คําตอบตรงๆ
โปรแกรมนี้มีไว้สําหรับการเรียนรู้ความแตกต่างระหว่างการพักผ่อน การหดตัวของอุ้งเชิงกรานด้านในอย่างอ่อนโยน และการปลดปล่อยอย่างสมบูรณ์ มันไม่ถือว่าอ่อนแอและไม่คืบหน้าไปสู่การโหลดจนกว่าการเคลื่อนไหวจะชัดเจน สบาย และเหมาะสมกับอาการของบุคคล
หน้านี้เป็นกรอบการวางแผน ไม่ใช่ใบสั่งยาส่วนบุคคล มันจงใจไม่กําหนดระยะเวลาค้างการหดตัวที่ใช้กับทุกคน จํานวนการทําซ้ํา ชุด หรือความถี่รายวัน
ผู้ที่เหมาะกับแผนนี้และข้อจำกัด
ผู้ใหญ่ที่ไม่สามารถระบุการเคลื่อนไหวของอุ้งเชิงกรานได้อย่างมั่นใจ แต่ไม่มีอาการปวด การกักเก็บ ความยากลําบากในการถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระ ข้อจํากัดขั้นตอนล่าสุด หรือเหตุผลอื่น ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการทดสอบด้วยตนเองซ้ํา ๆ ความไม่แน่นอนที่ยังคงมีอยู่เป็นเหตุผลสําหรับการตรวจสอบโดยแพทย์
ข้อกําหนดเบื้องต้นก่อนที่คุณจะเริ่ม
ก่อนที่จะใช้โปรแกรมนี้ สิ่งต่อไปนี้ทั้งหมดควรเป็นจริง:
-
หน้าที่ที่ตั้งใจไว้และเหตุผลในการฝึกอุ้งเชิงกรานนั้นชัดเจน
-
แผนที่เน้นการหดตัวหรือการประสานงานเป็นแผนที่เหมาะสมสําหรับความกังวล
-
คุณหายใจได้ตามปกติ โดยไม่เบ่งลงหรือเกร็งทั้งตัว
-
การหดตัวและการปลดปล่อยที่สมบูรณ์นั้นสะดวกสบายและแยกแยะได้
-
ไม่มีอาการปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ เลือดออก ไข้ ปัญหาทางเดินปัสสาวะหรือลําไส้เฉียบพลัน หรืออาการทางระบบประสาทใหม่
-
การตั้งครรภ์ หลังคลอด สายสวน การผ่าตัด การรักษามะเร็ง หรือข้อจํากัดทางคลินิกอื่น ๆ ได้รับการแก้ไขแล้ว
-
คุณรู้ว่าอาการใดหมายถึงหยุดและใครจะทบทวนแผนหากไม่ช่วย
หากข้อกําหนดเบื้องต้นหนึ่งไม่แน่นอน ให้ใช้ความไม่แน่นอนเป็นเหตุผลในการประเมินแทนที่จะเป็นความท้าทายที่จะเอาชนะด้วยการฝึกฝนที่หนักขึ้น
เป้าหมายโปรแกรมและพื้นฐาน
พัฒนาการรับรู้และการประสานงานที่แม่นยําก่อนที่จะเพิ่มความแข็งแกร่ง ความอดทน ความเร็ว หรือปริมาณ
เขียนพื้นฐานก่อนดําเนินการต่อ: ตําแหน่ง ความพยายาม ระยะเวลาการหดตัวหรืองาน การพักผ่อน การทําซ้ํา ความถี่ ความง่ายในการปลดปล่อย อาการระหว่างและหลัง และผลลัพธ์ในชีวิตจริง ตัวเลขที่แน่นอนมีความสําคัญน้อยกว่าการสร้างการเปรียบเทียบที่มั่นคง
พื้นฐานที่ทําให้เกิดความเจ็บปวด ความกดดัน ความเร่งด่วน ความยากลําบากในการถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระ หรือความตึงเครียดที่เอ้อระเหยไม่ใช่ระดับเริ่มต้น
แผนฝึกแบบค่อยเป็นค่อยไป
ระยะ 1: สังเกตสภาวะพัก
Work: สังเกตการหายใจและความตึงเครียดในช่องท้อง ก้น ต้นขา หรือกรามที่ไม่จําเป็นโดยไม่ต้องพยายามบังคับอุ้งเชิงกรานลง
