أي جرعة عالمية Kegel ولا يحل محل الأمومة أو التوليد أو القبالة أو صحة الحوض أو نصيحة ما بعد الجراحة.

اطبع هذه الصفحة من المتصفح عندما تكون النسخة الورقية مفيدة. يتم إخفاء التنقل والمساحات الإعلانية والدعوات الترويجية إلى العمل في الطباعة، في حين تظل التعليمات والحقول الفارغة والسياق والمصادر ذات الصلة.

راجع الإصدار الذي يظهر على الشاشة مرة أخرى إذا كانت الصفحة تعرض تاريخ تحديث أحدث.

كيفية استخدام النشرة

اكتب أسبوع الحمل أو المدة منذ الولادة، ومعلومات الولادة عند الاقتضاء، والأعراض الحالية، واعتبارات الجرح أو الشفاء، والحركة المعتمدة، وخطة المراجعة. استخدم لغة شاملة مكافئة للأدلة وقم بتكييف الورقة مع سياق التشريح والرعاية للشخص. دائما ما تتجاوز تعليمات أخصائي الأمومة أو العلاج محتوى موقع الويب العام.

اقرأ كل حدود أمان قبل إكمال الحقول. احتفظ بنسخة مكتملة خاصة لأن ملاحظات المثانة أو الأمعاء أو الصحة الجنسية أو الحمل أو الجراحة أو الأعراض يمكن أن تكون حساسة. هذا المورد تعليمي ولا يقيم علاقة بين الطبيب والمريض.

أثناء الحمل

يمكن مناقشة التدريب على قاع الحوض للوقاية من التسرب أو علاجه، ولكن الأهداف والتسامح يتغيران عبر الحمل. the Cochrane perinatal PFMT review يميز سياقات الوقاية والعلاج بدلا من الوعد بنفس التأثير للجميع. سجل الضغط والتسرب والألم وأعراض الأمعاء ونصائح الحمل عالية الخطورة وأي تعليمات لتعديل التمرين العام.

بعد الولادة المهبلية أو الولادة القيصرية

طريقة الولادة لا تكشف في حد ذاتها عن وظيفة قاع الحوض. يمكن أن تؤثر الدموع في العجان، وبضع الفرج، وإصابة العضلة العاصرة الشرجية، وجراحة البطن، واستخدام القسطرة، والنزيف، والعدوى، والألم، والنوم، والتغذية، والتعافي العام على الخطة. لا ينبغي أبدا إجبار الممارسة المبكرة من خلال الألم أو مخاوف الجرح أو الدوخة أو المرض أو عدم القدرة على الإفراج.

الانكماش والاسترخاء

قد تحتاج خطة ما بعد الولادة إلى الوعي أو التنسيق اللطيف أو القوة أو التحمل أو إدارة الضغط أو العناية بالندبة أو الألم أو دعم الأمعاء أو الاسترخاء. يستحق ثقل المهبل والجنس المؤلم والإلحاح البولي وتسرب الأمعاء والقبض المستمر تقييما محددا. المزيد من التكرارات ليست بديلا عن تحديد الجودة الضعيفة أو ما إذا كانت هناك حالة أخرى موجودة.

العودة إلى الحركة

إرشادات منظمة الصحة العالمية بعد الولادة وRCOG معلومات المريض وضع التعافي في قاع الحوض ضمن رعاية أوسع نطاقا بعد الولادة. تقدم المشي والرفع والتأثير والرياضة وفقا للشفاء والأعراض والقدرة والمشورة المهنية. التسرب أو الثقل أثناء التأثير هو معلومات يجب مراجعتها، وليس دليلا على أن الإجابة أصعب ببساطة Kegels.

المجالات الشخصية أو التي يقدمها الطبيب السريري

اترك أي عنصر فارغا عندما لا يتم تقييمه أو الاتفاق عليه. المساحة الفارغة تعني “لم يتم توفيرها”؛ إنها ليست دعوة لاختراع جرعة أو تشخيص أو تاريخ علاج أو قرار تخليص.

حدود السلامة والمراجعة

أوقف التمرين الذي يسبب الألم أو يؤدي إلى تفاقم الأعراض بشكل واضح.

ابحث عن أخصائي علاج طبيعي مؤهل لصحة الحوض أو طبيب سريري مناسب آخر عندما تكون التقنية غير مؤكدة، أو الأعراض معقدة، أو يكون الإفراغ صعبا، أو أن البرنامج لا يساعد، أو يؤثر العلاج والتعافي على اختيار التمرين.

قد تتطلب الأعراض الجديدة أو الشديدة تقييما طبيا بدلا من مراجعة التمرين.

لا يمكن للصفحة فحص شفاء الأنسجة أو نشاط العضلات أو الإحساس أو التنسيق أو هبوط أعضاء الحوض أو احتباس البول أو العدوى أو الوظيفة العصبية أو سبب التسرب. يسجل النموذج المكتمل الملاحظات والتعليمات؛ ولا يحولها إلى تشخيص أو يثبت أن التمرين قد تم إجراؤه بشكل صحيح.

راجع قبل إعادة الاستخدام

تاريخ النسخة المطبوعة واستبدالها عندما تتغير التعليمات المهنية أو الأعراض أو الأدوية أو مرحلة الحمل أو حالة القسطرة أو العلاج أو الأهداف الوظيفية. لا تستمر في التقدم بخطة قديمة لأنها مريحة.

إذا تمت مشاركة المورد من قبل الطبيب السريري، يظل هذا الطبيب مسؤولا عن التحقق من أن المتغيرات المكتوبة وطريق السلامة يناسب الفرد.

أدلة ذات صلة

تابع مع كيف يتغير تدريب قاع الحوض عبر الثلث الثلاثة ، برنامج عودة قاع الحوض بعد الولادة، و العودة إلى الجري والرفع والتأثير بعد الولادة.

مصادر

• Woodley SJ et al. تدريب عضلات قاع الحوض للوقاية من سلس البول والبراز وعلاجه لدى النساء قبل الولادة وبعد الولادة. Cochrane Database Syst Rev. 2020. مصدر رسمي أو مفهرس.
• منظمة الصحة العالمية. توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن رعاية الأمهات وحديثي الولادة لتجربة إيجابية بعد الولادة. 2022. التوصية 7. مصدر رسمي أو مفهرس.
• الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. قاع الحوض الخاص بك. معلومات المريض. مصدر رسمي أو مفهرس.
• سانتوس-روشا آر، إد. التمرين والنشاط البدني أثناء الحمل وما بعد الولادة: المبادئ التوجيهية القائمة على الأدلة. 2nd ed. Springer; 2022. doi:10.1007/978-3-031-06137-0. مصدر رسمي أو مفهرس.