ล่วงหน้าเมื่อ: ล่วงหน้าเมื่อสังเกตเห็นพื้นฐานที่สะดวกสบายโดยไม่ต้องตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง
ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: หยุดหากการสังเกตเพิ่มความเจ็บปวด ความตื่นตระหนก ความกดดัน หรือการป้องกัน
ระยะ 2: ใช้คําใบ้ที่อ่อนโยน
การฝึก: ลองหดปิดและยกเข้าด้านในเบา ๆ หนึ่งครั้ง ในช่วงที่ไม่ได้ปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ
เกณฑ์เพิ่มระดับ: เพิ่มระดับได้เมื่อยังหายใจตามปกติและไม่มีการเบ่งลง
ถอยหลังหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: พยายามตรวจสอบแทนการเพิ่มแรงหากทิศทางไม่ชัดเจน
เฟส 3: แยกแยะการปล่อย
Work: ให้เวลาพักผ่อนให้เพียงพอเพื่อให้มองเห็นการกลับสู่เส้นพื้นฐานเดิมก่อนพยายามอีกครั้ง
ล่วงหน้าเมื่อ: ล่วงหน้าเมื่อบีบและปล่อยยังคงแตกต่างกันในบล็อกการฝึกฝนขนาดเล็ก
ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: สิ้นสุดบล็อกเมื่อสถานะพักเริ่มชัดเจนน้อยลง
ระยะ 4: ยืนยันในบริบทที่สอง
Work: ทําซ้ําคุณภาพเดียวกันในตําแหน่งที่ง่ายอีกตําแหน่งหนึ่ง และตัดสินใจกับแพทย์หรือแผนความปลอดภัยว่าจําเป็นต้องมีการฝึกอบรมเพิ่มเติมหรือไม่
ก้าวหน้าเมื่อ: ก้าวหน้าไปสู่เป้าหมายที่ประเมินแล้วเท่านั้น
ถดถอยหรือหยุดชั่วคราวเมื่อ: ยังคงฝึกสติหรือหยุด การฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (PFMT) เมื่อไม่ได้บ่งชี้ถึงการเสริมสร้างความเข้มแข็ง
กฎความก้าวหน้าและการถดถอย
ปรับทีละตัวแปร หากเทคนิคแย่ลงหรืออาการเพิ่มขึ้น ให้กลับไปใช้ระดับล่าสุดที่ทำได้อย่างสม่ำเสมอ หากปัญหาเกิดซ้ำให้ขอประเมิน อย่าฝึกครั้งถัดไปเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยครั้งที่พลาด
ผลลัพธ์และจุดทบทวน
จุดสิ้นสุดคือการเคลื่อนไหวที่ตรวจสอบแล้ว เป็นกลางต่ออาการ และการตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งใด—ถ้ามี—ที่จะฝึกต่อไป
กฎหยุด
หยุดหรือพักการฝึกหากมีอาการปวด แสบร้อน เลือดออก แรงกดหรือความรู้สึกหนักที่เกิดใหม่หรือแย่ลง กล้ามเนื้อเกร็งค้าง ปวดปัสสาวะฉับพลันมากขึ้น ปัสสาวะไหลอ่อนลง ถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระไม่สุด ท้องผูก ชา หรืออาการกำเริบที่ยังคงอยู่หลังฝึก อย่าฝืนทำครบเพื่อรักษาสถิติในแอป
ขอการดูแลเร่งด่วนหากปัสสาวะไม่ออกกะทันหัน เลือดออกมาก ปวดรุนแรงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มีไข้ร่วมกับอาการป่วยมาก หรือเกิดอาการชาบริเวณก้น ฝีเย็บ หรืออวัยวะเพศขึ้นใหม่ร่วมกับความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ หรือขาอย่างเฉียบพลัน
ปฏิบัติตามคําแนะนําการคลอดบุตร การผ่าตัด เนื้องอกวิทยา หรือเหตุฉุกเฉินในท้องถิ่นเมื่อพวกเขาตั้งเกณฑ์ที่ต่ํากว่า
คําแนะนําของแพทย์มีความสําคัญมากกว่า
ทำตามแผนและข้อจำกัดของแพทย์ที่ดูแล หากคำแนะนำขัดกันให้หยุดชั่วคราวและขอให้ทีมที่รับผิดชอบชี้แจง ก่อนรวมหลายแผน ให้ยืนยันเป้าหมาย ค่าการฝึก เกณฑ์เพิ่มระดับ เกณฑ์หยุด และวันทบทวนกับผู้ดูแล
PelvicEx ขอบเขตความสามารถ
PelvicEx ช่วยจับเวลาตามแผนที่เลือกไว้แล้วและเก็บบันทึกการฝึกในอุปกรณ์ของคุณ แอปไม่สามารถวินิจฉัยอาการ ตรวจเทคนิคการหดกล้ามเนื้อ วัดการทำงานของกล้ามเนื้อ หรือประเมินว่าการเพิ่มระดับปลอดภัยทางคลินิกหรือไม่
ขอบเขตของหลักฐาน
NIDDK แนะนำให้เรียนรู้การหดและคลายกล้ามเนื้ออย่างถูกต้อง โดยขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเมื่อจำเป็นและปรับแผนตามแต่ละคน รายงาน ICS ให้คำศัพท์สำหรับการประเมิน ไม่ได้กำหนดลำดับการเรียนรู้สี่ระยะนี้ การรับรู้กล้ามเนื้อเป็นทักษะเริ่มต้น ไม่ได้ยืนยันว่ากล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือจำเป็นต้องเพิ่มการฝึก
คู่มือที่เกี่ยวข้อง
ใช้ทําไมคุณไม่รู้สึกถึงกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณ, ช่างถูกต้องkegelการหดตัวควรรู้สึกเหมือน, และแพทย์ประเมินการหดตัวและการผ่อนคลายของอุ้งเชิงกรานอย่างไรเพื่อตรวจสอบเทคนิคที่อยู่ติดกัน ความก้าวหน้า หรือการตัดสินใจด้านความปลอดภัย
แหล่งที่มา
- Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M, eds. กายภาพบําบัดตามหลักฐานสําหรับอุ้งเชิงกราน 3rd ed. เอลเซเวียร์; 2023 บทที่ 5: การวัดการทํางานของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและความแข็งแรง แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือจัดทําดัชนี
- Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M, eds. กายภาพบําบัดตามหลักฐานสําหรับอุ้งเชิงกราน 3rd ed. เอลเซเวียร์; 2023 บทที่ 6: กระดูกเชิงกรานและวิทยาศาสตร์การออกกําลังกาย, หน้า 140-165. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือที่จัดทําดัชนี
- Frawley H, Shelly B, Morin M และคณะ รายงานของ International Continence Society (ICS) เกี่ยวกับคําศัพท์สําหรับการประเมินกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน Neurouroล Urodyน 2021;40(5):1217-1260. doi:10.1002//nau.24658. แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือจัดทําดัชนี
- สถาบันโรคเบาหวานและโรคทางเดินอาหารและไตแห่งชาติ Kegel การออกกําลังกาย สถาบันสุขภาพแห่งชาติ แหล่งที่มาอย่างเป็นทางการหรือที่จัดทําดัชนี